Проверка № 291901404530 от 1 апреля 2019 года

ГБУЗ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ "АСПК"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 апреля 2019 года — 19 апреля 2019 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ "АРХАНГЕЛЬСКАЯ СТАНЦИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Межрегиональное управление № 58 Федерального медико-биологического агентства

Цель проверки
Государственный контроль в сфере обращения донорской крови и ее компонентов Федеральный закон от 20.07.2012 №125-ФЗ "Одонорстве крови и ее компонентов"

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Кузнецова Светлана Вячеславовна, Специалист ОНРБ и УТ Межрегионального управления № 58 ФМБА России.
Шишова Валентина Николаевна, Старший специалист ОНРБ и УТ Межрегионального управления №58 ФМБА России;
Грудина Вера Валерьевна, Специалист ОНРБ и УТ Межрегионального управления № 58 ФМБА России;


Объекты и итоги проверки

Адрес
165300 Архангельская область г. Котлас, ул. Мелентьева, д. 5

Нет данных о результатах проверки



Адрес
165150 Архангельская область Г. Вельск, ул. Комсомольская, д. 2

Нет данных о результатах проверки



Адрес
163045, Архангельская обл, Архангельск г, Ломоносова пр-кт, 311

Дата составления акта о проведении проверки
12 апреля 2019 года

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Копия распоряжения (приказа) о проведении проверки направлена в ГБУЗ Архангельской области «АСПК» 12.03.2019 по факсу 8182 -275750, заверенная копия представлена 01.04.2019 в 10-05 главному врачу ГБУЗ Архангельской области «АСПК» Бобовнику Сергею Викторовичу

Информация о выявленных нарушениях
Описание
- лабораторное исследование образцов донорской крови иммунологическими методами для определения маркеров гемотрансмиссивных инфекций проводятся ранее 18 часов после взятия донорской крови (дата забора крови совпадает с датой апробации).

Сведения о выданных предписаниях
1. 6-скВ срок до 20 января 2020 года
Лабораторное исследование образцов донорской крови иммунологическими методами для определения маркеров гемотрансмиссивных инфекций проводить не ранее 18 часов после взятия донорской крови (Пункт 6 Акта проверки от 12.04.2019)
Описание
2. -к донации допущен донор №120186126, диастолическое давление у которого выше допустимого значениям (Котласский филиал АСПК);

Сведения о выданных предписаниях
1. 6-скВ срок до 20 января 2020 года
Не допускать к донации доноров с давлением, превышающим допустимые значения. (Пункт 2 Акта проверки от 12.04.2019)
Описание
- у первичных доноров, до сдачи клеток крови, при первичном клинико-лабораторном исследовании не проводится определение количества тромбоцитов, ретикулоцитов, содержание общего белка в сыворотке крови.

Сведения о выданных предписаниях
1. 6-скВ срок до 20 января 2020 года
Проводить определение количества тромбоцитов, ретикулоцитов, содержание общего белка в сыворотке крови у первичных доноров, до сдачи клеток крови, при первичном клинико-лабораторном исследовании (Пункт 5 Акта проверки от 12.04.2019)
Описание
- не предоставляются справки о перенесенных за прошедшее полугодие заболеваний; -справки о состоянии здоровья донора представлены не в полном объеме (не соблюдается периодичность представления справок); - не предоставляются справки об отсутствии контакта по гепатиту А, В, С и с другими инфекционными заболеваниями. - при обращении донора в четвертый раз в году он не переводится в категорию активного донора с оформлением «Медицинской карты активного донора» (форма №406/у);

Сведения о выданных предписаниях
1. 6-скВ срок до 20 января 2020 года
Обеспечить и контролировать представление донорами необходимой документации (справок): - о перенесенных за прошедшее полугодие заболеваний; - ежегодно данные лабораторно-клинического анализа мочи, ФОГК , ЭКГ; - об отсутствии контакта по гепатиту А, В, С и с другими инфекционными заболеваниями. (Пункт 3 Акта проверки от 12.04.2019)
Описание
1. - не оформляется карта донора резерва (форма 407/у) - при обращении донора оформляется «индивидуальная карта безвозмездного донора» не соответствующая установленным формам (формы 404/у, 405/у, 406/у);

Сведения о выданных предписаниях
1. 6-скВ срок до 20 января 2020 года
При обращении донора оформлять медицинскую документацию в соответствии с установленными требованиями: «Направление на кроводачу» (форма 404/у), «Карту донора резерва» (форма 407/у) и «Учетную карточку донора» (форма 405/у). При обращении донора в четвертый раз в году оформлять «Медицинскую карту активного донора» (форма 406/у) (Пункт 1 Акта проверки от 12.04.2019)
Описание
- определение белковых фракций у доноров плазмы (первичные и повторные) не осуществляется; - результаты клинико-лабораторного исследования крови доноров плазмы (при повторных сдачах) заносятся в медицинскую карту активного донора не в полном объеме: не заносятся СОЭ, лейкоциты, белковые фракции, тромбоциты; - не соблюдается периодичность определения ретикулоцитов, СОЭ.

Сведения о выданных предписаниях
1. 6-скВ срок до 20 января 2020 года
Проводить определение белковых фракций у доноров плазмы (первичные и повторные) - заносить в медицинскую карту активного донора результаты клинико-лабораторного исследования крови доноров плазмы (при повторных сдачах СОЭ, лейкоциты, белковые фракции, тромбоциты); - соблюдать периодичность определения у активных доноров ретикулоцитов, СОЭ. (Пункт 4 Акта проверки от 12.04.2019)

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ