Проверка № 22170701486754 от 20 марта 2017 года

КГБУЗ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ЕЛЬЦОВСКОГО РАЙОНА"

Внеплановая проверка
Документарная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
20 марта 2017 года — 14 апреля 2017 года

Проверка проводится в отношении
КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ЕЛЬЦОВСКОГО РАЙОНА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Алтайскому краю

Цель проверки
Государственный контроль соблюдения прав граждан государственный контроль в сфере обращения лекарственных средств

Правовое основание проведения проверки
Уведомление - Поступление в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о следующих фактах - причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Москвитина Инна Викторовна Старикова Светлана Александровна Начальник, главный специалист-эксперт отдела контроля и надзора


Объекты и итоги проверки

Адрес
659470, Россия, Алтайский край, Ельцовский район, с. Ельцовка, пер. Сибирский, д. 3.

Дата составления акта о проведении проверки
14 апреля 2017 года

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Пациентка П.А.В., имеющая право на государственную социальную помощь в виде предоставления социальных услуг, не в полном объёме обеспечена необходимыми лекарственными препаратами:

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Росздравнадзор, минздрав Алтайского края

Сведения о выданных предписаниях
1. 39В срок до 19 мая 2017 года
Пациентку П.А.В., имеющую право на государственную социальную помощь в виде предоставления социальных услуг, обеспечивать в полном объёме необходимыми лекарственными препаратами согласно медицинским показаниям в соответствии с перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения. При назначении медикаментозного лечения в обязательном порядке выписывать рецепты на бесплатное получение лекарственных препаратов, в том числе выписать рецепты на препараты, назначенные врачом – неврологом 21.12.2016.
Описание
Нарушено право П.А.В. на охрану здоровья – врачом терапевтом участковым Г.К.Н., по состоянию на 14.04.2017, не выполнены рекомендации врачей специалистов от 21.12.2016: - врача – уролога («анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам; консультация врача – гинеколога») - врача – невролога от 21.12.2016 (не выписаны рецепты на назначенные лекарственные препараты: кортексин (полипептиды коры головного мозга скота) или церебролизин, пантогам (гопантеновая кислота), мексидол (этилметилгидроксипиридина сукцинат), глиатилин (холина альфосцерат), сирдалуд (тизанидин), сибазон (диазепам).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Росздравнадзор, минздрав Алтайского края
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении от 14.04.2017 № 47/17 по ч. 2 ст. 19.20 Кодекса об административных правонарушениях Российской Федерации от 30.12.2001 № 195-ФЗ в отношении Гончаровой Ксении Николаевны
3. Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Административное наказание в виде предупреждения

Сведения о выданных предписаниях
1. 39В срок до 19 мая 2017 года
Обеспечить соблюдение прав гр. П.А.В. на медицинскую помощь и охрану здоровья - своевременное и квалифицированное обследование и лечение в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи. Врачу – терапевту участковому при проведении диспансерного наблюдения учитывать рекомендации врачей-специалистов по профилю заболевания (состояния) гражданина, содержащиеся в его медицинской документации, организовывать и осуществлять проведение необходимых консультаций, обследования, профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий.
Описание
Имело место оказание медицинской помощи П.А.В. медицинскими работниками, не имеющими необходимой профессиональной подготовки и сертификат специалиста: 08.12.2016 вместо врача – психиатра осмотр пациентки на дому осуществлен фельдшером - наркологом К.К.М., имеющей среднее профессиональное образование по специальности «лечебное дело», при этом установлен диагноз «Травматического генеза со значительно выраженным интеллектуально-мнестическим снижением. Симптоматическая эпилепсия».

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Росздравнадзор, минздрав Алтайского края

Сведения о выданных предписаниях
1. 39В срок до 19 мая 2017 года
Не допускать осуществление медицинской деятельности медицинскими работниками, не имеющими необходимой профессиональной подготовки и сертификат специалиста
Описание
Имеет место назначение врачами - специалистами без решения врачебной комиссии лекарственных препаратов по торговому наименованию (спазмекс, сирдалуд, пантогам и др.).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Росздравнадзор, минздрав Алтайского края

Сведения о выданных предписаниях
1. 39В срок до 19 мая 2017 года
Врачам – специалистам назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществлять по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначать и выписывать по торговому наименованию. При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществлять назначение и выписывание лекарственных препаратов по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксировать в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.
Описание
В КГБУЗ «Центральная районная больница Ельцовского района» не соблюдается порядок ведения медицинской документации:

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Росздравнадзор, минздрав Алтайского края

Сведения о выданных предписаниях
1. 39В срок до 19 мая 2017 года
Обеспечить в КГБУЗ «Центральная районная больница Ельцовского района» соблюдение порядка ведения медицинской документации - учетной формы № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденной приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н, на имя П.А.В., в которой в записях врачей – специалистов указывать информацию о результатах оценки состояния гражданина, сборе жалоб и анамнеза, данных физикального обследования, диагнозе, включающем в себя сведения об основном заболевании или о состоянии, сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных основным заболеванием и сопутствующим заболеванием; сведения о разовой дозе, способе и кратности приема или введения, длительности курса лечения, об обосновании назначения лекарственных препаратов.
Описание
При оказании медицинской помощи П.А.В. не соблюдалось необходимое предварительное условие медицинского вмешательства - получение информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства не оформлен в письменной форме, не подписан законным представителем и медицинским работником и не содержится в медицинской документации П.А.В.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Росздравнадзор, минздрав Алтайского края

Сведения о выданных предписаниях
1. 39В срок до 19 мая 2017 года
Соблюдать необходимое предварительное условие медицинского вмешательства - получение информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформлять в письменной форме в медицинской документации пациента, с наличием подписей гражданина (или законного представителя) и медицинского работника.
Описание
Врачебной комиссией КГБУЗ «Центральная районная больница Ельцовского района» не было принято решение по вопросам профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации П.А.В. в сложной и конфликтной ситуации, требующей комиссионного рассмотрения; не проведена оценка качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов; не разработаны мероприятия по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентки. Нарушение (не исполнение) обязательных нормативных правовых требований, установленное в ходе настоящей проверки, свидетельствует о недостаточной организации в КГБУЗ «Центральная районная больница Ельцовского района» внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и работы врачебной комиссии.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Росздравнадзор, минздрав Алтайского края

Сведения о выданных предписаниях
1. 39В срок до 19 мая 2017 года
Принять организационные меры, направленные на эффективную работу врачебной комиссии и обеспечение в КГБУЗ «Центральная районная больница Ельцовского района» внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Врачебной комиссией КГБУЗ «Центральная районная больница Ельцовского района»: - в сложных и конфликтных ситуациях, требующей комиссионного рассмотрения, проводить оценку качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов; принимать решения по вопросам профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации пациентов; разрабатывать мероприятия по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентки; - разработать и провести мероприятия по устранению и предупреждению выявленных комиссией Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю нарушений в сфере здравоохранения; - информацию о нарушениях, выявленных комиссией Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю, довести до сведения медицинских работников;

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
659470, Россия, Алтайский край, Ельцовский район, с. Ельцовка, пер. Сибирский, д. 3. 659470, Россия, Алтайский край, Ельцовский район, с. Ельцовка, ул. Садовая, д. 20

Нет данных о результатах проверки