Проверка № 39160600234042 от 1 мая 2016 года

ГБУЗ ГУРЬЕВСКАЯ ЦРБ

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 мая 2016 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГУРЬЕВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калининградской области

Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей, Закон РФ от 07.02.1992 №2300-1 "О защите прав потребителей"

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Соловьева Светлана Владимировна Начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Калининградской области, специалисты ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области" по поручению главного врача ФБУЗ


Объекты и итоги проверки

Адрес
город Гурьевск, улица Калининградское шоссе, дом 31

Дата составления акта о проведении проверки
10 июня 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
: Заместитель Главного Врача Гауз Ко «Гурьевская Црб» По Медицинской Части Кропивницкая Светлана Борисовна, Заместительглавного Врачагауз Ко " Гурьевская Црб" По Амбулаторно-Поликлинической Работе Белоусов Олег Николаевич

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Профилактические прививки проводят в отсутствии добровольного согласия родителей

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 547 от 10 июня 2016 годаВ срок до 1 июля 2017 года
Устранить нарушение п.2.3 СП 3.3.2342-08 " Обеспечение безопасности иммунизации", в части проведения профилактических прививок только при наличии информированного добровольного согласия одного из родителей на медицинское вмешательство, разъяснения перед проведением профилактической прививки пациенту или его родителям (опекунам) необходимости иммунизации, возможных поствакцинальных реакций и осложнений, а также последствия отказа от иммунизации,
Описание
Не соблюдается максимальный срок хранения МИБП в организациях здравоохранения где проводятся профилактические прививки-1 месяц

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушение пункта 3.12 СП 3.3.2342-08 " Обеспечение безопасности иммунизации"
Описание
Не соблюдается раздельное проведение туберкулинодиагностики и других прививок

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушение п.3.26 СП 3.3.2342-08 " Обеспечение безопасности иммунизации"
Описание
Не уточняются контакты с инфекционными больными, не собираются сведения о наличии аллергических реакций на лекарственные препараты, не указываются результаты термометрии при осмотре ребенка перед проведением профилактических прививок

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушение пункта 3.9 СП 3.3.2342-08 " Обеспечение безопасности иммунизации"
Описание
Не обеспечивается активное медицинское наблюдение (патронаж) детей первого года жизни в установленные сроки при проведении профилактических прививок, не регистрируются результаты патронажа в учетных медицинских формах

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушение пункта 3.39 СП 3.3.2342-08"Обеспечение безопасности иммунизации", в части обеспечения активного медицинского наблюдения (патронаж) детей первого года жизни в установленные сроки при проведении профилактических прививок, а также регистрации результатов патронажа в соответствующих учетных медицинских документа;
Описание
Не вносятся в медицинские документы сведения о выполненной профилактической прививки

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушение пункта 3.40 СП 3.3.2342-08 " Обеспечение безопасности иммунизации", в части внесения в соответствующие учетные медицинские документы сведений о выполненной профилактической прививке (дата введения препарата, название препарата, номер серии, доза, контрольный номер, срок годности, а по результатам наблюдения характер реакции
Описание
Не заменяются перчатки после каждого пациента в процедурном кабинете

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушение пункта 4.3 СП 3.3.2342-087 " Обеспечение безопасности иммунизации"
Описание
Не указываются сведения об окончательных диагнозх в журнале регистрации и учета инфекционных заболеваний

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушение пункта 12.3 СП 3.1./ 32.3146-13 " Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний", в части указания сведений об окончательных диагнозах, результатах лабораторных исследований, кому передано в территориальный орган госсанэпиднадзора по каждому случаю инфекционной болезни в журналах регистрации и учета инфекционных заболеваний
Описание
В детской поликлинике не представлены данные о лабораторном исследовании медицинском наблюдении за контактными в очагах сальмонеллеза

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушения пунктов 6.5, 6.7 СП 3.1.7.2616-10 " Профилактика сальмонеллеза", в части обязательного лабораторного обследования на сальмонеллез в эпидемическом очаге лиц общавшихся с больным, опросу осмотру, наблюдению за характером стула, термометрии в течении 7 дней за лицами подвергшимися риску заражения в эпидемических очагах
Описание
Умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением , дозатором с жидким мылом и антисептиком

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушение пункта 5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10" Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность", в части оборудования умывальниками с установкой смесителей с локтевым управлением и дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков-процедурный кабинет женской консультации, процедурный кабинет, хирургический и лор кабинеты взрослой поликлиники
Описание
Персонал не знает алгоритм гигиенической обработки рук при проведении внутримышечных иньекций и внутривенных иньекций в детской поликлинике

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушение Глава1 пункт12.1, пункт12.5.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность", в части обучения и проверки знаний персонала алгоритма гигиенической обработки рук при проведении внутримышечных и внутривенных иньекций
Описание
Неправильно заполняются графы журнала учета стерилизации изделий медицинского назначенияв поликлинике по обслуживанию взрослого населения

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушение Глава2 пункт2.34 САНПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность", в части ведения в журнале по учетной статистической форме( контроль работы стерилизаторов) учета стерилизации изделий медицинского назначения
Описание
Не заполняются все графы в журнале учета работы бактерицидной установки

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушения пункт 2.1.2, пункт.21.4, пункт 2.1.8 Руководства Р..3.5.1904-04 " Использование ультафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях"
Описание
Неправильный расчет потребности в дезинфицирующих средствах

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушение п.3.4 СП 3.5.1378-03 " Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности", в части правильного расчета потребности в дезинфицирующих средствах
Описание
В процедурном кабинете Некрасовской амбулатории отсутствует умывальник с установкой смесителя локтевым управлением

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушение Глава 5 пункт 5.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность", в части оборудования в процедурном кабинете Некрасовской амбулатории умывальника с установкой смесителя с локтевым управлением и дозатора с жидким мылом и раствором антисептика
Описание
В части отсутствия контроля качества предстерилизационной очистки инструментария

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушение пункта 2.13 глава 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность", в части контроля качества предстерилизационной очистки путем постановки азопирамовой или амидопириновой и фенолфталеиновой проб и регистрации в журнале учета предстерилизационной обработки
Описание
На потолках коридора Луговской амбулатории установлены светильники общего освещения без закрытого рассеивателя

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушение Глава 6 пункт 7.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность" , в части размещения на потолках коридоров Луговской амбулатории светильников общего освещения со сплошным ( закрытым) рассеивателем
Описание
Отсутствует маркировка на инвентаре для генеральной уборки в Заозерском ФАПе

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушения Глава 1 пункт 11.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность", в части наличия маркировки на инвентаре для генеральной уборки"
Описание
Отсутствует система естественной вентиляции в кабинете приема больных№10 амбулаторно-поликлинического отделения по обслуживанию взрослого населения

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушения Глава 1 пункт 6.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность", в части наличия системы естественной вентиляции в кабинете приема больных №10 амбулаторно-поликлинического отделения по обслуживанию взрослого населения
Описание
Отсутствует прививочный кабинет в амбулатории поселка Малинники

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушения Глава 6 пункт 3.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность", в части оборудования прививочного кабинета в амбулатории пос.Малинники
Описание
Терриотрия амбулатории в пос.Малинники не благоустроена- не окошена

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушения Глава 6 пункт 2.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность", в части благоустройства (окашивания) территрии амбулатории в посюМалинники
Описание
Отсутствует прививочный кабинет в амбулатории поселка Васильково

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушения Глава 6 пункт 3.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность", в части оборудования прививочного кабинета в амбулатории поселка Васильково
Описание
Не соблюдение требований к отделке поверхностей стен в помещении процедурного кабинета амбулатории поселка Васильково

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушения Глава 6 пункт 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность", в части соблюдения требований к отделке поверхностей стен помещения процедурного кабинета 2 этажа в амбулатории поселка Васильково
Описание
В клинической амбулатории отстустуствует замкнутый клинический цикл

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушения Глава 1 пункт 3.3, пункт 3.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность", в части обеспечения клинической лаборатории замкнутым технологическим циклом ( исключить склад ИМБП, общий сан.узел, общий коридор)
Описание
При наличии показаний пострадавшим от укуса животными не проводится курс комбинированного лечения

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушение пункта 8.9 СП 3.1.7.2627-10 " Профилактика бешенства среди людей", в части проведения пострадавшим от укусов животными при наличии показаний курса комбинированного лечения
Описание
Не проводится вакцинация новорожденных родившихся от матерей больных вирусным гепатитом в соответствии с национальным календарем профилактических прививок

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушение пункта 10.3 СП 3.1.1.2341-08 " Профилактика вирусного гепатита В", в части проведения вакцинации новорожденных родившихся от матерей больных вирусным гепатитом в соответствии с национальным календарем профилактических прививок
Описание
Превышения на видеотерминалах уровня электромагнитных полей

Сведения о выданных предписаниях
1. № 547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушение пункта 7.1 СанПиН 2.2.2\2.4.2620-10 " Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам", в части устранения нарушений на видеотерминалах, согласно экспертного заключения по результатам исследований к протоколу измерений уровня напряженности электромагнитных полей №15076 от 17.05.2016 года с контрольным проведением инструментальных исследований напряженности электромагнитных полей на видеотерминалах
Описание
Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушение пункта 3.4.2. СП 2.6.1.2612-10 " Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ( ОСПОРБ 99/2010)", в части получения санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения ( генерирующими)санитарным нормам и правилам"
Описание
Неправильное планирование расхода дезинфицирующих средств для обработки поверхностей

Сведения о выданных предписаниях
1. №547В срок до 1 июня 2017 года
Устранить нарушение пункта 3.4 СП 3.5.1378-03 " Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности"в части при планировании расхода дезинфицирующих средств для обработки поверхностей производить расчет исходя из норм расхода рабочего раствора на 1 кв.м обрабатываемой площади- взрослая поликлиника, стационар, амбулатории, детская поликлиника.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
город Гурьевск, улица Калининградское шоссе, дом 31город Гурьевск, улица Ленина, дом 11агород Гурьевск, улица Калининградское шоссе, п. Некрасово, пер. Больничныйп. Заречьеп. Добрино, ул. Калининградская, 26п. Заозерье, ул. Гурьевская, 1п. Высокое, ул. Центральная, 1п. Константиновка, ул. Центральная, 26п. Орловка, ул. Центральная, 1п. Лазовское, ул. Дорожная, 8ап. Маршальское, ул. Центральная, 5ап. Низовье, ул. Строительная, 5ап. Петрово, ул. Садовая, 1п. Зеленополье, ул. Правдинская, 21п. Моргуново, ул. Гурьева, 11ап. Рассвет, ул. Центральная2ап. Малинники, ул. Молодёжная, 13ап. Луговое, ул. 70 лет Октября, 19 . . .

Нет данных о результатах проверки