Проверка № 24180702442645 от 12 сентября 2018 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
КГБУЗ "АЧИНСКАЯ МРБ"
Дата проведения
12 сентября 2018 года — 9 октября 2018 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установить, что настоящая проверка проводится с целью: исполнения плана проведения плановых проверок на 2018 год. Задачами настоящей проверки являются: - оценка соответствия деятельности учреждения обязательным требованиям, установленным законодательством Российской Федерации по соблюдению лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности; - оценка соблюдения организацией осуществляющей медицинскую деятельность прав граждан в сфере охраны здоровья; - оценка соблюдения медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций, осуществляющих медицинскую деятельность ограничений, применяемых к указанным лицам при осуществлении профессиональной деятельности; - оценка соблюдения организацией осуществляющей медицинскую деятельность порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; - оценка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; - оценка соблюдения порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров медицинских освидетельствований. Предметом настоящей проверки является: - соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных нормативно-правовыми актами; - проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Катцына Галина Николаевна | Главный специалист эксперт отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг |
| Милицина Мария Александровна | Главный специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий |
| Олейник Оксана Петровна | Ведущий специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг |
| Яковлева Ирина Александровна | Ведущий специалист - эксперт отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг |
| Лысак Любовь Анатольевна | Главный специалист эксперт отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг |
| Кузнецова Елена Александровна | Заместитель начальника отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг |
| Грибовская Александра Валерьевна | Ведущий специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг |
Объекты и итоги проверки
Адрес
662161, Красноярский край, г. Ачинск, микрорайон 5, д. 51
Нет данных о результатах проверки
Адрес
662161, Красноярский край, г. Ачинск, микрорайон 5, дом 51
Дата составления акта о проведении проверки
9 октября 2018 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Т. И. Гатальская, Целуковская Г. В. , Л. П. Давыдова, А. В. Комаровская, Л. Г. Рудь.
Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен, копию акта со всеми приложениями получил главный врач Лебев Д.Ю.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
По вопросам качества и безопасности медицинской деятельности
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Составлен протокол от 09.10.18 №136-18мд по ч.1 ст.6.29 КоАП РФ в отношении заведующей поликлиникой КГБУЗ «Ачинская МРБ» - Комаровской А.В. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №128 | В срок до 2 октября 2019 года |
| Выявлены нарушения: в части ведения медицинской документации; в части размещения в доступном месте медицинской организации информации об участии в оказании медицинской помощи обучающихся по профессиональным образовательным программам медицинского образования, отсутствует локальный документ, регламентирующий возможность отказа пациента от участия обучающихся по профессиональным образовательным программам медицинского образования, в оказании ему медицинской помощи; в части, письменного согласия гражданина или его законного представителя на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях (в случае, если предполагается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну);в части наличия в медицинской документации пациента информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказа от медицинского вмешательства;в части применения форм отказа от медицинского вмешательства;в части соблюдения этапов оказания медицинской помощи по профилю «онкология»;в части соблюдения срока направления в онкодиспансер для оказания специализированной медицинской помощи;в части соответствия штатных нормативов по врачам онкологам и медицинским сестрам; лечащим врачом без решения врачебной комиссии назначается лекарственный препарат омепразол, не входящий в стандарт специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести, утвержденный приказом Минздрава России от 29.12.2012 № 1658н;в части организации записи в медицинской документации пациентов, свидетельствующие об информировании гражданина медицинским регистратором о перечне осмотров и обследований врачами-специалистами, которые необходимо пройти в рамках медицинского освидетельствования | |
Описание
Грубые нарушения лицензионных требований
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Составлен протокол от 09.10.18 №135-18мю по ч.3 ст.19.20КоАП РФ в отношении КГБУЗ "Ачинская МРБ". |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №128 | В срок до 2 октября 2019 года |
| Выявлены нарушения: в части соблюдения порядка по профилю «пульмонология», «терапия», порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения (не соответствие оснащения пульмонологического отделения, терапевтических кабинетов клинико-диагностической поликлиники, первичного сосудистого отделения); в части оснащения пульмонологического отделения;в части оснащения кабинетов врачей-терапевтов;в части оснащения первичного сосудистого отделения;при оказании медицинской помощи не соблюдены порядки оказания медицинской помощи;в части функций врачебной комиссии;в части нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности при соблюдении установленного порядка предоставления платных медицинских услуг;в части оказания медицинской помощи без информированного добровольного согласия гражданина на медицинское вмешательство;в части ведения медицинской документации;в части оказания платных медицинских услуг без информированного добровольного согласия гражданина на медицинское вмешательство, оформленного в письменной форме и подписанного гражданином;в части несоблюдения требований к оформлению договора об оказании платных медицинских услуг;несоответствие медицинской документации, заполняемой в КГБУЗ «Ачинская МРБ» форме № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»;не соблюдаются правила регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету (спирт этиловый); учет спирта этилового в процедурных кабинетах (постах) в пульмонологическом отделении, консультативно-диагностической поликлинике, первичном сосудистом отделении не осуществляется, отсутствуют журналы учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения. | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ