ГБУ РС (Я) "ХДИПИ"

.Не представлен журнал инструктажа персонала, связанного с обращениями с медицинскими отходами,

.Заключительная дезинфекция проведена не одномоментно, а согласно графику с 01.08.2019г. по 02.09.2019г. в течении месяца по отдельным помещениям силами персонала учреждения 0, 2% дезинфекционного раствора «Жавелион» с экспозицией 60 минут, не проведена дезинфекция документации, с которыми работал заболевший работник учреждения, постельных принадлежностей, личных вещей проживающих, больные с признаками инфекционного заболевания помещаются в изолятор для временного пребывания до их госпитализации в медицинскую организацию.

Комната отдыха стены, потолок окрашены , на потолке подтеки, линолеум имеет трещины и повреждения , требуется проведение косметического ремонта стен и потолка, замена линолеума, выравнивание пола.

.Согласно протоколу лабораторных исследований № 542 от 11.09.2019г. отобранных на пищеблоке с оборудования, инвентаря, посуды в 13, 3% смывах обнаружены бактерии группы кишечных палочек ( тазик для сыпучих продуктов, тарелка 1 блюдо),

В кабинете врача (старшей медсестры), жилых комнатох № 7, №8, № 9, № 10, № 11 в умывальной зоне стены у раковины и ванны частично обклеены клеенкой,

. Санитарно эпидемиологическое заключение на предоставление медико-социальных услуг с обеспечением временного и постоянного проживания за № 14ХЦ01.531.М000273.11.04. выдано от 23.11.2004г. о соответствии СанПиН и не переоформлен на действующий СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскуюдеятельность"

Матрацы, подушки и одеяло выбывших проживающих не подвергаются обработке в дезинфекционной камере,

Не предоставлены акты выполненных работ с лабораторным контролем на качество и эффективность проведенной заключительной дезинфекции по профилактике туберкулеза,

При анализе 10-дневного меню раскладки, установлено, не соответствие фактического меню утвержденному меню 10 дневному меню,

На территории оборудована площадка для мусорного контейнера с твердым покрытием, отсутствует ограждение бордюром,

В процедурном кабинете, санузлах для персонала раковина для мытья рук без смесителя с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением. ",

Отсутствует комната личной гигиены женщин оборудованная биде или поддоном с гибким шлангом, умывальником и унитазом,

. Изолятор не оснащен бактерицидным облучателем,

.Помещение для временного хранения медицинских отходов не оборудовано приборами для измерения параметров микроклимата помещений , весами для взвешивания отходов при сдаче с мест накопления, согласно которому , Воздухообмен помещений участка должен обеспечивать поддержание допустимых параметров микроклимата, соблюдение гигиенических нормативов содержания загрязняющих веществ в воздухе рабочей зоны и соответствовать требованиям, представленным в приложении 2 к настоящим санитарным правилам. Устройство вентиляции должно исключать перетекание воздушных масс из "грязных" зон (помещений) в "чистые". В помещениях участка предусматривается автономная приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением. Схема воздухообмена определяется технологическим заданием. Кратность воздухообмена по вытяжке и необходимость установки местных отсосов определяются по расчету в зависимости от вида, количества и мощности технологического оборудования. Вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока предусматривается из помещений "грязной" зоны. 10.7. Требования к микроклимату помещений. Температура воздуха в производственных помещениях должна быть в пределах 18-25 С, относительная влажность не выше 75%., п.10.9. Расстановка оборудования должна производиться с учетом обеспечения свободного доступа ко всему оборудованию. Расстояние от стен до оборудования должно составлять - не менее 0, 6 м, а со стороны зоны обслуживания не менее 1, 0 м. Минимальные размеры проходов должны быть не менее 0, 6 м. Помещения приема и временного хранения отходов оснащаются весами. Помещения временного хранения и обеззараживания/обезвреживания отходов оснащаются бактерицидными облучателями или другими устройствами обеззараживания воздуха.

Помещения медицинского назначения размещены на разных этажах здания: на 1 этаже - приемно-карантинное отделение , на 2 этаже - процедурный кабинет, на 3 этаже- изолятор на 1 койко-место , кабинет старшей медсестры, кабинет ЛФК. Приемно карантинное отделение состоит из одного помещения, 14км.м., не разделена на мужскую или женскую. оборудовано душевой , нет туалета,

В помещениях санузла полы частично покрыты плиткой, за унитазами полы не имеют покрытия, покраска на батареях имеет ржавые подтеки, покраска облуплена, согласно которому , потолки, стены и полы всех помещений должны быть гладкими, без нарушения целостности, признаков поражения грибком и иметь отделку, допускающую уборку влажным способом с использованием моющих и дезинфицирующих средств. Используемые строительные и отделочные материалы не должны оказывать вредное влияние для здоровья человека.

Журнал бракеража готовых блюд не установленной формы, журнал заполняется формально и неправильно, не указаны время приготовления, время разрешения, отсутствуют графы «ответственный исполнитель Ф.И.О., и « Ф.И.О. лица проводившего бракераж, » имеется графа «подписи членов бракеражной когмиссии» , где стоят подписи сразу трех членов комиссии ежедневно , далее за выходные и праздничные дни тоже,

Прачечная не оборудована приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией с механическим побуждением для удаления избыточной влаги, имеется естественная вентиляция через оконные форточки,

В обеденном зале покраска стен и потолка требуют проведения косметического ремонта, отмечаются дефекты внутренней отделки, линолеум не плотно прилегает к основанию, уложен непосредственно на бетонную стяжку, полы неровные, повреждено линолеумное покрытие, что может привести к травматизму проживающих. лиц пожилого возраста, лиц с ограниченными возможностями здоровья и инвалидов.

Не организовано и не проводится лечебно-профилактическое питание по медицинским показаниям. Не проводится подсчет химического состава и пищевой ценности продуктов , рацион составлен без учета основных принципов лечебного питания согласно возрасту проживающих, меню не разнообразное, не соблюдены принципы диетологии в соответствии с диетой № 5 ( ограничение жареного, острого, горького, пряного, соленого - в связи с возрастом проживающих)., что является нарушением. Меню не соответствует по среднесуточному набору продуктов питания, не включены изделия из мясного фарша - биточки, котлеты и т.д., творог, сметана, яйца (омлеты), протертые блюда, фрукты, овощи, соки овощные, полностью отсутствуют салаты из отварных овощей, на поздний ужин повторяются молоко с кефиром в течении 10 дней. При наличии у пациента хронического заболевания лечебно-профилактическое питание проводится в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 5 августа 2003 г. № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» (с изменениями от 7 октября 2005 г., 10 января, 26 апреля 2006 г.).

При проверке личных медицинских книжек установлено: - у врача Цвигун Ю.В. отсутствуют все прививки кроме кори и гриппа. - отсутствует санитарно-гигиеническое обучение у Петрова И.А.(банщик);Владимировой М.М. , Тимофеева П.А.; просрочено у Максимовой К.В., Кириллиной С.А. - отсутствуют профилактические прививки против дифтерии у Скрябиной С.Э., просрочены у Абрамовой Л.Н., Быховец И.В., Соломоновой Д.А., Соловьевой Т.Р., Герасимова Е.П., Кириллиной С.А. - есть только две профилактические прививки от дифтерии и гриппа у Максимовой К.В., - отсутствуют профилактические прививки против гепатита В у Тимофеева П.А., Скрябиной С.Э., Петрова И.А. -отсутствует профилактические прививки против гепатита А у повара Голоковой О.А.,

. Все батареи отопительной системы без ограждающих устройств,

Для хранения уборочного инвентаря предусмотрена прихожая в зоне санузла , нет отдельного помещения (шкафов), так же в туалетных помещениях умывальная зона не задействована, и используется для хранения хозяйственного инвентаря,