ГБУЗ "АБИНСКАЯ ЦРБ" МЗ КК

Территориальным органом Росздравнадзора по Краснодарскому краю в ходе мероприятий, проводимых по поручению прокуратуры Краснодарского края, в связи с обращением гр. К.М.Н. о нарушении прав её несовершеннолетнего ребёнка, К.Л.Р., 16.08.2018 года рождения, на оказание медицинской помощи, совместно с сотрудниками прокуратуры Абинского района было принято участие в проверочных мероприятиях в государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Абинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края (далее – ГБУЗ «Абинская ЦРБ»МЗ КК). В процессе анализа представленных материалов установлено, что ребенок регулярно наблюдался краевыми специалистами: неврологом, ортопедом- травматологом, кардиологом и педиатром. С 2019 года проходила лечение в Детском консультативно-диагностическом центре ГБУЗ «Детская краевая клиническая больница» министерства здравоохранения Краснодарского края, ГБУЗ «Краевой детский центр медицинской реабилитации» г. Краснодар, ГБУЗ «Абинский комплексный центр реабилитации инвалидов». Кроме того, по собственной инициативе матери ребенок получал курсы лечения в частных центрах. 08.03.2023г. ГБУЗ «Абинская ЦРБ» МЗ КК документы ребенка были направлены в ФГБУ «НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера» Минздрава России г. Санкт - Петербург для определения возможности госпитализации для обследования и уточнения тактики дальнейшего лечения. 09.03.2023 из ФГБУ «НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера» Минздрава России пришел ответ: просим организовать телемедицинскую консультацию. 13.03.2023 ГБУЗ «Абинская ЦРБ» МЗ КК документы К.Л.Р. были направлены в организационно-методический отдел ГБУЗ «Детская краевая клиническая больница» министерства здравоохранения Краснодарского края для организации телемедицинской консультации. Однако, документы были возвращены ГБУЗ «Детская краевая клиническая больница» министерства здравоохранения Краснодарского края в связи с предоставлением сведений не в полном объеме. Отсутствовали: фото и видео съемка пациента, снимки не были отцифрованы. 21.04.2023 полный пакет документов Королевой Л.Р. ГБУЗ «Абинская ЦРБ» МЗ КК был направлен в организационно-методический отдел ГБУЗ «Детская краевая клиническая больница» министерства здравоохранения Краснодарского края для организации телемедицинской консультации в ФГБУ «НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера» Минздрава России г. Санкт – Петербург, для определения возможности госпитализации для обследования и уточнения тактики дальнейшего лечения. Таким образом, по результатам анализа имеющейся в распоряжении Территориального органа Росздравнадзора по Краснодарскому краю информации, установлено, что не соблюден срок ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания консультаций врачей-специалистов (телемедицинской консультации). В соответствии с п.18 Приказа Минздрава России от 30.11.2017 № 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий» при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в рамках программы государственных гарантий консультации (консилиумы врачей) с применением телемедицинских технологий в плановой форме осуществляются с учетом соблюдения установленных требований к срокам проведения консультаций. В соответствии с п 20 Приказа Минздрава России от 30.11.2017 № 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий» исчисление сроков при проведении консультаций (консилиумов врачей) в плановой форме осуществляется с момента поступления запроса на проведение такой консультации (консилиума врачей) и медицинской документации, необходимой для их проведения. Согласно Закона Краснодарского края от 23.12.2022 №4805-КЗ «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (Приложение 13: срок ожидания проведения плановых консультаций в консульативно-диагностических поликлиниках (центрах) по направлению лечащего врача не должен превышать 20 рабочих дней со дня обращения. В данном случае срок превысил срок установленный Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Таким образом, сроки ожидания были не соблюдены, медицинской организацией не были приняты меры, направленные на соблюдение права несовершеннолетней гражданки на доступную медицинскую помощь, что в соответствии со ст. 10, ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации является нарушением права ребенка на доступную медицинскую помощь. В соответствии с пунктом 5 статьи 10 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Пунктом 2 части 2 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, обязаны обеспечивать оказание медицинской помощи гражданам в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В соответствии с частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.