АО "САНАТОРИЙ "РУССКИЙ ЛЕС"

В нарушение подпункта «б» пункта 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291, в ЗАО «Санаторий «Русский лес» используются принадлежащие лицензиату на праве собственности или на ином законном основании медицинские изделия (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимые для выполнения заявленных работ (услуг), не зарегистрированные в установленном порядке. По состоянию на 14.11.2017 на балансе ЗАО «Санаторий «Русский лес» стоит незарегистрированное медицинское изделие «Парафинонагреватель КАСКАД-15», выпуск 2007 года, производства ООО «Мед-сервис».

В нарушение подпункта «и» пункта 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 №291, в ЗАО «Санаторий «Русский лес» отсутствует внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности. В ЗАО «Санаторий «Русский лес» генеральным директором Никитиным М.В. не установлен порядок осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. В период проведения проверки документы, подтверждающие наличие в ЗАО «Санаторий «Русский лес» внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, не представлены.

В нарушение подпункта «а» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291, ЗАО «Санаторий «Русский лес» не соблюдает Порядки оказания медицинской помощи. В нарушение пп. б) п. 11 Порядка организации санаторно-курортной помощи, утвержденного приказом Минздрава России от 05.05.2016 №279н, ЗАО «Санаторий «Русский лес» осуществляет прием в медицинскую организацию на санаторно-курортное лечение без санаторно-курортной карты. В нарушение п. 17 Порядка организации санаторно-курортной помощи, утвержденного приказом Минздрава России от 05.05.2016 №279н, ЗАО «Санаторий «Русский лес» составляет индивидуальную программу санаторно-курортного лечения с учетом основного и сопутствующих заболеваний пациента без указания кода по МКБ в диагнозе.

В нарушение п.7 Правил организации деятельности санатория и санатория для детей, в том числе для детей с родителями (за исключением санаториев для лечения больных туберкулезом) (Приложение №1 к Порядку организации санаторно-курортной помощи, утвержденному Приказом Минздрава России от 05.05.2016 №279н), оснащение ЗАО «Санаторий «Русский лес» осуществляется не в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3. Так, по состоянию на 14.11.2017 ЗАО «Санаторий «Русский лес» по адресу: 601201, Владимирская область, Собинский район, Санаторий «Русский лес», не оснащено в соответствии со стандартом оснащения следующим оборудованием:Дефибриллятор, Коврики гимнастические, Аппарат для ультравысокочастотной терапии портативный переносной.

В нарушение Стандарта санаторно-курортной помощи больным с болезнями органов дыхания, утверждённого приказом министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 г. № 212, ЗАО «Санаторий «Русский лес» не в полном объёме предоставляет медицинские услуги в части лечения из расчёта 21 день с частотой предоставления 1.

При анализе медицинской карты информированное добровольное согласие на проведение данных медицинских вмешательств в медицинской документации отсутствует. При анализе медицинской карты больного в медицинской документации указано, что пациентка от данных назначений отказалась, но отказ от данных медицинских вмешательств не оформлен в письменной форме.

Приказом генерального директора ЗАО «Санаторий «Русский лес» от 09.01.2017 №77 обязанности по контролю качества возложены на врачебную комиссию ЗАО «Санаторий «Русский лес». Приказом главного врача ЗАО «Санаторий «Русский лес» от 06.06.2017г. №61 утвержден состав врачебной комиссии и Положение о врачебной комиссии ЗАО «Санаторий «Русский лес». При анализе данного локального документа установлено, что в нарушение Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» ЗАО «Санаторий «Русский лес» не соблюдаются обязательные требования Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации. (не регламентирует цели, задачи и функции, порядок работы, учета и представления отчетности по итогам деятельности врачебной комиссии; включены работники, имеющее среднее медицинское образование; график работы врачебной комиссии не утвержден; решение врачебной комиссии принимается не на основании двух третей членов врачебной комиссии (в соответствии с приказом главного врача учреждения от 06.06.2017 № 61, в состав врачебной комиссии включены 2 врача (главный врач А. и врач-терапевт Р.); не обеспечен контроль за деятельностью врачебной комиссии со стороны руководителя медицинской организации. В ЗАО «Санаторий «Русский лес» отсутствует нормативный документ, регламентирующий контроль за деятельностью врачебной комиссии со стороны руководителя медицинской организации.

В нарушение пункта 10 Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, утвержденного приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 835н, предрейсовые медицинские осмотры ЗАО «Санаторий «Русский лес» проводит в неполном объеме. При анализе записей за период с 04.11.2017 г. по 13.11.2017 г. Журнала предрейсового и послерейсового медицинского осмотра водителей (начат 15.01.2017г.) установлено, что ЗАО «Санаторий «Русский лес» не проводит визуальный осмотр, осмотр видимых слизистых и кожных покровов. В нарушение пункта 14 Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, утвержденного приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 835н, результаты проведенных предсменных, предрейсовых медицинских осмотров вносятся медицинскими работниками ЗАО «Санаторий «Русский лес» в Журнале регистрации предрейсовых медицинских осмотров не указывается следующая информация: результаты исследований, указанных в пункте 10 Порядка; заключение о результатах медицинских осмотров в соответствии с пунктом 12 Порядка; отсутствует подпись медицинского работника.

В нарушение подпункта «в» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291, в ЗАО «Русский лес» не соблюдается установленный порядок предоставления платных медицинских услуг. Анализируя представленные ЗАО «Санаторий Русский лес» договора на предоставление платных медицинских услуг: №579/25 от 07.08.2017г., №572/24 от 07.08.2017г., №571 от 07.08.2017г., №565/22 от 07.08.2017г. установлено, что в них отсутствуют: адрес места нахождения, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа, условия и сроки предоставления платных медицинских услуг, должность лица, заключающего договор от имени заказчика, фамилию, имя, отчество (если имеется) лица, заключающего договор от имени исполнителя, телефон потребителя (законного представителя потребителя).

ЗАО «Санаторий «Русский лес» осуществляет деятельность по адресу: 601201, Владимирская область, Собинский район, Санаторий «Русский лес», с нарушением требований пунктов 7, 10, 12, 24, 26, 32 Правил хранения лекарственных средств, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 №706н.

ЗАО «Санаторий «Русский лес» осуществляет деятельность по адресу места осуществления деятельности: 601201, Владимирская область, Собинский район, Санаторий «Русский лес», с нарушением пунктов 3, 5, 10, 15 Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных приказом Минздрава России от 31.08.2016 № 646н.

В нарушение части 3 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в ЗАО «Санаторий «Русский лес» осуществлялось хранение медицинских изделий с нарушением требований технической и (или) эксплуатационной документации, установленных изготовителем.

В нарушение части 4 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ЗАО «Санаторий «Русский лес», осуществлялось обращение медицинских изделий, незарегистрированных в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, уполномоченным им федеральным органом исполнительной власти.