БУЗ ВО "БОГУЧАРСКАЯ РБ"

По месту осуществления деятельности -396788, Воронежская область, Богучарский район, Подколодновка, ул.Мира, д.24-б, нежилое здание (врачебная амбулатория), литер 1А, 1Б - не соблюден стандарт оснащения врачебной амбулатории (нарушение приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н (ред. от 30.03.2018) «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», приложение №14) отсутствуют: автоматический дефибриллятор, сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, носилки, костыли, щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный, одеяло с подогревом, секундомер, шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции), роторасширитель одноразовый, языкодержатель, анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови, экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), набор для проведения коникотомии одноразовый, спирометр, пульсоксиметр, укладка с педикулоцидными средствами, -укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих.

Нарушение п.8 4.1 ст.79 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «д» п.4 постановления Правительства РФ от 16.04.12г. №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациям и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», приказа Минздравсоцразвития России от 23.07.10г. №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», приказа Минздрава России от 08.10.2015 N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", приказа Минздрава России от 10.02.2016г. № 83н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием»:

-по месту осуществления деятельности - 396752, Воронежская область, Богучарский район, село Луговое, ул.Советская, д.7, д.14 не соблюден стандарт оснащения врачебной амбулатории (нарушение приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н (ред. от 30.03.2018) «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», приложение №14)отсутствуют: сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, автоматический дефибриллятор, носилки, костыли, щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный, одеяло с подогревом, секундомер, шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции), роторасширитель одноразовый, языкодержатель, кислородный ингалятор, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови, стетоскоп акушерский, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), набор для проведения коникотомии одноразовый, спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), пульсоксиметр портативный, стерилизатор электрический, аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций, укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме, укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, укладка с педикулоцидными средствами, укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих.

С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил (а): Главный врач БУЗ ВО «Богучарская РБ» Греков Алексей

- нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» - информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство не оформляется

Нарушение порядка проведения обязательного медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием, утвержденного приказом Минздрава РФ от 30 июня 2016г. № 441н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов» и письма Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2016 г. N 13-2/10/2-8116: - не ведется учет получения и расходования бланков Заключения в специальном журнале; в отдельный журнал не вносятся сведения об испорченных бланках; - приказом руководителя БУЗ ВО «Богучарская РБ» не назначено лицо ответственное за хранение бланков Заключений; -сведения о выдаче Заключения (дата выдачи, номер и серия) не указаны в медицинской документации.

По месту осуществления деятельности -396763, Воронежская область, Богучарский район, село Лебединка, ул.Первомайская, д.14: - не соблюден стандарт оснащения врачебной амбулатории (нарушение приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н (ред. от 30.03.2018) «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», приложение №14) отсутствуют: автоматический дефибриллятор, сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, носилки, костыли, щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный, одеяло с подогревом, секундомер, шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции), роторасширитель одноразовый, языкодержатель, анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови, экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), набор для проведения коникотомии одноразовый, спирометр, пульсоксиметр. -не соблюден стандарт оснащения дневного стационара (нарушение приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н (ред. от 30.03.2018) «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению») отсутствуют: набор реанимационный, ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный, аппарат для диагностики функций внешнего дыхания, спирограф электронный, пульсоксиметр.

Нарушение статьи 24 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЭ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статьи 23 Федерального закона от 10.12.1995г. N 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения», Приказа Министерства здравоохранения РФ №835н от 15 декабря 2014 г. «Об утверждении порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров», методических рекомендаций «Медицинское обеспечение безопасности дорожногодвижения (Организация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств), утвержденных Письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 августа 2003 г. N 2510/9468-03-32 «О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств». -по адресу: 396790, Воронежская область, Богучарский район, Богучар, проспект 50-летия Победы, д.2, нежилое здание, литер: А, п/А, А1, п/А1, А2, АЗ, п/АЗ, А4 (помещение отделения скорой медицинской помощи БУЗ ВО «Богучарская РБ» ) - отсутствуют алкометры в количестве 2 шт., экспресс-тесты на алкоголь и наркотики. Установлено отсутствие кабинетов для проведения предрейсовых послерейсовых медицинских осмотров водителей авто транспортных средств, оборудованных в соответствии с утвержденными требованиями по местам осуществления деятельности: 396722,

Нарушения п.5 приказа Минздрава РФ от 30 июня 2016г. № 441н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов» (далее Порядок) - у БУЗ ВО «Богучарская РБ» отсутствует лицензия на осуществление медицинской деятельности по оказанию услуг (выполнению работ) "психиатрическому освидетельствованию"

Нарушение п. 14 ст.20 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности») . Установлено не соответствие штатного расписания действующей лицензии на осуществление медицинской деятельности. Учреждением не представлено и не направлено в лицензирующий орган заявление о прекращении лицензируемых видов деятельности по видам медицинских работ и услуг по вышеперечисленным местам осуществления медицинской деятельности при отсутствии соответствующих должностей, физических лиц в действующем штатном расписании и оборудованных кабинетов, отделений (структурных подразделений) в соответствии с действующими стандартами и порядками оказания медицинской помощи.

По месту осуществления медицинской деятельности - 396790, Воронежская область, Богучарский район, г.Богучар, проспект 50-летия Победы, д.2:не соблюден стандарт оснащения кабинета врача-офтальмолога (кааб. 306) (нарушение Приказа Минздрава России от 12.11.2012 №902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при не соблюден стандарт оснащения кабинета врача-хирурга (нарушение Приказа Минздрава России от 15.11.2012 №922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия»»не соблюден стандарт оснащения кабинета врача-профпатолога (нарушение Приказа Минздрава России от 13.11.2012 №911н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях») отсутствуют: негатоскоп, вибротестер, секундомер, динамометр, весы напольные, ростомер.

Нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2015г. №344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) : -приложения №4 к приказу - «Журнал для регистрации выдачи водительских справок» не соответствует утвержденной форме - №036-В/у-10. п.З порядка проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств- в медицинских картах отсутствуют результаты осмотров проведенных врачами специалистами (врачом-психиатром и врачом психиатром - наркологом) в специализированных медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения по месту жительства либо месту пребывания водителя транспортного средства (кандидата в водители транспортного средства), проходящего медицинское освидетельствование (далее свидетельствуемый).

Нарушение ст. 5 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ"Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» - выявлено необоснованное отсутствие проведения профилактических прививок ребенку

По месту осуществления деятельности -Богучарский район, с.Монастырщина, ул.Центральная, д.16 не соблюден стандарт оснащения врачебной амбулатории (нарушение приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н (ред. от 30.03.2018) «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», приложение №14) отсутствуют: сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, носилки, костыли, щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный, одеяло с подогревом, секундомер, шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции), роторасширитель одноразовый, языкодержатель, кислородный ингалятор, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови, стетоскоп акушерский, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), набор для проведения коникотомии одноразовый, спирометр, пульсоксиметр, Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций, укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме; укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения; укладка с педикулоцидными средствами, укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих; -не соблюден стандарт оснащения дневного стационара (нарушение приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н (ред. от 30.03.2018) «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению») отсутствуют: набор реанимационный, ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный, аппарат для диагностики функций внешнего дыхания, спирограф электронный, пульсоксиметр.

Нарушения приказа Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» -п.5 -не имеют подготовки по виду работ и услуг "профпатология" все члены комиссии, созданной в соответствии с приказом главного врача №1 от 09.01.2018г. параграф 73: - п.22 раздела III. «Порядок проведения периодических осмотров» Приложения N3-отсутствует указание вредных (опасных) производственных факторов, а также вид работ в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ - п. 30. Порядка проведения периодических осмотров- установлены случаи проведения периодический осмотр без осмотра необходимых врачей-специалистов и выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных в Перечне факторов или Перечне работ - п. 31 по окончании прохождения работником периодического осмотра медицинской организацией не оформляется медицинское заключение в установленном порядке

Нарушение п.п. 104 , пп.105 Порядка оказания медицинской помощи женщинам при искусственном прерывании беременности, утвержденного приказом Минздрава России от 01.11.2012г. №572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» : - в медицинской документации пациенток отсутствует информация о дате посещения кабинета медико-социальной помощи, консультации

Нарушение пп «б» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. № 291 ) «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациям и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», ст.90 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": не представлено (отсутствует), утвержденное главным врачом БУЗ ВО «Богучарская РБ» «Положение о внутреннем контроле качестве и безопасности медицинской деятельности, регламентирующее Порядок его проведения.

Нарушение п.11, 12 приказа Минздрава РФ № 290н от 18.06.2014г. «Об утверждение порядка медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также формы заключения о результатах медицинского освидетельствования таких граждан», п. 13.4. Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации заключение о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить ( удочерить), взять под опеку ( попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей не оформляется врачебной комиссией медицинской организации и не вносится в специальный журнал, в котором учитываются принятые решения врачебной комиссии (ее подкомиссии).

Нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 года№ 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и порядков по их заполнению» для записей осмотра амбулаторных пациентов не всегда используются мед. карты по форме 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях».

Нарушением ст.12 Федерального закона от 04.05.2011г. №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»- установлено наличие в штатном расписании должности врача акушера-гинеколога в хирургическом отделении дневного стационара (вакантна) по месту осуществления деятельности: г.Богучар, проспект 50-летия Победы, д.2 Литер А, п/А, А1, п/А1, А2, АЗ, п/АЗ, А4 , однако учреждение по данному адресу не имеет лицензии по виду медицинских работ и услуг « акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)»

Нарушение части 2 статьи 48 Федерального закона № 323-ФЭ, п.п. 4.12. и 4.13. Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" (далее Порядок), а также Приказа Минздрава России от 20.12.2012 N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" -не представлен приказ руководителя о создании ВК (подкомиссии) по вопросам назначения и коррекции лечения, учета пациентов при обеспечении лекарственными препаратами (наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами) - не утвержден состав подкомиссии ( нарушение п.6.Порядка), -не утверждено положение о комиссии (нарушение п.7.Порядка), -не утвержден состав комиссии ( нарушение п. 12 Порядка), -не утверждены планы-графики заседания ( нарушение п. 13.1 Порядка), - отсутствует специальный журнал, в котором учитывается принятые решения ( нарушение п. 13.4 Порядка), -не ведутся протоколы заседаний (нарушение п. 16 Порядка)

Нарушение приказа Минздрава России от 05.05.2016 N 282н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы профессиональной пригодности и формы медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ»- не представлены (отсутствуют) документы, подтверждающие проведение экспертизы профессиональной пригодности