Проверка № 311902640114 от 16 апреля 2019 года

ООО "ЛЕБГОК-ЗДОРОВЬЕ"

Внеплановая проверка
Документарная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
16 апреля 2019 года — 15 мая 2019 года

Проверка проводится в отношении
ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "ЛЕБГОК-ЗДОРОВЬЕ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Белгородской области

Цель проверки
- государственного контроля за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья (реестровый номер функции10003677094); государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (реестровый номер функции 10000529104); государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества т безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов РФ, органами государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения (реестровый номер функции 10003674491)

Правовое основание проведения проверки
Государственный контроль за соблюдением прав гражданки М.Н.И., в сфере здравоохранения на основании обращения гр. М.Н.И., поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области 04.04.2019 г. № О31-73/19, пос факту ненадлежащего качества оказания медицинской помощи пациентке М.Н.И., в ООО «ЛебГОК-Здоровье» за период с 09 января 2019 года по февраль 2019 г., повлекшего причинение вреда здоровью (мотивированное представление от 05.04.2019 г. № И31-450/19)

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Гаранин С. К. Ведущий специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Пирожкова О. Б. Эксперт Территориального органа Росздравнадзора по Белгородской области
Пескова Ю. С. Главный специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения


Объекты и итоги проверки

Адрес
309513, Белгородская область, г. Старый Оскол, м-н Парковый, д. 30

Дата составления акта о проведении проверки
30 апреля 2019 года

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Клинический диагноз не оформлен соответствующей записью в медицинской карте амбулаторного больного

Сведения о выданных предписаниях
1. Б/НВ срок до 27 мая 2019 года
1.В срок до 27.05.2019г. осуществить мероприятия по устранению нарушений, указанных в Акте проверки от 30.04.2019г. б/н. 2. Принять меры по организации медицинской помощи и усилению внутреннего контроля за качеством оказания медицинской помощи пациентам по профилю «акушерство и гинекология(за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», оформлением медицинской документации, в соответствии с п. 108 раздела IX Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н (ред. от 12.01.2016) "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", пп. 2.1. б), ж), и) приказа Минздрава РФ от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества оказания медицинской помощи», клиническими рекомендациями (протокол лечения) «Медикаментозное прерывание беременности», утвержденными Минздравом РФ от 15.10.2015г. №15-4/10/2-6120. Руководителю усилить контроль за деятельностью врачебной комиссии по осуществлению функции врачебной комиссии согласно п.4.6., 4.9 приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н (ред. от 02.12.2013) "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации". 3. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности лиц, допустивших нарушения. 4. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области по адресу: 308000, г. Белгород, ул. Мичурина, д.56; факс (4722) 31-05-94 отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания.
Описание
Не назначено и не проведено определение бета-субъединицы хорионического гонадотропина количественным методом (в 4 визит не назначено и не проведено определение уровня ХГЧ).

Сведения о выданных предписаниях
1. Б/НВ срок до 27 мая 2019 года
1.В срок до 27.05.2019г. осуществить мероприятия по устранению нарушений, указанных в Акте проверки от 30.04.2019г. б/н. 2. Принять меры по организации медицинской помощи и усилению внутреннего контроля за качеством оказания медицинской помощи пациентам по профилю «акушерство и гинекология(за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», оформлением медицинской документации, в соответствии с п. 108 раздела IX Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н (ред. от 12.01.2016) "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", пп. 2.1. б), ж), и) приказа Минздрава РФ от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества оказания медицинской помощи», клиническими рекомендациями (протокол лечения) «Медикаментозное прерывание беременности», утвержденными Минздравом РФ от 15.10.2015г. №15-4/10/2-6120. Руководителю усилить контроль за деятельностью врачебной комиссии по осуществлению функции врачебной комиссии согласно п.4.6., 4.9 приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н (ред. от 02.12.2013) "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации". 3. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности лиц, допустивших нарушения. 4. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области по адресу: 308000, г. Белгород, ул. Мичурина, д.56; факс (4722) 31-05-94 отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания.
Описание
Результаты первичного осмотра оформлены не в полном объеме (в 1 визит нет информации об используемых методах контрацепции, не проведено физикальное обследование с указанием АД, пульса, ЧДД, измерения температуры тела, пальпации живота).

Сведения о выданных предписаниях
1. Б/НВ срок до 27 мая 2019 года
1.В срок до 27.05.2019г. осуществить мероприятия по устранению нарушений, указанных в Акте проверки от 30.04.2019г. б/н. 2. Принять меры по организации медицинской помощи и усилению внутреннего контроля за качеством оказания медицинской помощи пациентам по профилю «акушерство и гинекология(за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», оформлением медицинской документации, в соответствии с п. 108 раздела IX Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н (ред. от 12.01.2016) "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", пп. 2.1. б), ж), и) приказа Минздрава РФ от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества оказания медицинской помощи», клиническими рекомендациями (протокол лечения) «Медикаментозное прерывание беременности», утвержденными Минздравом РФ от 15.10.2015г. №15-4/10/2-6120. Руководителю усилить контроль за деятельностью врачебной комиссии по осуществлению функции врачебной комиссии согласно п.4.6., 4.9 приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н (ред. от 02.12.2013) "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации". 3. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности лиц, допустивших нарушения. 4. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области по адресу: 308000, г. Белгород, ул. Мичурина, д.56; факс (4722) 31-05-94 отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания.
Описание
Внутренний контроль качества оказания медицинской деятельности проведен не эффективно

Сведения о выданных предписаниях
1. Б/НВ срок до 27 мая 2019 года
1.В срок до 27.05.2019г. осуществить мероприятия по устранению нарушений, указанных в Акте проверки от 30.04.2019г. б/н. 2. Принять меры по организации медицинской помощи и усилению внутреннего контроля за качеством оказания медицинской помощи пациентам по профилю «акушерство и гинекология(за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», оформлением медицинской документации, в соответствии с п. 108 раздела IX Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н (ред. от 12.01.2016) "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", пп. 2.1. б), ж), и) приказа Минздрава РФ от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества оказания медицинской помощи», клиническими рекомендациями (протокол лечения) «Медикаментозное прерывание беременности», утвержденными Минздравом РФ от 15.10.2015г. №15-4/10/2-6120. Руководителю усилить контроль за деятельностью врачебной комиссии по осуществлению функции врачебной комиссии согласно п.4.6., 4.9 приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н (ред. от 02.12.2013) "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации". 3. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности лиц, допустивших нарушения. 4. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области по адресу: 308000, г. Белгород, ул. Мичурина, д.56; факс (4722) 31-05-94 отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания.
Описание
Прерывание беременности медикаментозным методом проводилось в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи с периодом наблюдения 27.09.2018г. в течении 1 часа (должно быть не менее 1, 5 - 2 часов после приема препаратов).

Сведения о выданных предписаниях
1. Б/НВ срок до 27 мая 2019 года
1.В срок до 27.05.2019г. осуществить мероприятия по устранению нарушений, указанных в Акте проверки от 30.04.2019г. б/н. 2. Принять меры по организации медицинской помощи и усилению внутреннего контроля за качеством оказания медицинской помощи пациентам по профилю «акушерство и гинекология(за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», оформлением медицинской документации, в соответствии с п. 108 раздела IX Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н (ред. от 12.01.2016) "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", пп. 2.1. б), ж), и) приказа Минздрава РФ от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества оказания медицинской помощи», клиническими рекомендациями (протокол лечения) «Медикаментозное прерывание беременности», утвержденными Минздравом РФ от 15.10.2015г. №15-4/10/2-6120. Руководителю усилить контроль за деятельностью врачебной комиссии по осуществлению функции врачебной комиссии согласно п.4.6., 4.9 приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н (ред. от 02.12.2013) "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации". 3. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности лиц, допустивших нарушения. 4. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области по адресу: 308000, г. Белгород, ул. Мичурина, д.56; факс (4722) 31-05-94 отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ