Проверка № 23160701009949 от 17 октября 2016 года

ГБУЗ ВЫСЕЛКОВСКАЯ ЦРБ

Внеплановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
17 октября 2016 года — 17 ноября 2016 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ВЫСЕЛКОВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ИМЕНИ ЗАСЛУЖЕННОГО ВРАЧА РФ В.Ф. ДОЛГОПОЛОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Краснодарскому краю

Цель проверки
Исполнения приказа руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека А.Ю. Поповой от 26.09.2016 №984 "О проведении проверок инфекционных стационаров в регионах с высоким уровнем заболеваемости инфекционными болезнями в летний сезон 2016 г.", изданного в соответствии с поручением Правительства Российской Федерации от 07.09.2016 № ОГ-П12 - 5365

Правовое основание проведения проверки
Без уведомления - Истечение срока исполнения юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Дударева Мария Анастасиевна, Петербургская Светлана Анатольевна Мариненко А. А. , Султанова Г. В; Емельянова Р. Н. ,Бондарь Т. А. Заместитель начальника ТО, старший специалист 1 разряда,помощники врача ,врач-лаборант Усть-Лабинского филиала ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае


Объекты и итоги проверки

Адрес
Краснодарский край, Выселковский район, ст. Выселки, ул. Северная. 7

Дата составления акта о проведении проверки
17 октября 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Мбуз Црб Выселковского Района Сочивко Николай Сергеевич

Информация о выявленных нарушениях
Описание
На момент проверки нарушена целостность отмостки у основания колодца водонепроницаемого выгреба, что создает возможность растекания сточных хозяйственно – фекальных вод при наполнении колодца , в процедурном кабинете раковина для обработки мединструментария отсутствует;в боксированной палате № 4, санитарной комнате палаты № 7 на потолках, в палатах № 1, 3 на ст енах имеются видимые повреждения поверхностного слоя (трещины), а также не проведена заделка каналов в стенах при замене электропроводки; стерилизация лабораторной посуды в бактериологической лаборатории проводится в моечной, где установлены 2 воздушных стерилизатора ШС-80-01 СПУ, которые не предназначены для стерилизации, а лишь для сушки посуды; в «чистой» зоне отсутствует помещение для стерилизации питательных сред и лабораторной посуды (стерилизационная). Паровой стерилизатор (ГК-100) для стерилизации питательных сред установлен в автоклавной, где проводится обеззараживание ПБА, таким образом не разграничено движение инфекционного и чистого материала, стерилизаторы не маркированы.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - МБУЗ "ЦРБ Выселковского района", должностное лицо - начальник хозяйственного отдела Алехин В.В.

Сведения о выданных предписаниях
1. 296п-17-2016В срок до 13 февраля 2017 года
Устранить нарушения санитарного законодательства в части ст. 11., ст. 24., ст. 29 Федерального закона РФ от 30.03.99 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п. 4.3. , СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: п. 5.8 главы I ;п. 4.2., п.11.14 главы I; п.2.18 главы II .СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»: п.2.3.7 .
Описание
На момент обследования в приемном отделении отсутствуют дезинфицирующие растворы для обработки горшков, рвотных масс, автотранспорта, в палатах для больных ОКИ дезинфицирующие растворы для обеззараживания выделений (фекалий) отсутствуют, больные и ухаживающие за больными детьми при опросе подтверждают, что фекалии без обеззараживания поступают в канализацию, дезинфекции постельное белье, пеленки в отделении не подвергаютсяхранение уборочного инвентаря осуществляется без учета функционального назначения, не по виду уборочных работ (уборочный инвентарь для туалета и приемной хранится совместно в туалетном отсеке), в палатах уборочный инвентарь для туалета хранится при уличном входе в палаты, а палатный - в санитарной комнате рядом с унитазом, - в историях болезни не отмечается гигиеническая обработка больных не реже 1 раза в 7 дней, смена постельного белья и осмотры на педикулез, в инфекционном отделении отсутствует программа производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в представленном графике проведения лабораторных исследований в рамках производственного контроля не определена периодичность, в инфекционном отделении и бактериологической лаборатории не разработана схема обращения с медицинскими отходами с учетом требований санитарных правил: с указанием качественного и количественного состава образующихся медицинских отходов, порядка сбора отходов, применяемых способов обеззараживания и удаления отходов, порядка и места временного хранения отходов, потребности в расходных материалах и таре для сбора отходов, порядка обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности обращения с отходами.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо- заведующая инфекционным отделением МБУЗ "ЦРБ Выселковского района" Дьякова И.В.

Сведения о выданных предписаниях
1. 296п-17-2016В срок до 13 февраля 2017 года
Устранить нарушения санитарного законодательства в части ст. ст.32 Федерального закона РФ от 30.03.99 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:п.11.3 главы I, п.1.3 главы II , п. 11.5 главы I, п.13.3 главы I , СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» п. 3.7., п.3.2.1 главы II и раздела 2 , п. 4.1.СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» - в инфекционном отделении отсутствует программа производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий "
Описание
Документ, определяющий режим безопасной работы в конкретных условиях, с учетом характера проводимых работ, не разработан, в журнале учета проведенного обеззараживания отработанного материала записи отсутствуют, что может быть расценено как не проведение дезинфекции отработанного материала, в том числе крови, контроль работы парового стерилизатора для обеззараживания отработанного материала химическими индикаторами не проводится с 04.10.2016г. (индикаторы контроля в журнал не подклеены). Бактериологический контроль работы стерилизаторов в плановом порядке 2 раза в год не проводится. хранение уборочного инвентаря проводится в подвальном помещении, при этом инвентарь хранится навалом, без разделения на «чистую» и «заразную» зоны.в инфекционном отделении и бактериологической лаборатории не разработана схема обращения с медицинскими отходами с учетом требований санитарных правил: с указанием качественного и количественного состава образующихся медицинских отходов, порядка сбора отходов, применяемых способов обеззараживания и удаления отходов, порядка и места временного хранения отходов, потребности в расходных материалах и таре для сбора отходов, порядка обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности обращения с отходами. к работе с медицинскими отходами допущен персонал, не иммунизированный против вирусного гепатита В, в частности санитарка Малышева Л.Л. 1982г.р.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - заведующая бактериологической лабораторией - Соловьева Г.А.

Сведения о выданных предписаниях
1. 296п-17-2016В срок до 13 февраля 2017 года
Устранить нарушения санитарного законодательства в части ст. 11., ст. 22., ст. 29, Федерального закона РФ от 30.03.99 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»: п. 2.1.7. п.2.4.15. п.2.12.14 .п. 2.12.17СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»: п.3.7, п. 4.2.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Краснодарский край, Выселковский район, ст. Выселки, ул. Северная. 7

Нет данных о результатах проверки