Проверка № 341902719923 от 16 мая 2019 года

ГУЗ "КБСМП №15"

Внеплановая проверка
Документарная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
16 мая 2019 года — 4 июня 2019 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ №15"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области

Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью рассмотрения обращения, входящий номер 440 от 08.05.2019, содержащего факты причинения вреда здоровью и жизни гражданина. Предметом настоящей проверки является осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Правовое основание проведения проверки
Причинение вреда охраняемым законом ценностям, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера;

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Иванов Александр Вячеславович Врач-нейрохирург, заведующий нейрохирургическим отделением ГУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 25»
Сафонова Светлана Григорьевна Старший государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области, председатель
Чернявский Михаил Анатольевич Заведующий травматолого-ортопедическим отделением ФГБУЗ «Волгоградский медицинский клинический центр» Федерального медико-биологического агентства (ФМБА)
Бакумов Владимир Николаевич Заведующий оториноларингологическим отделением (взрослым) ГБУЗ «ВОКБ № 1»
Докучаев Сергей Викторович Заместитель директора по организационно-методической работе ГУЗ «Территориальный центр медицины катастроф по Волгоградской области»


Объекты и итоги проверки

Адрес
400026, г. Волгоград, ул. Андижанская, 1а

Нет данных о результатах проверки



Адрес
400026, г. Волгоград, ул. Андижанская, 1а

Дата составления акта о проведении проверки
6 июня 2019 года

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Не присутствовали

Информация о выявленных нарушениях
Описание
- п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» » в части ведения и оформления медицинской документации в соответствии с утвержденными требованиями, а именно: - на титульном листе медицинской карты пациента не отражена дата и время выписки, побочное действие лекарств, диагноз при поступлении, диагноз клинический, диагноз заключительный клинический, сопутствующие заболевания; - информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств пациентом подписано без указания даты; - при осмотре пациента врачом-хирургом, врачом-нейрохирургом, ЛОР врачом не отражен анамнез жизни (лица, допустившие нарушения - врач-хирург, врач-нейрохирург, ЛОР врач); - ч.1, ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части выполнения стандарта медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 07.09.2012 № 635н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внутричерепной травме» в части предоставления медицинских услуг с усредненной частотой «1», а именно отсутствие: - КТ шейного отдела позвоночника; - осмотра врачом анестезиологом реаниматологом; - осмотра врачом - неврологом; - осмотра врачом офтальмологом; - осмотра врачом психиатром; - исследования уровня уровня хлоридов крови; - исследования на резус принадлежность; - определения основных групп крови; - исследования времени свертывания крови, времени кровотечения; - определения антигена к вирусу гепатита В; - определение антител к ВИЧ; - анализа крови биохимического общетерапевтического; - регистрации ЭКГ; - электроэнцефалографии (лицо, допустившее нарушение врач-нейрохирург.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По предписанию № 124 от 06.06.2019 нарушения устранены

Сведения о выданных предписаниях
1. № 124В срок до 10 июля 2019 года
Обеспечить исполнение требований: - п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» в части ведения и оформления медицинской документации в соответствии с утвержденными требованиями, а именно: - заполнять все разделы, предусмотренные медицинской картой стационарного больного; - оформлять информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств с указанием даты; - при осмотре пациента врачами специалистами в медицинской карте отражать анамнез жизни пациента; - ч.1, ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части выполнения стандартов медицинской помощи: - обеспечить выполнение стандарта медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 07.09.2012 № 635н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внутричерепной травме» в части предоставления медицинских услуг с усредненной частотой «1». Провести занятия с врачами по вопросам соблюдения стандартов оказания медицинской помощи согласно утвержденного приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.09.2012 № 635н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внутричерепной травме» с последующим предоставлением протокола собрания.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ