Проверка № 222004221711 от 17 января 2020 года

ФКУЗ МСЧ-22 ФСИН РОССИИ

Внеплановая проверка
Документарная
Завершено
Есть нарушения


Дата проведения
17 января 2020 года — 13 февраля 2020 года

Проверка проводится в отношении
ФЕДЕРАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ №22 ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Алтайскому краю

Цель проверки
Проверка информации поступившей из прокуратуры г Рубцовска содержащей сведения об угрозе причинения вреда жизни и здоровью при оказании ФКУЗ МСЧ 22 ФСИН России медицинской помощи пациенту контроль соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи контроль за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельностисоблюдение обязательных требований установленных нормативноправовыми актами

Правовое основание проведения проверки
Возникновение угрозы причинения вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Анисимова Ив Эксперт Росздравнадзора
Ефремушкина Аа Эксперт Росздравнадзора
Цыбенко Артура Геннадьевича Главного государственного инспектора отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Авцинову Ирину Михайловну Начальника отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности


Объекты и итоги проверки

Адрес
656011 АЛТАЙСКИЙ БАРНАУЛ ЛЕНИНА дом 147

Дата составления акта о проведении проверки
13 февраля 2020 года

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Не проводилось надлежащее диспансерное наблюдение в 2018 по 082019 При наличии постоянной формы мерцательной аритмии во время амбулаторного наблюдения до инфаркта миокарда было необходимо определить риск инсульта а также риск кровотечений по соответствующим шкалам не рассчитан риск инсульта по шкале CHA2DS2Vasc отсутствует эпикриз взятия на днаблюдение не разработан план необходимых обследований кратность осмотров врачами специалистами На догоспитальном этапе в сизо1 при установлении диагноза острого инфаркта миокарда наличие острого коронарного синдрома до приезда бригады скорой медицинской помощи фельдшером не приглашен на консультацию врачтерапевт не назначен второй антитромбоцитарный препарат клопидогрель 300 мг назначен больному аспирин в дозе 500 мг вместо положенной дозы 250 325 мг

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Вх 129620 от 12052020

Сведения о выданных предписаниях
1. 7В срок до 13 мая 2020 года
При проведении диспансерного наблюдения больных с мерцательной аритмией лечащим врачам рассчитывать риск инсульта по шкале CHA2DS2Vasc диспансерное наблюдение осуществлять в соответствии с требованием законодательства в соответствии с Порядком с учетом стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций проведение коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза состояния пациента особенностей течения заболевания наличия сопутствующих заболеваний осложнений заболевания и результатов проводимого лечения на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с установленным порядком по решению врачебной комиссии пациентам при оказании им медицинской помощи в стационарных условиях назначаются лекарственные препараты не включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в случае их замены изза индивидуальной непереносимости по жизненным показаниямРешение врачебной комиссии фиксируется в медицинской документации пациента и журнале врачебной комиссии
Описание
Назначение триметазидина при инфаркте миокарда не входит в стандарт лечения пациента антитромбоцитарные препараты не рекомендованы для антитромботической терапии больных с фибрилляцией и трепетанием предсердий отсутствие назначение ингибиторов протонной помпы только с 230819 одновременно с назначением двойной антитромбоцитарной терапии а далее тройной антитромбоцитарной терапиипредставленная для инспектирования медицинская карта амбулаторного больного Ольхина АА не соответствует утвержденной форме 025у «Медицинская карта пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Вх 129620 от 12052020

Сведения о выданных предписаниях
1. 7В срок до 13 мая 2020 года
Обеспечить ведение обязательной медицинской документации учетной формы 025у «Медицинская карта пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» при наличии медицинских показаний индивидуальная непереносимость по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов не входящих в стандарты медицинской помощи разработанных в соответствии с пунктом 4 статьи 10 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации <9> либо по торговым наименованиям Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссии

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ