Проверка № 191801683553 от 24 сентября 2018 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУЗ РХ "УСТЬ-АБАКАНСКАЯ ЦРБ ИМ. Н.И. СОЛОШЕНКО"
Дата проведения
24 сентября 2018 года — 19 октября 2018 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля выполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений требований санитарного законодательства от 08.05.2018 № 234 - СЗ (п.18, п.24 п.26, п.34, п.35, п.37 п.39, п.42, п.43, п.46 п.50, п.58, п.59, п.64 п.67, п.73, п.80, п.83, п.87, п.88, п.98, п.99), срок для исполнения которых истёк 14.09.2018; Задачами настоящей проверки являются: обеспечение санитарно - эпидемиологического благополучия населения; Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Правовое основание проведения проверки
Истечение срока исполнения юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Белогорлова Екатерина Евгеньевна | Врач - эпидемиолог ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Хакасия» |
| Итимешева Олеся Петровна | Врач - эпидемиолог ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Хакасия» |
| Бирюкова Татьяна Анатольевна | Ведущий специалист-эксперт отдела санитарного надзора |
| Ахпашева Виктория Олеговна | Химик-эксперт филиала ФБУЗ «Центр гигиены и в Республике Хакасия в г.Черногорске» |
| Марканова Татьяна Ивановна | Фельдшер-лаборант филиала ФБУЗ «Центр гигиены и в Республике Хакасия в г.Черногорске» |
| Копылова Ирина Александровна | Главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора |
| Устинова Лариса Александровна | Главный специалист-эксперт отдела санитарного надзора |
Объекты и итоги проверки
Адрес
655102, Республика Хакасия, Усть-Абаканский район, рп. Усть-Абакан, ул. Дзержинского, д. 7;
Нет данных о результатах проверки
Адрес
Республика Хакасия, Усть-Абаканский район, рп. Усть-Абакан, ул. Дзержинского, д. 7, ул. Дзержинского, д. 7, литера А, А1, А2, А3, ул. Дзержинского, д. 9, ул. 30 лет Победы, д. 4, с. Зеленое, ул. Хакасская, д. 6.
Дата составления акта о проведении проверки
19 октября 2018 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Демакова Ольга Александровна
Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлена и.о. главного врача Демакова Ольга Александровна , подпись имеется
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Не представлен журнала проведения мероприятий по устранению нарушений в ходе производственного контроля. - не представлены отчеты эффективности проведения производственного контроля за 2017 и текущий период 2018. - не представлены журналы проведения внеплановых уборок помещений и дезинфекции по результатам неудовлетворительных результатов в ходе производственного контроля, а также контроля работы системы вентиляции в оперблоке, протоколы повторных лабораторных исследований, протоколы лабораторных исследований воздуха в ходе производственного контроля. Не представлены протоколы лабораторных исследований за 2018 год.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Протокол №001146 от 23.10.2018 на юридическое лицо по ст.19.5. ч 1 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №786 - СЗ | В срок до 6 мая 2019 года |
| Назначить ответственных лиц за выполнением Программы производственного контроля. Обеспечить наличие и оформления журнала проведения мероприятий по устранению нарушений в ходе производственного контроля. Основание: п. 3.2. СП1.1.1058-01 Представить отчеты эффективности проведения производственного контроля за 2017 и текущий период 2018. Основание п. 2.8. СП1.1.1058-01 Представить журналы проведения внеплановых уборок помещений и дезинфекции по результатам неудовлетворительных результатов в ходе производственного контроля, а также контроля работы системы вентиляции в оперблоке, протоколы повторных лабораторных исследований, протоколы лабораторных исследований воздуха в ходе производственного контроля. Представить протоколы лабораторных исследований за 2018 год. Основание: п. 5.1. СП1.1.1058-01. | |
| 2. №786 - СЗ | В срок до 6 мая 2019 года |
Описание
В ходе проведения проверки: - выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля (надзора) (с указанием реквизитов выданных предписаний): факты невыполнения ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская РБ» требований предписания должно-стного лица, осуществляющего государственный санитарно - эпидемиологический надзор - главного специалиста эксперта отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотреб-надзора по Республике Хакасия Копыловой И.А., выданного 08.05.2018 № 234 - СЗ (п.24, п.25, п.26, п.42, п.43, п.46, п.47, п.48, п.49, п.88), срок для исполнения которых истёк 14.09.2018, основанные на требованиях: не представлены протоколы лабораторных исследований параметров уровня микробной обсеменённости воздуха в помещениях прививочных кабинетов поликлиники и детской поликлиники, проведённых в рамках производственного контроля; не представлены протоколы лабораторных исследований в рамках производственного контроля параметров микроклимата (температуры) воздуха на рабочем месте медицинской сестры процедурного кабинета терапевтического отделения. не представлены протоколы измерений показателей искусственной освещенности на рабочих местах (пост медицинской сестры и процедурная детского отделения, пост медицинской сестры и процедурная терапевтического отделения, пост медицинской сестры, процедурная, перевязочная хирургического отделения №1 и №2, манипуляционная приемного отделения), проведённых в рамках производственного контроля.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Протокол №001146 от 23.10.2018 на юридическое лицо по ст.19.5. ч 1 КоАП РФ |
| 2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний) |
| Акт проверки от 27.06.2019 № 362 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №786 - СЗ | В срок до 6 мая 2019 года |
| Обеспечить гигиенический норматив уровня микробной обсеменённости воздуха в помещениях прививочных кабинетов поликлиники и детской поликлиники. Представить протоколы лабораторных исследований в рамках производственного контроля. Основание: п.6.8, п.6.31 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10. Обеспечить гигиенический норматив параметров микроклимата (температуры) воздуха на рабочем месте медицинской сестры про-цедурного кабинета терапевтического отделения. Представить протоколы лабораторных исследований в рамках производственного контроля. Основание: п. 6.10.раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10. Обеспечить гигиенический норматив показателей искусственной освещенности на рабочих местах: пост медицинской сестры и про-цедурная детского отделения, пост медицинской сестры и проце-дурная терапевтического отделения, пост медицинской сестры, процедурная, перевязочная хирургического отделения №1 и №2, манипуляционная приемного отделения. Представить протоколы лабораторных исследований в рамках производственного контроля. Основание: п. 7.5.раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 и приложение 5. | |
Описание
Представлен приказ главного врача № 229-ОД от 20.04.2018 «Об организации сбора, обеззараживания, транспортировки, утилизации медицинских отходов», не оформленный должным образом, а именно, без подписи (утверждения) главного врача, с приказом не ознакомлен медицинский персонал. Приказом не назначены конкретные ответственные лица за организацию сбора, временного хранения медицинских отходов. - не разработана и не утверждена процедура обращения с медицинскими отходами в полном объеме с учетом выполнения договора с ООО «Центр утилизации» г. Новоси-бирск №РХ 26/18ст/61/18 от 09.01.2018. Не представлена информация по проведению инструктажа с медицинскими работниками по безопасному обращению с медицинскими отходами. В ходе проверки представлена по прежнему устаревшая схема сбора и удаления медицинских отходов за 2015 года, утвержденная неработающим в настоящее время Б.А.В. В схеме отсутствует информация по обращению с токсикологически опасными отходами 1-4 класса опасности (лекарственные, диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию, а также ртутьсодержащие предметы, приборы, оборудование. - не представлены протоколы проведения при поступлении на работу и ежегодных инструктажей с медицинским персоналом по обращению с медицинскими отходами.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Протокол №001146 от 23.10.2018 на юридическое лицо по ст.19.5. ч 1 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №786 - СЗ | В срок до 6 мая 2019 года |
| Приказом назначить конкретных ответственных лиц за организацию сбора, временного хранения медицинских отходов. Приказ оформить должным образом, с приказом ознакомить медицинский персонал. Основание: п. 3.2. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». Разработать и утвердить процедуру обращения с медицинскими отходами. Представить информацию по проведению инструктажа с медицинскими работниками по безопасному обращению с медицинскими отходами. Разработать схему обращения с медицинскими отходами по состоянию на май 2018. Основание: п.3.2, 3.7. СанПиН 2.1.7.2790-10 Представить протоколы проведения инструктажа с медицинскими отходами. Проводить ежегодный инструктаж. Основание: п. 4.3. СанПиН 2.1.7.2790-10 | |
Описание
- на третьем уровне «холодовой цепи» длительность хранения ИЛП превышает более трех месяцев. Не предусмотрено получение вакцинных препаратов в объёме не более 3- месячной потребности от годового плана профилактических прививок. Фактически, в склад-ском помещении в холодильниках выявлено хранение ИЛП более 3 месяцев, а именно, согласно представленным сведениям из «Журнала учёта поступления и расхода ИЛП»: - вакцина против кори (серия М 158 срок годности до 03.2019) получена 18.06.2018 250 доз, по состоянию на 18.10.2018 на остатке 197 доз; - вакцина «Превенар» (серия с 010118, срок годности до 01.2021) получено 04.07.2018 1200 доз, вакцина «Превенар» (серия с 161017, срок годности до 01.10.2021), получено 04.07.2018 200 доз, по состоянию на 09.10.2018 на остатке 1374 доз; - вакцина против ВГВ Регевак: серия с 195-0616 (срок годности до 01.06.2020) получена 22.11.2017, серия с 050516 (срок годности до 01.05.2019) получена 12.05.2017 210 доз, серия 080515 получена 20.02.2018, по состоянию на 11.10.2018 всего на остатке 863 дозы с учётом поступившей ранее вакцины.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Протокол №001146 от 23.10.2018 на юридическое лицо по ст.19.5. ч 1 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №786 - СЗ | В срок до 6 мая 2019 года |
| Принять меры к соблюдению требований к хранению ИЛП на третьем уровне "холодовой цепи" (не более трех месяцев): - предусмотреть получение вакцинных препаратов в объёме не более 3- месячной потребности от годового плана профилактических прививок. Основание: п.8.11.1 СП 3.3.2.3332-16 | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ