ГБУЗ КО НЕСТЕРОВСКАЯ ЦРБ

- ГБУЗ КО «Нестеровское ЦРБ» не обеспечено хранение медицинской документации: меди-цинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях паци-ентки Г. А.А. (Учреждением по запросу не представлена копия медицинской карты амбу-латорного больного гр.Горбик А.А., представлена копия электронной медицинской карты ам-булаторного больного №18/520 пациентки Г. А.А., выгруженная из МИС БАРС. Соглас-но пояснительной записке учреждения: медицинская карта амбулаторного больного Ф 025/у за период с 2013-2024 отсутствует в медицинской организации, находится на руках у гражданки Г. А.А.»); – учреждением к оценке достоверности представлена копия электронной медицинской карты амбулаторного больного №18/520 пациентки Г. А.А., выгруженная из МИС БАРС, которая не соответствует форме 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицин-скую помощь в амбулаторных условиях» (отсутствуют разделы: Медицинское наблюдение в динамике, Этапный эпикриз, Консультация заведующего отделением, Заключение врачебной комиссии, Диспансерное наблюдение, Сведения о госпитализациях, Сведения о проведенных оперативных вмешательствах в амбулаторных условиях,Лист учета доз облучения при рентге-нологических исследованиях, Результаты функциональных методов исследования, Результаты лабораторных методов исследования, Эпикриз); - в представленной к оценке достоверности копии медицинской карты амбулаторного больно-го №18/520 пациентки Горбик А.А. отсутствует информированное добровольное согласии на виды медицинских вмешательств пациентки Г.А.А., не представлено; - согласно пояснительной записке учреждения: «от консультации врача-фтизиатра пациентка отказалась, ссылаясь на своё абсолютное здоровье», в представленной к оценке достоверности копии медицинской карты амбулаторного больного №18/520 пациентки Г. А.А. отсут-ствует отказ на виды медицинских вмешательств пациентки Г. А.А., не представлен; - представленный протоколы флюорографии легких от 21.02.2024 не соответствуют форме, утвержденной действующим законодательством: в копии протокола рентгенографического ис-следования, имеющегося в копии медицинской карты амбулаторного больного №18/520 паци-ентки Г. А.А., не указаны: время проведения рентгенологического исследования, номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, название рентгенологической диагностической системы с указанием эффективной дозы.