ФКУЗ МСЧ-22 ФСИН РОССИИ

1.1. в индивидуальной карте № 6 беременной и родильницы Доротовой Ларисы Георгиевны 1974 г.р. (ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по АК, г. Бийск, ул. Чехова 2): - указано, что дата взятия беременной Доротовой Л.Г. на учет 29.06.2015, а осмотры врачом-оториноларингологом и врачом-офтальмологом проведены 05.08.2015, хотя должны были состояться не позднее чем через 7-10 дней после первичного обращения (нарушение п. 6 Порядка); - не выполнено ни одного скринингового ультразвукового исследования, хотя на момент проверки в сентябре 2015 г. срок беременности составлял более 25 недель (нарушение п. 6 Порядка); - не определены материнские сывороточные маркеры – связанный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А) и свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина (нарушение п. 6 Порядка); - в нарушение приложения № 5 Порядка при обследовании в I триместре (и при первой явке) не выполнено: определение индекса массы тела; анализ крови биохимический (общетерапевтический): мочевина, креатинин, ультразвуковое исследование; коагулограмма: агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время, фибриноген, определение протромбинового (тромбопластинового) времени; определение глюкозы венозной плазмы натощак; при обследовании во II триместре не выполнено: общий (клинический) анализ крови развернутый, ультразвуковое исследование; не проводились лечебные мероприятия: фолиевая кислота весь I триместр не более 400 мкг/сутки и Калия йодид 200-250 мкг всю беременность;

1.2. в амбулаторной карте, индивидуальной карте № 5 беременной и родильницы и обменно-уведомительной карте беременной и родильницы Васильевой Натальи Николаевны 1987 г.р. (ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по АК, г. Бийск, ул. Чехова 2): - указано, что дата взятия беременной Васильевой Н.Н. на учет 02.03.2015, а осмотры врачом-оториноларингологом и врачом-офтальмологом проведены 22.03.2015 и 27.03.2015 соответственно, хотя должны были состоятся не позднее чем через 7-10 дней после первичного обращения (нарушение п. 6 Порядка); - не определены материнские сывороточные маркеры – связанный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А) и свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина (нарушение п. 6 Порядка); - в нарушение приложения № 5 Порядка при обследовании в I триместре (и при первой явке) не выполнено: определение индекса массы тела; ультразвуковое исследование; коагулограмма: агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время, фибриноген, определение протромбинового (тромбопластинового) времени; определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, определение глюкозы венозной плазмы натощак; при обследовании во II триместре не выполнено: общий (клинический) анализ крови развернутый, ультразвуковое исследование; не проводились лечебные мероприятия: фолиевая кислота весь I триместр не более 400 мкг/сутки и Калия йодид 200-250 мкг всю беременность; в III триместре не выполнено: анализ крови биохимический (общетерапевтический): общий холестерин, ультразвуковое исследование; коагулограмма: агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время, фибриноген, определение протромбинового (тромбопластинового) времени; определение глюкозы венозной плазмы натощак; - не проводилось ОГТП с 75 г глюкозы в 24-28 недель (нарушение приложения № 5 Порядка);

1.3. в индивидуальной карте № 4 беременной и родильницы Авериной Екатерины Анатольевны 1981 г.р. (ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по АК, г. Барнаул, проезд Канатный, д. 81): - указано, что дата взятия беременной Авериной Е.А. на учет 29.12.2014, а осмотры врачом-оториноларингологом и врачом-офтальмологом проведены 07.05.2015 и 23.03.2015 соответственно, хотя должны были состояться не позднее чем через 7-10 дней после первичного обращения (нарушение п. 6 Порядка).

Нарушается необходимое предварительное условие медицинского вмешательства: в индивидуальной карте № 6 беременной и родильницы пациентки Доротовой Ларисы Георгиевны при взятии на учет отсутствует дача информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, полученного на основании полной информации о предстоящей медицинской помощи, связанном с ней риске, о последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи

3.1. - отсутствовали приборы для регистрации параметров воздуха, поверенные органами метрологического контроля в установленном порядке, а также не вёлся ежедневный учет показателей температуры и влажности; - в медицинском шкафу обнаружена 1 не вскрытая упаковка «ЛИДОКАИН» раствор для инъекций 20 мг/мл 10 ампул по 2 мл, производства ОАО «Органика», Р N003576/01 с истекшим сроком годности – до 09.15; 1 часть блистера (обрезан ножницами) «Ципрофлоксацин», 3 таблетки, производства ООО «Озон», серия и срок годности не указаны; 2 вскрытых флакона «ВАГОТИЛ» раствор для местного применения 36% 50 г, производства Пабяницкий фармацевтический завод Польфа АО, Польша, Рег. №: П N015042/01: один флакон – серия 00870911, с истекшим сроком годности – до 09.2014, второй флакон – серия 01120211, с истекшим сроком годности – до 02.2014; 1 вскрытый флакон «МЕДИЦИНСКИЙ АНТИСЕПТИЧЕСКИЙ РАСТВОР 70% (ЭТАНОЛ)» раствор для наружного применения, 100 мл, производства ООО «БЭГРИФ», НСО, г. Бердск, ЛСР-004694/09, серия и срок годности размыты/стёрты; на открытой полке этого шкафа хранился 1 не вскрытый флакон «АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА» раствор для инфузий 50 мг/мл 100 мл, производства ОАО «ДАЛЬХИМФАРМ», Россия, г. Хабаровск, Р N003799/01 от 02.10.2009, серия 90113, срок годности до 02.16, в соответствии с указанием на флаконе которого он должен храниться в защищенном от света месте; 3.2. 16.09.2015 на медицинском столике напротив окна (не защищенное от света место) обнаружены лекарственные препараты, на упаковке которых производитель указал требование к хранению: «Хранить в защищенном от света месте»: - Хлоргексидина биглюконат, раствор для наружного применения 0, 05 %, 100 мл, ООО РОСБИО, Р N 000734/01, серия 160414, годен до 05.202016; - Перекись водорода, раствор для местного и наружного применения 3 %, 100 мл, ООО «ЮжФарм», Р № ЛП-001397, серия 340914, годен до 09.2016; - Бриллиантовый зеленый 1 %, раствор для наружного применения спиртовой, 25 мл, ООО «Гиппократ», ЛСР-004411/10, серия 010515, годен до 06.2017; - ЙОД, раствор для наружного

- в стоматологическом кабинете в медицинском шкафу обнаружены 2 не вскрытых упаковки «Шприц инсулиновый с иглой» 26Gх1/2”(0, 45mmх12mm), производства СФМ Госпиталь Продактс ГмбХ, ЗегельФлигердамм, Германия, РУ ФС №2005/796 от 02.06.2005, LOT 090930, с истекшим сроком годности – до 08.2014; - в стоматологическом кабинете обнаружено 36 не вскрытых упаковок стерильных стоматологических одноразовых игл TERUMO DENTAL NEEDLE 27Gх1.3/8”(0.40х35mm), LOT 010523, с истекшим сроком годности – до 04.2006; 1 вскрытая упаковка «ДЕВИТ-АРС» мышьяковистая паста 3 г, ТУ 9391-075-45814830-2002, серия 10 46, изготовлен 07.13, сроком годности 2 года; 1 не вскрытая ампула Адреналина гидрохлорида-Виал, раствор для инъекций 1 мг/мл, 1 мл, серия 120706, с истекшим сроком годности – до 07.2015; 1 вскрытая упаковка «ДЕНТИН-ПАСТА мята» временный пломбировочный материал, 50 г, серия 05 32, изготовлен 07.13, сроком годности 2 года; 3 вскрытых упаковки двухкомпонентного композита химического отверждения EVICROL, 10 г, SpofaDental, цветом 25, 27 и 45, серией 1518007, 1518008 и 1522019 соответственно, с истекшим сроком годности – до 09.2008 каждый; 1 вскрытая упаковка двухкомпонентного композита химического отверждения EVICROL, 40 г, SpofaDental, наклейка с серией и сроком годности оторвана; - в кабинете врача-гинеколога обнаружена 1 вскрытая упаковка «МАСКИ МЕДИЦИНСКИЕ ТРЕХСЛОЙНЫЕ» 50 шт., изготовитель Ксантао, ДАОКИ ПЛАСТИК КО., Лтд, Китай, артикул MMR012K, РУ ФСЗ№ 2010/07185 от 05.07.2010, с истекшим сроком годности: дата изготовления декабрь 2010, срок хранения 2 года; в холодильнике для хранения реагентов – КАЛИБРАТОР АСТ-ВИТАЛ 1, 0 ммоль/л, 5 мл, LOT 0434, производитель Vital Development, с истекшим сроком годности – до 2014-04, в количестве 1 флакон, вскрыт; на рабочем столе – 1 вскрытая упаковка тест-полосок ONE TOUCH SELECT (в упаковке имелось 6 штук из 10), производитель LifeScan Europe, Швейцария, Рег. удостоверение № ФСЗ 2008/00019 от 12.04.2012, серия 3549002, с истекшим сроком годности – до 05/2015.

В процедурном кабинете федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 22 Федеральной службы исполнения наказаний» по адресу 656021, Алтайский край, г. Барнаул, проезд Канатный, д. 81 на момент внеплановой выездной проверки 16.09.2015 обнаружен измеритель артериального давления LITTLE DOCTOR, Shanghai, International Trading Corp. GmbH (Hamburg), производства Германия, 08511, серийный номер АА2012013, регистрационное удостоверение № ФСЗ 2012/11653 от 12.03.2012, которому не проведено метрологическое обслуживание.

Выявленные нарушения свидетельствуют о недостаточном уровне внутреннего контроля качества и безопасности медицинской помощи, регламентированного ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и являющегося в соответствии с пп. «и» п. 4; пп. «б» п. 5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» лицензионным требованием, предъявляемым к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности.