ГБУЗ АО "СВОБОДНЕНСКАЯ МЕЖРАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Территориальным органом рассматривалось обращение гр. Дем-вой М.А. (вх. №287-Д от 27.08.2024), поступившее из Свободненской городской прокуратуры, в том числе, по вопросу нарушений при оказании ей экстренной медицинской помощи в приемном отделении ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» 12.08.2024. Из обращения известно, что пациентка в связи с возникшей ночью с 11.08.2024 на 12.08.2024 «острой болью в животе» в 02 час. 36 мин. обратилась в отделение скорой медицинской помощи ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница». Медицинский работник выездной бригады СМП после осмотра предположил, что у пациентки «кишечная колика» и больная была доставлена в приемный покой Свободненской межрайонной больницы, где был произведен забор анализов, пациентку осмотрела врач-терапевт К.Н.В. После осмотра, предположили так же кишечную колику, либо проблемы по гинекологии. Пациентке «поставили обезболивающий укол и сказали ехать домой, т.к. в больнице нет дежурного хирурга и гинеколога». Рекомендовали приехать утром в 09.00, чтобы врачи ее осмотрели. 12.08.2024 в 09 час. 00 мин. с «той же сильной болью» заявитель вновь приехала в больницу. Заступившая на дежурство смена ответила, что «приехала зря, хирурга и гинеколога у них в больнице нет вообще». На просьбу показать «анализы, которые сдавала ночью», анализы показали, и заявитель их сфотографировала. Потом ей «выдали справку с диагнозом «кишечная колика» и предложили обратиться в поликлинику по месту жительства. 13.08.2024 в ГАУЗ АО «АОКБ», пациентка была прооперирована с диагнозом: «Флегмонозный аппендицит. Местный серозный перитонит». В связи с отсутствием у Территориального органа оснований для проведения контрольных (надзорных) мероприятий обращение рассматривалось в рамках Федерального закона от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации». Обращение было перенаправлено в министерство здравоохранения Амурской области для проведения мероприятий в рамках полномочий, а так же для проведения ЭКМП (экспертиза качества медицинской помощи) в Амурский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (исх. №2204-04 от 05.11.2024 и исх. №2182-04 от 31.10.2024 соответственно). Кроме того, в рамках полномочий Территориального органа, были запрошены материалы по результатам рассмотрения вопроса оказания медицинской помощи пациентке Дем-вой М.А. в ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница». Из информации, полученной от министерства здравоохранения области (вх. №1149 от 17.10.2024) известно, что обращение было рассмотрено и заявителю направлен ответ. По результатам рассмотрения главным врачам медицинских организаций, в которых была оказана медицинская помощь заявителю, указано на необходимость усиления контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, при ежедневном взаимодействии с пациентами соблюдать основные принципы медицинской этики и деонтологии. В медицинских организациях были проведены производственные совещания. Из информации, представленной ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» по запросу Территориального органа (вх. №1012 от 13.09.2024), следует, что изложенные заявителем факты и доводы не соответствуют действительности. При первичном поступлении в ночь с 11.08.2024 на 12.08.2024 дежурным врачом было принято решение о динамическом наблюдении пациентки (доставленной бригадой СМП) в приемном отделении, но Дем-ва М.А. от наблюдения отказалась, сославшись на то, что дома дети, обещала приехать утром. Когда пациентка приехала в стационар утром 12.08.2024, был рабочий день, и ее утверждение, что в больнице нет врачей хирургов и гинекологов, не соответствовало истине. Ей было предложено немного подождать, когда хирург подойдет в приемное отделение. Она ожидать не захотела и покинула отделение. Территориальным органом получены результаты ЭКМП в отношении ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» от страховой медицинской организации. Известно, что экспертами качества проведены внеплановые ЭКМП. Из представленных экспертных заключений следует, что выявлены нарушения, не повлиявшие на состояние здоровья застрахованного лица. При оказании медицинской помощи в приемном отделении выявлены такие нарушения как: невыполнение необходимых диагностических мероприятий, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи (неполный сбор жалоб при поступлении, не проводятся и не планируются ЭКГ и УЗИ органов брюшной полости). При оказании медицинской помощи выездной бригадой СМП выявлены такие нарушения как: не выполнена глюкометрия.