ГБУЗ "ГП №4 Г. СОЧИ" МЗ КК

В Территориальный орган Росздравнадзора по Краснодарскому краю (далее – Территориальный орган) поступило обращение гр. С. С.С. (№ О23-525/23 от 17.04.2023) по вопросу организации и оказанию медицинской помощи в ГБУЗ «Городская поликлиника №4 города Сочи» министерства здравоохранения Краснодарского края (далее – ГБУЗ «ГП №4 г. Сочи»). Согласно информации, представленной медицинской организацией гр. С.С.С. числиться в базе прикрепленного населения ГБУЗ «ГП №4 г. Сочи» с 10.03.2022. Состоит на диспансерном наблюдении у врача – эндокринолога с 04.04.2022, с диагнозом: «Папиллярная карцинома щитовидной железы E1aN0M0 1 стадия». 17.04.2023 заявительница обратилась в ГБУЗ «ГП №4 г. Сочи» для записи к врачам –эндокринологу, онкологу. Записаться на прием к врачам – специалистам гр. С. С.С. не смогла, ввиду отсутствия свободных слотов на ЕПГУ и талонов в регистратуре После обращения гр. С.С.С. в Территориальный орган с заявительницей связались представители администрации ГБУЗ «ГП №4 г. Сочи» для дачи пояснений и записи к врачам-специалистам. Запись осуществлена к врачу- эндокринологу на 04.05.2023, запись к врачу – онкологу на 19.05.2023, т.е. в срок, превышающий сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе консультации врачей-специалистов, установленные Постановлением Правительства РФ от 29.12.2022 №2497 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" (далее – Программа государственных гарантий) и Законом Краснодарского края от 13.12.2022 № 4805-КЗ «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов» (далее - Территориальная программа государственных гарантий), согласно которым сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию. В соответствии с ч. 2 ст.19 Федерального закона от 12.04.2010 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Таким образом, выявлено нарушение медицинской организацией требований, предусмотренных ст. 10, ч.2 ст.19 Федерального закона от 12.04.2010 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части соблюдения сроков ожидания проведения консультаций врачами-специалистами. Кроме того, в информации представленной ГБУЗ «ГП №4 г. Сочи» отсутствуют сведения о рассмотрении обращения гр. С.С.С в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями статьи 90 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности». Проверочные мероприятия по указанным фактам, врачебной комиссией медицинской организации, не проводились. Кроме того, информация, представленная ГБУЗ «ГП №4 г. Сочи», не содержит сведений о предложениях по устранению и предупреждению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников. Согласно п. 11 приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н, при поступлении жалоб граждан по вопросам качества медицинской помощи, в медицинской организации проводятся целевые (внеплановые) проверки, в ходе которых должны оцениваться ряд показателей, в том числе: обеспечение оказания медицинской помощи в медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, правилами проведения диагностических исследований, соблюдения требований при оказании медицинской помощи с учетом стандартов и на основе клинических рекомендаций; обеспечение преемственности оказания медицинской помощи на всех этапах (в том числе при выписке из медицинской организации с соблюдением требований к ведению медицинской документации); обеспечение соблюдения требований к назначению лекарственных препаратов, а также осуществление контроля качества письменных назначений лекарственных препаратов. Несоблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности свидетельствуют о признаках нарушения пп. «б» п. 6 постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации». Таким образом, по результатам рассмотрения обращения гр. С.С.С., Территориальным органом Росздравнадзора по Краснодарскому краю. выявлены признаки несоблюдения ГБУЗ «ГП №4 г. Сочи» обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: - ст. 10, ст. 79, ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - приложения 13 Закона Краснодарского края от 23.12.2022 №4805-КЗ «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов»; - пп. «б» п. 6 постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации»; - приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности - приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»;