ГБУЗ СК "СККССМП"

В рамках полномочий, предусмотренных п.11.1.2 Приказа Минздрава России от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» (осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности), в ходе рассмотрения обращений Симаненковой Е.А. от 03.09.2024 и зарегистрированное, вх. № 6278, и аналогичное по содержанию обращение, от 03.09.2024, вх. № 6292, по вопросу ненадлежащего оказания медицинской помощи Симаненкову Вадиму Юрьевичу 21.09.1967 года рождения, проживавшего по адресу: г. Ставрополь, ул. Доваторцев, д. 59/1, 13 августа 2024 года бригадой СМП, приведшее к смерти пациента, установлены признаки нарушения ГБУЗ СК «СККССМП» действующего в области здравоохранения законодательства. Из информации, предоставленной из ГБУЗ СК «СККССМП» стало известно, что оценка оказания скорой медицинской помощи Симаненкову В.Ю. проведена на заседании врачебной комиссии 26.08.2024. Вызов СМП к Симаненкову В.Ю., 21.09.1967года рождения зарегистрирован 13.08.2024 в 19: 58по адресу г. Ставрополь, ул. Доваторцев, д. 59, к. 1, кв.140, повод к вызову «боль в сердце», вызов оформлен в экстренной форме. Согласно карте вызова № 12562 , время прибытия на место вызова 20:22. На вызове Симаненков В.Ю. предъявлял жалобы на боли в сердце пекущего характера, отдающие в левую челюсть, нарастающие, сопровождающиеся холодным липким потом, жалобы беспокоят с 19:30 13.08.2024, до приезда бригады СМП Симаненков В.Ю. принял кардиомагнил, валидол, без эффекта. На момент осмотра состояние пациента расценено врачом СМП как средней степени тяжести. АД 132/80 мм рт ст, пульс 76 в минуту, ЧСС 76 в минуту, пульсоксиментрия 98%. Во время снятия ЭКГ пациент потерял сознание, посинела голова и верхняя половина грудной клетки, произошла остановка дыхания. На ЭКГ 20:26 -асистолия. Пациент помещен на пол, начаты реанимационные мероприятия: санация ротовой полости, установка воздуховода, закрытый массаж сердца, ИВЛ мешком АМБУ 100% кислород в соотношении 30:2, установка ПВК в левый локтевой сгиб (р-р адреналина 0,1%-1,0 мл+р-р натрия хлорида 0,9%-9,0 мл в/в струйно, каждые 3 минуты до суммарной дозы 10,0 мл, по ЭКГ сохраняется асистолия, ввиду неэффективности реанимационные мероприятия прекращены в 21:00, констатирована биологическая смерть. Выездная врачебная общепрофильная бригада СМП. 1. При оказании медицинской Симаненкову В.Ю. ГБУЗ СК «СККССМП» 13.09.2024 установлены признаки нарушения требований пп. «в» п. 5 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных соискателем лицензии работ (услуг), в части отсутствия у врача бригады СМП сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных в лицензии работ (услуг). 2. При оказании медицинской помощи Симаненкову В.Ю. ГБУЗ СК «СККССМП» 13.09.2024 установлены признаки нарушения Приказа Минздрава России от 02.05.2023 № 206н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием», отсутствия у врача бригады СМП сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных в лицензии работ (услуг) 3. При оказании медицинской помощи Симаненкову В.Ю. ГБУЗ СК «СККССМП» 13.09.2024 установлены признаки нарушения ст.70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части не соблюдения врачом-специалистом должностных обязанностей в обеспечении необходимым лечением пациента (не соблюдение алгоритма реанимационных мероприятий, а именно: пациент не сразу перемещен на твердую поверхность; ИВЛ мешком Амбу с подачей кислорода с отсрочкой ло 5-10 минут). 4. При оказании медицинской помощи Симаненкову В.Ю. ГБУЗ СК «СККССМП» 13.09.2024 установлены признаки нарушения ст. 6. Федерального закона от 21.11.2011 № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи). (приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 2.Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: - пп. «в» п. 5 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных соискателем лицензии работ (услуг); - Приказа Минздрава России от 02.05.2023 № 206н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием»; - с. 6, ст.70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 3. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации».  Руководствуясь Положением о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по субъекту Российской Федерации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» в целях недопущения дальнейшего нарушения при оказании медицинской помощи гражданам и с целью устранения выявленных нарушений. В целях обеспечения соблюдения прав граждан на доступную медицинскую помощь в ГБУЗ СК «СККССМП».