ГБУЗ "НИИ - ККБ №1"

В Территориальный орган Росздравнадзора поступила информация об итогах проведенной экспертизы качества медицинской помощи, оказанной несовершеннолетней Зибровой Диане, 2006 г.р., в ГБУЗ «НИИ-ККБ №1 им. проф. С.В. Очаповского» МЗ КК (ИНН 2311040088), в связи с обращением гр. З.Г.С. (вх. №О23-469/25). Ранее обращение гр. З.Г.С. было направлено в Территориальный фонд ОМС Краснодарского края для организации и проведения ЭКМП оказанной в рамках ОМС. Территориальным органом проанализированы результаты экспертизы качества медицинской помощи, оказанной гр. З.Д.С. в ГБУЗ «НИИ-ККБ №1 им. проф. С.В. Очаповского» МЗ КК. Страховой медицинской организацией - Краснодарский филиал ООО «АльфаСтрахование-ОМС» проведена ЭКМП в ГБУЗ «НИИ-ККБ №1 им. проф. С.В. Очаповского» МЗ КК. Согласно заключению по результатам ЭКМП от 10.06.2025 №МВЦЖ-1197352_25_1207 выявлены нарушения обязательных требований, предусмотренные: - п.2.2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», действующий в период проведения ЭКМП (далее – Приказ № 203н); нарушение Клинических рекомендаций «Перелом (вывих) грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника», 2024 год: отсутствует описание осмотра поясничного столба и паравертебральной зоны, не проведена оценка болевого синдрома, объёма движений, симптомов натяжения, наличие или отсутствие нарушений походки и описание психологического статуса пациентки; - ч.2 п.2.1 Приказа № 203н, критерии качества в амбулаторных условиях: а) ведение медицинской документации - медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, заполнение всех разделов, предусмотренных амбулаторной картой; б) первичный осмотр пациента и сроки оказания медицинской помощи: оформление результатов первичного осмотра, включая данные анамнеза заболевания, записью в амбулаторной карте; в) установление предварительного диагноза лечащим врачом в ходе первичного приема пациента; г) формирование плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза д) формирование плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента; е) назначение лекарственных препаратов для медицинского применения с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов; ж) установление клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи (далее - клинические рекомендации): оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в амбулаторной карте; к) назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с установленным порядком; - ч.2 ст.19, ч.1 ст.37, ст.70, п.2 ч.2 ст.79 Федерального закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон №323-ФЗ): не оформлены результаты осмотров врачей-специалистов – хирурга и ортопеда, не проведена интерпретация результатов проведённого обследования, нарушен план обследования ребёнка с учётом анамнеза, запись осмотра врача-педиатра не содержит данных о локальном статусе; Согласно ч.2 ст.19 Федерального закона №323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. Согласно ч.1 ст.37 Федерального закона №323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается: в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Согласно ч.2 ст.70 Федерального закона №323-ФЗ лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона. Согласно п.2 ч.2 ст.79 медицинская организация обязана обеспечивать оказание медицинской помощи гражданам в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.