Проверка № 39160600233927 от 1 ноября 2016 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУЗ КО НЕСТЕРОВСКАЯ ЦРБ
Дата проведения
1 ноября 2016 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей, Закон РФ от 07.02.1992 №2300-1 "О защите прав потребителей"
Правовое основание проведения проверки
29.10.2012, п.9 ст. 9 ФЗ № 294 (Постановление Правительства РФ от 23.11.2009г. № 944)
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Голуб Пв. – Начальник Территориального Отдела, Ровнова А. А. -Заместитель Начальника, Гановская О. Н. -Главный Специалист-Эксперт, Романина Е. С. -Ведущий Специалист-Эксперт,Кошарная Е. В. -Ведущий Специалист-Эксперт | Специалисты ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области в городе Гусев», специалисты ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области» |
Объекты и итоги проверки
Адрес
город Нестеров, улица Советская, дом 16
Дата составления акта о проведении проверки
29 ноября 2016 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Гбуз Ко «Нестеровская Црб» Китлинская Нина Николаевна
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Не оборудована контейнерная площадка для сбора ТБО на территории Нестеровской ЦРБ в г. Нестеров, ул. Советская, 12: контейнеры установлены на песке, без ограждения и навеса, подъездные пути разбиты
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение п. 2.17. Раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» | |
Описание
В гематологической комнате клинико-диагностической лаборатории Нестеровской ЦРБ на откосе окна отслоилась краска, плитка на полу с трещинами и неплотно прилегает к основанию; в комнате ожидания перед педиатрическим кабинетами поверхность стен вокруг дверей не окрашена, краска на стенах местами отслоилась; в рентгенкабинете на стенах имеются трещины; в раздаточной терапевтического отделения на стенах отслоилась краска; в палатах №2, №3, №4, №5, №6 терапевтического отделения и в палате № 6 хирургического отделения линолеумное покрытие полов с нарушением целостности (местами порвано)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница» |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 сентября 2017 года |
| П. 4.2, 4.3. Раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» | |
Описание
В санузлах для пациентов терапевтического и хирургического отделений в умывальных раковинах и душевых отсутствует проточная горячая вода
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница» |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 сентября 2017 года |
| Устранить нарушение п. 5.5. Раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» | |
Описание
В автоклавной Нестеровской ЦРБ, в помещении лаборатории для взятия проб капиллярной крови, в процедурном кабинете поликлиники, в ингалятории физиотерапевтического кабинета поликлиники отсутствуют вентиляционные каналы, не оборудована механическая вентиляция, проветривание осуществляется посредством открытых окон
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница» |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 сентября 2017 года |
| Устранить нарушение п. 6.8. Раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» | |
Описание
Полы в процедурном и прививочном кабинетах Пригородного ФАПа выстланы стёртым высохшим паркетом со щелями без покраски, стены окрашены масляной краской с дефектами, умывальные раковины не обеспечены подводкой горячей воды
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница» |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 сентября 2017 года |
| Устранить нарушение п. 4.2., 4.5., 5.3. Раздела VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» | |
Описание
Архитектурно-планировочные и конструктивные решения зданий Луговского, Фурмановского и Садовского ФАПов не обеспечивают оптимальных условий для осуществления лечебно-диагностического процесса, соблюдения санитарно-противоэпидемического режима и труда медицинского персонала
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница» |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение п. 3.1. Раздела I, п. 4.2., 4.5., 5.1., 5.3., 6.1., 6.3. Раздела VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» | |
Описание
В горячем цехе пищеблока отсутствует приточно-вытяжная механическая вентиляция, над электроплитами горячего цеха пищеблока отсутствуют вытяжные зонты
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница» |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение п. 14.2. Раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и п. 4.4., 4.5. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» | |
Описание
На рабочих местах персонала Нестеровской ЦРБ не обеспечено соблюдение гигиенических нормативов уровней электромагнитного излучения
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница» |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение п. 15.2. Раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» | |
Описание
На момент осмотра не функционирует дезинфекционная камера для обработки постельных принадлежностей из-за технической неисправности
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница» |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение п. 11.20. Раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» | |
Описание
В Нестеровской ЦРБ на момент проведения проверки не определена расчётная потребность для используемых в работе дезинфицирующих средств
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница» |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение п. 1.10 Раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» | |
Описание
В Нестеровской ЦРБ при охвате ВИЧ-инфицированных диспансерным наблюдением 93, 4%, охват флюорографическим обследованием составляет только 55, 3%. Из 47 ВИЧ-инфицированных ФЛГ-обследование в 2016 году прошли 26 ВИЧ-инфицированных (55, 3%)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница» |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Ст. 16 Федерального Закона № 38-ФЗ от 30.03.1995г. «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции», п. 6.8. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», п. 4.12. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза» | |
Описание
Отсутствует информация (протоколы замеров) о проведении замеров кратности воздухообмена в рентгеновских кабинетах больницы (более 3-х лет)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница» |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение п. 6.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 10.21, приложение № 6 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов, и проведению рентгенологических исследований» | |
Описание
В Нестеровской ЦРБ отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения (генерирующими) санитарным нормам и правилам
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница» |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение ст. 14 Федерального закона от 09.01.1996 г. № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения»; 3.4.2 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ 99/2010)»; п.п. 2.5, 3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов, и проведению рентгенологических исследований» | |
Описание
На Чернышевском ФАПе не упорядочено хранение уборочного инвентаря – все вёдра, ветошь, швабры хранятся в туалете для персонала вне шкафа
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение п. 9.2. Раздела VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» | |
Описание
Не ведётся учет продолжительности работы бактерицидных ламп Чернышевского ФАПа, не представлены какие-либо документированные сведения о подсчёте отработанных часов бактерицидных установок
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение п. 11.12. Раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 8.1 Руководства 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» | |
Описание
В холодильнике для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов Садовского ФАПа не размещены незамороженные хладоэлементы, имеется только 1 термометр
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Заведующая Садовским ФАП Шевченко Оксана Александровна |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение п. 8.12.6 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» и п. 6.27 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» | |
Описание
Журнал учёта движения ИЛП Садовского ФАПа заполняется без указания остатков ИЛП
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Заведующая Садовским ФАП Шевченко Оксана Александровна, заведующая Краснолесенским ФАП Романова Наталья Николаевна, заведующая Чистопрудненским ФАП Асташаускене Нина Анатольевна |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение п. 8.1 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» | |
Описание
В процедурном кабинете Садовского ФАПа ёмкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств не имеют надписей или этикеток с указанием наименования дез.средства, его концентрации, назначения, даты приготовления и предельного срока годности
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Заведующая Садовским ФАП Шевченко Оксана Александровна |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение п. 11.3 Раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» | |
Описание
В процедурном и прививочном кабинетах Садовского ФАПа в дозаторах возле умывальников для мытья рук отсутствуют жидкое мыло и раствор антисептиков; в процедурном кабинете нет ни жидкого, ни твёрдого мыла, отсутствуют полотенца
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Заведующая Садовским ФАП Шевченко Оксана Александровна |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение п. 5.3. Раздела VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а также п. 12.2. Раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» | |
Описание
Не проводится активное медицинское наблюдение (патронаж) при проведении профилактических прививок детям первого года жизни
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Заведующая Садовским ФАП Шевченко Оксана Александровна, заведующая Краснолесенским ФАП Романова Наталья Николаевна, заведующая Илюшинским ФАП Никитина Евгения Федоровна |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение ст. 11 п.4 Федерального Закона № 157-ФЗ от 17 сентября 1998 года «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 3.39. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» | |
Описание
Заведующей Чистопрудненским ФАПом не представлен план проведения профилактических прививок взрослому населению на 2016 год
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Заведующая Чистопрудненским ФАП Асташаускене Нина Анатольевна |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение п. 5.8. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» | |
Описание
В личной медицинской книжке повара Безденежных Г.Н. нет отметки о прививке против вирусного гепатита А, в личной медицинской книжке помощника повара Васильевой Е.В., 1985г.р. нет отметки о прививках против вирусного гепатита В
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Диетсестра Нестеровской ЦРБ Шевчук Наталья Васильевна |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение ст. 35 Федерального Закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 13.1., 13.3. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и профилактических прививок по эпидемическим показаниям» | |
Описание
Стеклянные ёмкости для отбора суточных проб не маркированы
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Диетсестра Нестеровской ЦРБ Шевчук Наталья Васильевна |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение п.14.2. Раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». | |
Описание
Посуда для транспортировки готовых блюд из пищеблока в терапевтическое и хирургическое отделения имеет сколы эмали, стёртую маркировку
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Старшая медсестра Нестеровской ЦРБ Галушкина Елена Сергеевна |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение п. 14.2. Раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и п. 6.10. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья». | |
Описание
В холодильнике столовой терапевтического отделения в холодильнике отсутствует термометр, что не позволяет отследить условия хранения в нём пищевых продуктов
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Старшая медсестра Нестеровской ЦРБ Галушкина Елена Сергеевна |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1317/1 | В срок до 28 апреля 2017 года |
| Устранить нарушение п. 14.29. Раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
город Нестеров, улица Советская, дом 16
Нет данных о результатах проверки