Проверка № 29160600012768 от 1 июля 2016 года

ФГБУЗ ЦМСЧ №58 ФМБА РОССИИ

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 июля 2016 года

Проверка проводится в отношении
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ №58 ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Межрегиональное управление № Федерального медико биологического агентства

Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Токуева Лидия Васильевна - Начальник Отдела Санитарно-Эпидемиологического Надзора Начальник отдела санитарно-эпидемиологического надзора


Объекты и итоги проверки

Адрес
164502, Российская Федерация, Архангельская область, г. Северодвинск, ул. Кирилкина, д. 4.

Дата составления акта о проведении проверки
13 июля 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Начальник Фгбуз Цмсч №58 Фмба России Голубцов Виктор Борисович

Информация о выявленных нарушениях
Описание
1.1. пункт 3.6 в отделении гемодиализа не созданы оптимальные условия проведения лечебнодиагностического процесса, комфортного пребывания пациентов, не обеспечена безопасность труда медицинского персонала, на одно диализное место приходится 7, 6 кв.м площади, вместо 14 кв.м , по проекту должно быть размещено 5 диализных мест, по факту 9, соответственно занижены площади остальных помещений отделения, в том числе складских. Запасы расходного материала размещены на площадях коридоров 1-го этажа., 1.2. пункт 8.2 размещение оборудования и мебели в диализных залах не обеспечивает свободного доступа к пациенту и доступности для уборки, эксплуатации и обслуживания.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлено 5 протоколов об административном правонарушении (1 на ЮЛ, 4 на должностных лиц)
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено 5 постановлений о штрафе на общую сумму 14000 руб.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штрафы оплачены сентябрь 2016.

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 1 декабря 2017 года
В отделении гемодиализа создать оптимальные условия проведения лечебнодиагностического процесса, комфортного пребывания пациентов, обеспечить безопасность труда медицинского персонала, обеспечить свободный доступ к пациентам и доступность для уборки, эксплуатации и обслуживания
Описание
1.3. пункты 4.2. и 11.14 поверхности стен, полов, потолков не гладкие, с дефектами, что затрудняет проведение влажной уборки моющими и дезинфицирующими средствами не своевременно устраняются текущие дефекты отделки

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 1 декабря 2017 года
Провести ремонт помещений, устранить текущие дефекты отделки:
Описание
Пункты 4.3. и 11.14 покрытие пола неплотно прилегает к основанию, стыки между стенами и полом не герметичные, края линолеума у стен не подведены под плинтуса или не возведены на стены, швы примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны текущие дефекты отделки устраняются не своевременно

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 1 декабря 2017 года
Устранить дефекты напольных покрытий:
Описание
Пункт 5.6. не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым управлением моечная рентгенхирургического отделения, в смотровой и гистроскопическом кабинете гинекологического отделения стационара, кабинет №28 зубопротезного отделения стоматологической поликлиники, процедурный кабинет МСЧ-2. Не установлена двухгнездовая ванна в перевязочной и цистоскопическом кабинете 2 хирургического отделения.

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 2 февраля 2017 года
Оборудовать умывальниками с установкой смесителей с локтевым управлением и двухгнездовыми ваннами:
Описание
Пункты 6.5., 6.36. ежегодная проверка эффективности работы механической приточно-вытяжной вентиляции и текущий ремонт проводятся частично, не в полном объеме. Не все системы механической приточно-вытяжной вентиляции исправны.

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 1 декабря 2017 года
Проводить ежегодную проверку эффективности работы механической приточно-вытяжной вентиляции, своевременно проводить ремонт вентсистем.
Описание
Пункт 8.8. в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях используется не медицинская мебель платяные шкафы, столы, тумбочки, стулья и диваны с мягкой обивкой. Повреждено гигиеническое покрытие медицинской мебели, поверхность мебели не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств столы, тележки, шкафы, стулья

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 1 декабря 2017 года
Использовать только медицинскую мебель в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях. Заменить медицинскую мебель с поврежденным гигиеническим покрытием:
Описание
Пункт 8.9.6. концентрация вредных химических веществ, выделяющихся в воздушную среду превышает предельно допустимые концентрации

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 2 февраля 2017 года
Не допускать превышение предельно допустимых концентрации вредных химических веществ озона в воздушной среде
Описание
Пункты 8.5., 11.1. технологическое, медицинское оборудование, средства малой механизации частично старые, изношенные, коррозированные, с облупившейся краской, что затрудняет их обработку, в неисправном состоянии и в недостаточном количестве:

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 1 декабря 2017 года
Заменить старое, изношенное технологическое, медицинское оборудование, средства малой механизации.
Описание
Пункт 11.22. в период проведения текущего ремонта не прекращено функционирование травматологического, физиотерапевтического, гастроэнтерологического отделений больницы.

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 2 февраля 2017 года
В период проведения текущего ремонта прекращать функционирование лечебных отделений.
Описание
Пункт 14.15.- для транспортирования готовой пищи в реанимационные отделения используют неисправные судки, неплотно закрывающиеся.

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 2 февраля 2017 года
Приобрести плотно закрывающиеся емкости для транспортирования готовой пищи в реанимационные отделения.
Описание
Пункт 14.15.- для транспортирования готовой пищи в реанимационные отделения используют неисправные судки, неплотно закрывающиеся.

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 2 февраля 2017 года
Приобрести плотно закрывающиеся емкости для транспортирования готовой пищи в реанимационные отделения.
Описание
Пункт 1.3. в стационаре и во всех поликлиниках выявлены емкости для проведения дезинфекции частично деформированные, с неплотно прилегающими крышками.

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 2 февраля 2017 года
Приобрести емкости для проведения дезинфекции с плотно прилегающими крышками
Описание
Пункт 3.31. отсутствует технический паспорт на кабинет 216 рентгенологического отделения больницы представлен паспорт №2 от 11.01.2005г., действителен до 11.01.2016г.

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 2 февраля 2017 года
Предоставить технический паспорт на кабинет 216 рентгенологического отделения больницы
Описание
Пункт 3.20 в стационаре: над входом в рентгеновский кабинет приемное отделение, над дверью в комнату управления рентгенодиагностического кабинета №216, над входом в рентгенодиагностический кабинет №217, в поликлинике МСЧ2: рентгеновский кабинет №55 световые табло с надписью Не входить, предупреждающее о работе аппарата, находятся в нерабочем состоянии.

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 2 февраля 2017 года
Привести в рабочее состояние световые табло в стационаре: над входом в рентгеновский кабинет приемное отделение, над дверью в комнату управления рентгенодиагностического кабинета №216, над входом в рентгенодиагностический кабинет №217, в поликлинике МСЧ2: рентгеновский кабинет №55
Описание
Пункт 8.5. не выполняется программа производственного контроля в части контроля технического состояния защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты. Представлен протокол измерений свинцового эквивалента средств индивидуальной защиты от рентгеновского излучения №87.33/077, 87.33/076, 87.33/078 от 04.03.2013г. в рентгенодиагностических кабинетах №8/1, 9, флюорографический кабинет №100 поликлиники ФГБУЗ ЦМСЧ №58, рентгеновский кабинет приемное отделение стационара, кабинет КТ №219, рентгенодиагностические кабинеты №216 , 217, при проведении рентгенологических исследований в оперблоке

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 2 февраля 2017 года
Проводить контроль технического состояния защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты не реже чем один раз в два года.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
164502, Российская Федерация, Архангельская область, г. Северодвинск, ул. Кирилкина, д. 4.

Нет данных о результатах проверки