ООО "МЕДСИ-ВОЛГОГРАД"

Поступили сведения о следующих действиях (бездействии): в рамках рассмотрения поступивших обращений М.Н.К. (из прокуратуры Красноармейского района Волгограда (вход. от 01.08.2025 № 1045), непосредственно в территориальный орган Росздравнадзора по Волгоградской области (далее – ТО РЗН) (вход. от 08.08.2025 № 1098), содержащих доводы о некачественном, по мнению заявителя, оказании медицинской помощи Л.О.М. в ООО «МЕДСИ-Волгоград», запросов следственного отдела по Дзержинскому району города Волгоград СУ СК России по Волгоградской области от 14.08.2025 № 401пр-25 (вход. от 15.08.2025 № 3069), от 19.08.2025 № 401пр-25 (вход. от 20.08.2025 № 3131), от 25.08.2025 № 401пр-25 (вход. от 25.08.2025 № 3202), а от 14.08.2025 № 401пр-25, поступившего из комитета здравоохранения Волгоградской области (исх. от 18.08.2025 № 10-24/63, вход. от 18.08.2025 № 3095), о проведении проверки ООО «МЕДСИ-Волгоград», получены сведения о следующих действиях (бездействиях) ООО «МЕДСИ-Волгоград» по адресу места осуществления медицинской деятельности: 400117, Волгоградская область, г. Волгоград, б-р 30-летия Победы, 43: Контрольные (надзорные) мероприятия осуществляются ТО РЗН в соответствии с Федеральным законом от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 248-ФЗ). Основания для проведения контрольных (надзорных) мероприятий определены частью 1 статьи 57 Федерального закона № 248-ФЗ, согласно которой «основанием для проведения контрольных (надзорных) мероприятий, за исключением случаев, указанных в части 2 настоящей статьи, может быть: 1) наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о причинении вреда (ущерба) или об угрозе причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям с учетом положений статьи 60 настоящего Федерального закона;..». В соответствии с частью 1 статьи 60 Федерального закона № 248-ФЗ «решение контрольного (надзорного) органа о проведении контрольного (надзорного) мероприятия, предусматривающего взаимодействие с контролируемым лицом, по основанию, предусмотренному пунктом 1 части 1 статьи 57 настоящего Федерального закона, принимается при наличии достоверной информации: 1) о причинении или непосредственной угрозе причинения вреда жизни и тяжкого или среднего вреда (ущерба) здоровью граждан;..». С целью решения вопроса о наличии (отсутствии) достоверной информации о причинении или непосредственной угрозе причинения вреда жизни и тяжкого или среднего вреда (ущерба) здоровью Л.О.М. при обращении в ООО «МЕДСИ-Волгоград» и определения наличия (или отсутствия) оснований для инициирования контрольного (надзорного) мероприятия в отношении ООО «МЕДСИ-Волгоград» ТО РЗН направлен запрос главному врачу ГБУЗ «Волгоградский областной клинический кардиологический центр» (ГБУЗ «ВОККЦ»), главному внештатному специалисту кардиологу комитета здравоохранения Волгоградской области, аттестованному эксперту Росздравнадзора В.В. Иваненко: имелись ли у Л.О.М. при обращении в ООО «МЕДСИ-Волгоград» 04.06.2025-05.06.2025 признаки угрожающего жизни состояния (острого коронарного синдрома), а также показания к экстренной госпитализации (для анализа направлена деперсонифицированная медицинская документация Л.О.М., предоставленная заявителем, а также СО по Дзержинскому району города Волгоград СУ СК России по Волгоградской области). Из ответа главного врача ГБУЗ «ВОККЦ» В.В. Иваненко, поступившего в ТО РЗН, следует, что 04.06.2025 ЭКГ исследование Л.О.М. выполнено технически правильно, замечаний по интерпретации ЭКГ нет. Выявленные нарушения процессов реполяризации по передней стенке левого желудочка не являются специфичными для острого коронарного синдрома, но требуют оценки в динамике в случае возобновления болевого синдрома в грудной клетке. Суммируя результаты осмотра пациентки (жалобы, анамнез, объективный статус) и результаты ЭКГ – показания для экстренной госпитализации на момент осмотра кардиолога отсутствовали. Пациентке выставлен диагноз: ИБС. Стенокардия неуточненная. Таким образом, ТО РЗН не получено достоверной информации о причинении или непосредственной угрозе причинения вреда жизни и тяжкого или среднего вреда (ущерба) здоровью Л.О.М. при обращении в ООО «МЕДСИ-Волгоград», и, таким образом, не установлено оснований для инициирования контрольного (надзорного) мероприятия в отношении ООО «МЕДСИ-Волгоград». Вместе с тем, в своем ответе в ТО РЗН главный врач ГБУЗ «ВОККЦ» В.В. Иваненко, аттестованный эксперт Росздравнадзора указал, что при анализе протокола консультации кардиолога ООО «МЕДСИ-Волгоград» выявлены нарушения приказа Минздрава России от 28.04.2021 № 410н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при стабильной ишемической болезни сердца (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)» и Клинических рекомендаций МЗ РФ «Стабильная ишемическая болезнь сердца», 2024: - с учетом умеренной предтестовой вероятности ИБС (шкала ПТВ) - не назначены плановые обследования: ЭхоКГ, нагрузочные пробы. - в рекомендациях по медикаментозной терапии – назначен валидол (препарат, не относящийся к антиангинальным средствам) и отсутствует антиагрегант (ацетисалициловая кислота либо клопидогрел). Указанные нарушения, по мнению специалиста, не повлияли на исход заболевания. Однако они ведут к нарушению п.3 (медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается на основе клинических рекомендаций) и п.4 (медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти) части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а также п.10 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг (п.п.в п.10 «медицинская помощь при предоставлении платных медицинских услуг организуется и оказывается на основе клинических рекомендаций», п.п.г п.10 «медицинская помощь при предоставлении платных медицинских услуг организуется и оказывается с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти»), утвержденных постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 № 736 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. № 1006».