ЧУЗ "КБ "РЖД-МЕДИЦИНА" Г. КРАСНОДАР"

При осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности поступили сведения о следующих действиях (бездействии): 1) об отказе сотрудников ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Краснодар" в оформлении льготных рецептов пациенту К.С.Э. на лекарственные препараты после перенесенного оперативного вмешательства на коронарных сосудах. Ограничение прав пациента подтверждается информацией, представленной самой медицинской организацией, в том числе информацией, содержащейся в реестре выписанных и обеспеченных льготных рецептов за прошедший период 2024 года. По результатам рассмотрения обращения гр. К.С.Э. Территориальным органом установлены признаки нарушения прав гражданина на обеспечение лекарственными препаратами по рецептам врача бесплатно. В соответствии с информацией ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Краснодар" (исх. от 20.03.2024 № 771), пациент К. прикреплён к медицинской организации с 07.05.2021, группы инвалидности не имеет. В январе 2024 года находился на стационарном лечении в ЦГХ ГБУЗ «НИИ-ККБ №1» МЗ КК в связи с диагнозом: ИБС. Нестабильная стенокардия. 27.01.2024 была выполнена экстренная операция: Баллонная вазодилятация с установкой 2 стентов в коронарные сосуды. При выписке пациенту рекомендована терапия препаратами «Ацетилсалициловая кислота», «Тикагрелор», «Бисопролол», «Лозартан», «Лерканидипин», «Аторвастатин», «Пантопродол» в течение 12 месяцев с даты операции. В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", пациенты, перенесшие острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающие ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, должны обеспечиваться бесплатно лекарственными препаратами в амбулаторных условиях в соответствии с перечнем, утвержденным приказом Минздрава России от 29.09.2022 № 639н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения в целях обеспечения в амбулаторных условиях лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, в течение 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства" (далее – Перечень). Таким образом, у пациента К. после проведенного хирургического вмешательства на коронарных сосудах возникло право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем, утвержденным приказом Минздрава России от 29.09.2022 № 639н. Первичный осмотр пациента врачом-кардиологом в поликлинике ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Краснодар" был проведён 29.02.2024; по результатам осмотра оформлены льготные рецепты на препараты «Бисопролол», «Клопидогрель» (аналог препарата «Тикагрелол»), «Ацетилсалициловая кислота». Однако льготные рецепты на препараты «Амлодипин» (аналог препарата «Лекарнидипин»), «Аторвастатин», «Лозартан» были оформлены уже после обращения супруги пациента К. в Росздравнадзор и согласования медицинской организацией обеспечения пациента с ГУП КК «Кубаньфармация» 12.03.2024 и 14.03.2024. Кроме того, в ходе рассмотрения обращения Территориальному органу стал известен факт отказа врача-терапевта ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Краснодар" в оформлении льготных рецептов по результатам приёма пациента К. 16.02.2024. Таким образом, Территориальным органом подтвержден факт ненадлежащей организации льготного обеспечения гр.К. лекарственными препаратами, обеспечение которыми предусмотрено в рамках реализации мероприятий региональной программы Федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Несвоевременная выписка льготных рецептов на препараты, назначенные пациенту после проведенного стентирования коронарных сосудов, нарушает гарантированное право гражданина на здоровье и жизнь.