Проверка № 22180702265024 от 3 октября 2018 года

КГБУЗ "ЦЕЛИННАЯ ЦРБ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
3 октября 2018 года — 30 октября 2018 года

Проверка проводится в отношении
КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЦЕЛИННАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю

Цель проверки
Осуществления государственного надзора за исполнением обязательных требований в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей на основании плана проведения плановых проверок Управлением Роспотребнадзора по Алтайскому краю на 2018 год, утвержденного Приказом Управления Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю от 18.12.2017 № 453 «Об организации и проведении плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей в 2018 году». задачами настоящей проверки являются: предупреждение, обнаружение, пресечение нарушений законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований; Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Дериглазову Елену Николаевну Главного специалиста-эксперта ТО Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю в г.Бийске, Бийском, Ельцовском, Зональном, Красногорском, Солтонском и Целинном районах,
Чернову Наталью Владимировну, Яковлева Романа Андреевича, Куликову Анжелу Юрьевну, Владимирскую Татьяну Александровну, Шебалину Татьяну Васильевну, Подорогину Марину Григорьевну Помощников врача-эпидемиолога
Казанцеву Татьяну Сергеевну Главного специалиста-эксперта ТО Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю в г.Бийске, Бийском, Ельцовском, Зональном, Красногорском, Солтонском и Целинном районах,
Ананьину Светлану Егоровну, Кандаракову Валентину Николаевну, Манойленко Александра Евгеньевича Инженеров филиала ФБУЗ филиала Федерального Бюджетного Учреждения Здравоохранения (ФБУЗ) «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае» в г.Бийске, Бийском, Ельцовском, Зональном, Красногорском, Солтонском и Целинном районах;
Самойлову Ольгу Владимировну Главного специалиста-эксперта ТО Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю в г.Бийске, Бийском, Ельцовском, Зональном, Красногорском, Солтонском и Целинном районах,
Просвирякова Виктора Владимировича, Никитину Ольгу Владимировну, Лебеденко Любовь Ивановну, Гаврилова Владимира Владимировича Помощников санитарного врача,
Казанцеву Людмилу Ивановну, Смирнова Виталия Павловича, Трусова Альберта Викторовича Экспертов- физиков
Доровик Ольгу Анатольевну Главного специалиста-эксперта ТО Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю в г.Бийске, Бийском, Ельцовском, Зональном, Красногорском, Солтонском и Целинном районах,


Объекты и итоги проверки

Адрес
659430, Алтайский Край, Целинный Район, Целинное Село, Советская Улица, 31 -, -

Нет данных о результатах проверки



Адрес
Алтайский край, Целинный район, с. Целинное, ул. Советская, 31, ул. Советская, 58, ул. Советская, 35, с. Марушка, ул. 50 лет Октября, 10, с. Овсянниково, ул. Школьная, 1а, с. Еланда, ул. Бердникова, 12а, с. Бочкари, ул. Победы д. 13 кв. 2, с. Воеводское, ул. Октябрьская, д. 10, с. Победа, ул. Ленина, д. 4а, с. Сухая Чемровка, ул. Молодежная, д. 1, с. Ложкино, ул. Советская, д. 22, с. Дружба, ул. Центральная, д. 2а пом. 2, с. Хомутино, ул. Зеленая, д. 21, с. Шалап, ул. Чкалова, д. 58а, с. Сверчково, ул. Советская, д. 1, с. Верх-Марушка, ул. Центральная, д. 11

Дата составления акта о проведении проверки
30 октября 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Евсюкова Ольга Николаевна - Кулагина Любовь Владимировна

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен, акт подписан

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Не соблюдаются правила дезинфекции производственных столов, технологического оборудования, ветоши для мытья кухонной посуды на пищеблоке: на момент обследования 24.10.2018г. для дезинфекции производственных столов, технологического оборудования, ветоши для мытья кухонной посуды на пищеблоке в течении 3-х дней используется 0, 2 % раствор препарата «Сульфохлорантин Д» приготовленный 22.10.2018г. (при требуемом сроке годности рабочих растворов - 14 суток при условии хранения в закрытой таре вдали от источников тепла и света, таким образом использованные растворы препарата «Сульфохлорантин Д» необходимо менять ежедневно), отсутствует технологическая инструкция (карточка-раскладка), на изготовленный на обед 23.10.2018г. суп ячневый, регламентирующая технологию их изготовления.при проведении бракеража готовой продукции не указывается время изготовления продукта, Ф.И.О. изготовителя продукции, Ф.И.О. проводившего органолептическую оценку; не всегда указываются результаты органолептической оценки, так 22.10.2018г. органолептическая оценка блюд не указана.в стационаре КГБУЗ «Целинная ЦРБ» по адресу: Целинный район, с. Целинное, ул. Советская, 31, на пищеблоке стационара: - проба гарнира ячневого со сливочным маслом и говяжьей тушенкой: (по данным протокола лабораторных испытаний № 33651 от 25.10.2018г., дата отбора 16.10.2018г. в 13 часов 15 мин.): сухого вещества по раскладке 70, 20 грамм, по анализу 95, 55 грамм (завышено на 29, 35 грамм); белков + углеводов по раскладке 50, 62 грамм, по анализу 83, 32 грамм (завышено на 32, 7 грамм); жиры по раскладке 13, 52 грамм, по анализу 11, 58 грамм (занижено на 1, 97 грамм), калорийность максимально допустимая 353, 12 килокалорий, фактическая 437, 5 килокалории (завышено на 84, 38 килокалорий); коэффициент выполнения 1, 24,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 16/070677/519 об административном правонарушении, совершенном должностным лицом Дата составления: 31.10.2018 г. по ст. 6.6 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ПОСТАНОВЛЕНИЕ по делу об административном правонарушении на должностное лицо от 08.11.18, штраф 5000р
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение, оплачено 5000р
Описание
О: 1. По результатам измерений искусственной освещенности, проведенных в порядке гос. надзора на основании определения о проведении санитарно-эпидемиологической экспертизы, установлено, что в стационаре КГБУЗ «Целинная ЦРБ» по адресу: Целинный район, с. Целинное, ул. Советская, 31: уровень искусственной освещенности в 44 % проведенных исследований (на 12 рабочих местах), ниже нормативного от 10 до 300 люкс (протокол № 33044 от 17.10.2018г.): в терапевтическом отделении: - в процедурном кабинете - норма 500 люкс, фактически 200 люкс, - в палате № 1 норма 100 люкс, фактически 40 люкс, - в палате № 2 норма 100 люкс, фактически 90 люкс, - в палате № 4 норма 100 люкс, фактически 90 люкс, - в процедурном кабинете для в/в вливаний - норма 500 люкс, фактически 170 люкс, в хирургическом отделении: - на сестринском посту - норма 300 люкс, фактически 70 люкс, - в послеоперационной палате № 2 норма 300 люкс, фактически 50 люкс, - в палате № 3 норма 100 люкс, фактически 60 люкс, - в палате № 4 норма 100 люкс, фактически 90 люкс, на пищеблоке: - в моечной кухонной посуды на рабочем месте у мойки - норма 200 люкс, фактически 80 люкс, - в горячем цехе на рабочем месте повара у плиты - норма 200 люкс, фактически 40 люкс, в поликлинике КГБУЗ «Целинная ЦРБ» по адресу: Целинный район, с. Целинное, ул. Советская, 58: уровень искусственной освещенности в 75 % проведенных исследований (на 9 рабочих местах), ниже нормативного от 160 до 410 люкс (протокол № 33038 от 17.10.2018г.): в детской консультации: - в кабинете приема педиатра № 5 - норма 500 люкс, фактически 220 люкс, - в кабинете приема педиатра № 4 - норма 500 люкс, фактически 250 люкс, - в прививочном кабинете норма 500 люкс, фактически 170 люкс; в поликлинике: - в кабинете приема хирурга норма 500 люкс, фактически 120 люкс; - в смотровом кабинете норма 500 люкс, фактически 90 люкс, - в кабинете терапевта № 21 норма 300 люкс, фактически 50 люкс, - в

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 16/070677/520 об административном правонарушении, совершенном должностным лицом Дата составления: 31.10.2018г. по ст.6.4 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ПОСТАНОВЛЕНИЕ по делу об административном правонарушении от 13.11.18 на юридическое лицо, штраф 1000р
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение, оплачено 1000р
Описание
Клинико-диагностическая лаборатория КГБУЗ «Целинная ЦРБ» по адресу: Целинный район, с. Целинное, ул. Советская, 31, Воеводская амбулатория, филиал КГБУЗ «Целинная ЦРБ» по адресу: Целинный район, с. Воеводское, ул. Октябрьская, д.10, не имеют санитарно-эпидемиологического заключения на деятельность, связанную с использованием возбудителей III-IV групп патогенности. - нет разделения помещений клинико-диагностической лаборатории в Воеводской амбулатории, филиале КГБУЗ «Целинная ЦРБ» по адресу: Целинный район, с. Воеводское, ул. Октябрьская, д.10 на «чистую» и «заразную» зоны: помещение «заразной» зоны совмещено с помещением «чистой» зоны (помещение для проведения исследований на гельминты совмещено с моечной и общеклинической лаборантской; гематологическая лаборантская совмещена с помещением приема и подготовки проб), принцип поточности при работе с ПБА из-за имеющейся планировки не соблюдается. »: в центральном стерилизационном отделении КГБУЗ «Целинная ЦРБ» не соблюдается режим стерилизации изделий медицинского назначения из стекла, металлического медицинского инструментария, при требуемом режиме стерилизации 2 атм, 132 град С - 20 минут, стерилизация проводится при 1, 1 атм, 120 град С 45 минут, в Марушинской амбулатории, филиале КГБУЗ «Целинная ЦРБ» по адресу: Целинный район, с. Марушка, ул. 50 лет Октября, д. 10 для контроля работы автоклава в режиме 1320С 20 минут в камере автоклава используются индикаторы Стериконт-П 120/45 01 -1 по режиму стерилизации 1200С 45 минут, что не обеспечивает возможности достоверной оценки соблюдение требуемых параметров стерилизации. - в палате интенсивной терапии КГБУЗ «Целинная ЦРБ» находятся медицинские изделия однократного использования с истекшим сроком использования: зонд подключичный (срок использования истек 27.09.2018г.), стилет интубационный (срок использования истек в июне 2018г.), катетер торакальный (срок использования истек в июне 2018г.), -

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 16/070677/518 об административном правонарушении, совершенном юридическим лицом Дата составления: 31.10.2018 г. по ст. 6.3 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ПОСТАНОВЛЕНИЕ по делу об административном правонарушении от 13.11.18 на юридическое лицо, штраф 12000р
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение, оплачено 12000р
4. Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание 16/332 от 30.10.18 не выполнено, акт 611 от 21.10.19

Сведения о выданных предписаниях
1. 16/332В срок до 10 сентября 2019 года
Предписываю: 1. Получить санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность, связанную с использованием возбудителей III-IV групп патогенности в клинико-диагностической лаборатории КГБУЗ «Целинная ЦРБ» по адресу: Целинный район, с. Целинное, ул. Советская, 31, Воеводской амбулатории филиале КГБУЗ «Целинная ЦРБ» по адресу: Целинный район, с. Воеводское, ул. Октябрьская, д.10 (п. 2.1.2 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»; п.п.2.1, 2.2 СП 1.2.1318-03 «Порядок выдачи санитарно-эпидемиологического заключения о возможности проведения работ с возбудителями инфекционных заболеваний человека I-IV групп патогенности (опасности), генно-инженерно-модифицированными микроорганизмами, ядами биологического происхождения и гельминтами»). 2. Обеспечить разделение помещений клинико-диагностической лаборатории в Воеводской амбулатории филиале КГБУЗ «Целинная ЦРБ» по адресу: Целинный район, с. Воеводское, ул. Октябрьская, д.10, на «чистую» и «заразную» зоны для соблюдения принципа поточности при работе с ПБА (п. 2.3.7 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», п.3.3 СанПиН 2.1.3.2630 10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»). 3. Соблюдать в центральном стерилизационном отделении КГБУЗ «Целинная ЦРБ» режим стерилизации изделий медицинского назначения из стекла, металлического медицинского инструментария (п. 2.16 раздела II СанПиН 2.1.3.2630 10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 4.3.2, табл. 1.4 МУ-287-113 от 30.12.98г. «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения»). 4. Обеспечить центральное стерилизационное отделение Марушинской амбулатории филиал КГБУЗ «Целинная ЦРБ» по
Описание
При требуемой гладкой поверхности стен без дефектов, отделанной материалами, легкодоступными для влажной уборки и устойчивыми к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, в т.ч. для проведения генеральной уборки, фактически: по адресу: Целинный район, с. Целинное, ул. Советская, 58: в поликлинике для взрослого населения: - в кабинете приема врача терапевта № 21, в кабинете выписки больничных листов, льготных рецептов (№ 26) - стены водоэмульсионная побелка. в Воеводской амбулатории по адресу: Целинный район, с. Воеводское, ул. Октябрьская, 10: - в материальной - стены побелены, на стенах трещины, около дверного блока участки отпавшей штукатурки, в Марушинской амбулатории по адресу: Целинный район, с. Марушка, ул. 50 лет Октября, 10: - в помещении хранения и приготовления растворов дезинфицирующих средств - стены на высоту 1, 5 м окрашены масляной краской, выше водоэмульсионная побелка, - в помещении поста медицинской сестры - стены оклеены обоями, в Ложкинском ФАПе по адресу: Целинный район, с. Ложкино, ул. Советская, 22: - в подсобном помещении хранения уборочного инвентаря - на стенах водоэмульсионная побелка, в Сверчковском ФАПе по адресу: Целинный район, с. Сверчково, ул. Советская, 1: - в кабинете приема фельдшера - стены окрашены водно-дисперсионной краской не устойчивой к действию моющих и дезинфицирующих средств (информация об устойчивости к обработке моющими и дезинфицирующими средствами отсутствует), на стенах, потолке трещины, участки отслоения водно-дисперсионной краски. при требуемой отделке стен на всю высоту помещений и потолка в помещениях классов чистоты А и Б материалами, обеспечивающими гладкую поверхность, влагостойкими, устойчивыми к применению моющих и дезинфицирующих средств, фактически: - в Воеводской амбулатории по адресу: Целинный район, с. Воеводское, ул. Октябрьская, 10 - в кабинете неотложной

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 16/070677/522 об административном правонарушении, совершенном юридическим лицом Дата составления: 31.10.2018 г. по ст. 6.4 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ПОСТАНОВЛЕНИЕ по делу об административном правонарушении от 13.11.18 на юридическое лицо, штраф 12000р
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение, оплачено 12000р

Сведения о выданных предписаниях
1. 16/333В срок до 14 сентября 2020 года
Предписываю: 1. Привести внутреннюю отделку помещений в соответствие с требованиями п.п. 4.2, 11.7 раздела I , п.п. 4.2, 4.3 раздела VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: отделка стен без дефектов, материалами, легкодоступными для влажной уборки и устойчивыми к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, в т.ч. для проведения генеральной уборки: по адресу: Целинный район, с. Целинное, ул. Советская, 58: в поликлинике для взрослого населения: - в кабинете приема врача терапевта № 21, - в кабинете выписки больничных листов, льготных рецептов (№ 26), в Воеводской амбулатории по адресу: Целинный район, с. Воеводское, ул. Октябрьская, 10: - в материальной, в Марушинской амбулатории по адресу: Целинный район, с. Марушка, ул. 50 лет Октября, 10: - в помещении хранения и приготовления растворов дезинфицирующих средств, - в помещении поста медицинской сестры, в Ложкинском ФАПе по адресу: Целинный район, с. Ложкино, ул. Советская, 22: - в подсобном помещении хранения уборочного инвентаря, в Сверчковском ФАПе по адресу: Целинный район, с. Сверчково, ул. Советская, 1: - в кабинете приема фельдшера, 2. Привести внутреннюю отделку помещений в соответствие с требованиями п. 4.4 раздела I , п. 4.5 раздела VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: покрытие стен на всю высоту помещения и потолка гладкими, влагостойкими, устойчивыми к применению моющих и дезинфицирующих средств материалами, - в Воеводской амбулатории по адресу:

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ