Проверка № 671902656823 от 17 апреля 2019 года

ОГБУЗ "МОНАСТЫРЩИНСКАЯ ЦРБ"

Внеплановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
17 апреля 2019 года — 23 апреля 2019 года

Проверка проводится в отношении
ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МОНАСТЫРЩИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области

Цель проверки
Проводится с целью: контроля за исполнением Предписания № 62 об устранении выявленных нарушений от «31» октября 2018 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. Задачами настоящей проверки являются: - Лицензионный контроль медицинской деятельности в областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Дорогобужская центральная районная больница». Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;

Правовое основание проведения проверки
Пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Путченкова Мария Алексанлровна Начальник отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области - председатель комиссии;
Першина Людмила Геннадьевна Специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области.
Трищенкова Светлана Юрьевна Заместитель руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области председатель комиссии;


Объекты и итоги проверки

Адрес
215750, Смоленская область, Дорогобужский район, пгт. Верхнеднепровский, ул. Молодежная, д. 9;

Дата составления акта о проведении проверки
23 апреля 2019 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Карпенко Людмила Владимировна

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Что внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» носит формальный характер и неэффективен

Сведения о выданных предписаниях
1. №36В срок до 28 июня 2019 года
Разработать и привести в соответствие со ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности. Обеспечить проведение и оформление результатов по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с действующим законодательством и согласно разработанному положению.
Описание
А) в медицинском учреждении отсутствует информационный стенд, с размещенной на нём информацией по предоставлению платных медицинских услуг. б) в договоре о предоставлении платных услуг не указана следующая информация: - сведения об исполнителе - данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; - перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа. Кроме того, в договорах представлена недостоверная информация о номере лицензии на осуществление медицинской помощи и органе, выдавшем лицензию.

Сведения о выданных предписаниях
1. №36В срок до 28 июня 2019 года
Обеспечить наличие информационного стенда с размещенной на нём информацией по предоставлению платных медицинских услуг. Привести в соответствие договор на оказание платных услуг согласно требованиям Постановления Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 № 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг". Обеспечить оформление информированного добровольного согласия и ведения медицинской документации в соответствии с требования действующего законодательства при предоставлении платных медицинских услуг.
Описание
В ОГБУЗ "Дорогобужская ЦРБ" отсутствует специально выделенное помещение, состоящее не менее чем из 2-х комнат, для проведения предрейсовых/послерейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств. Осмотр водителей проводится фельдшером в кабинете приема вызовов скорой медицинской помощи на станции скорой помощи.

Сведения о выданных предписаниях
1. №36В срок до 28 июня 2019 года
Обеспечить кабинет для проведения предрейсовых/послерейсовых медицинских осмотров необходимыми медицинскими приборами, оборудованием, мебелью, согласно стандарту оснащения.
Описание
ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» не заключен договор с организацией, имеющей лицензию на осуществление технического обслуживания/поверки медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов).

Сведения о выданных предписаниях
1. №36В срок до 28 июня 2019 года
Принять меры к обеспечению технического обслуживания/поверки медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов) ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ», подлежащих тех.обслуживанию, с установленной периодичностью, согласно информации и технических паспортов медицинских изделий.
Описание
При оказании пациентам стационарной медицинской помощи в отделениях ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» выявлен факт приобретения за личные средства пациентов лекарственных препаратов, входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Сведения о выданных предписаниях
1. №36В срок до 28 июня 2019 года
Не допускать приобретение лекарственных препаратов, входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, за личные финансовые средства пациентов.
Описание
Паллиативная медицинская помощь пациентам оказывается врачами, не прошедшими обучение по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи.

Сведения о выданных предписаниях
1. №36В срок до 28 июня 2019 года
Провести мероприятия по укомплектованию учреждения медицинским персоналом согласно штатному расписанию и лицензии на осуществление медицинской деятельности.
Описание
В структурных подразделениях ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» осуществляется ведение Журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения не установленной формы

Сведения о выданных предписаниях
1. №36В срок до 28 июня 2019 года
Обеспечить ведение Журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения в структурных подразделениях учреждения.
Описание
- в нарушение п.10 Порядка п. 4 Приложения №2 Письма не выполняется установленный объем предрейсовых, предсменных, послерейсовых, послесменных медицинских осмотров водителей в виду: 1) не соответствия стандарта оснащения кабинета для проведения предрейсовых медицинских осмотров необходимыми медицинскими приборами, оборудованием: отсутствуют кушетка, сейф, столик для медицинского оборудования, сумка с набором медикаментов для оказания неотложной медицинской помощи , экспресс-тесты на алкоголь и наркотики (должен быть постоянный запас в количестве 10 шт.), шпатели медицинские в количестве 10 штук, отсутствует достаточный запас (учитывая количество водителей, проходящих медицинский осмотр) мундштуков и одноразовых емкостей для сбора биологического материала. В учреждении отсутствует 2-ой прибор для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе - алкомерт (из требующихся 2-х алкометров, в наличии имеется только один «Динго Е-010»), необходимый для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения, срок поверки которого истек еще в 2013 году, представлен Акт технического обслуживания от 23.03.2012г.

Сведения о выданных предписаниях
1. №36В срок до 28 июня 2019 года
Обеспечить наличие в учреждении алкометров в необходимом количестве для проведения предрейсовых осмотров, провести поверку алкометра, используемого в работе. Представить свидетельства о поверке/калибровке в 2019г. на анализатор паров этанола.
Описание
При наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по физиотерапии данная должность не укомплектована соответственно, медицинская деятельность по данному виду работ/услуг не осуществляется.

Сведения о выданных предписаниях
1. №36В срок до 28 июня 2019 года
Провести мероприятия по укомплектованию учреждения медицинским персоналом согласно штатному расписанию и лицензии на осуществление медицинской деятельности.
Описание
На информационных стендах ОГБУЗ «Дорогобужская центральная районная больница» по адресу 215750, Смоленская область, Дорогобужский район, пгт. Верхнеднепровский, ул. Молодежная, д. 9 не размещена информация для граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год (Постановление Администрации Смоленской области от 29.12.2018 № 980 «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов», Постановление Правительства РФ от 10.12.2018 № 1506 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов").

Сведения о выданных предписаниях
1. №36В срок до 28 июня 2019 года
Разместить на информационных стендах ОГБУЗ «Дорогобужская центральная районная больница» по адресу 215750, Смоленская область, Дорогобужский район, пгт. Верхнеднепровский, ул. Молодежная, д. 9 не размещена информацию для граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год (Постановление Администрации Смоленской области от 29.12.2018 № 980 «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов», Постановление Правительства РФ от 10.12.2018 № 1506 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов").

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
215750, Смоленская область, Дорогобужский район, пгт. Верхнеднепровский, ул. Молодежная, д. 9.

Нет данных о результатах проверки