ГБУ РС (Я) "ОЙМЯКОНСКАЯ ЦРБ"

Не представляется возможным дать оценку стационарной защиты помещений рентген кабинетов ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ», в виду отсутствия актов скрытых работ

В ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» для приготовления и хранения пищи используют алюминиевую и эмалированную посуду.

Не представлены санитарно-эпидемиологические заключения на защитные материалы и средства

Не представлены протоколы дозиметрического контроля индивидуальных и передвижных средств защиты в рентгенологическом кабинете

В ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» транспортировка готовой пищи осуществляется в эмалированных, промаркированных ведрах с крышкой, не предусмотрены термосы с плотно закрывающимися крышками

Все помещения прачечной захламлено неиспользованными оборудованиями (производственными стиральными машинами), коробками, тазами, мусором и т.д. Уборка в помещениях и мытье не проводится

На территориях, помещениях ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» при входе в поликлинику, прачечную, пищеблок, структурных подразделений Сордоннохская амбулатория, Оймяконская участковая больница, Ючюгейская амбулатория отсутствуют знаки о запрете курения

Вложенные пакеты желтого цвета класса в ГБУ РС(Я)» Оймяконская ЦРБ» используются меньшего объема, чем емкость, тем самым не дает возможность закрепить ее на емкостях

В ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» в кабинетах, во всех структурных подразделениях используется старая, бытовая, со сколами, трещинами рваная мебель.

В отделении анестезиологии, реанимации и терапии не предусмотрен изолятор.

В родильном зале ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» в момент проверки (11.03.2019г.) отсутствовали приготовленные дезинфицирующие растворы для проведения текущей уборки, соответственно уборка родильного зала ежедневно не проводится.

Информации о поступлении в ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» ни на один рентгеновский аппарат не поступала в Территориальный отдел в Оймяконском районе.

В контейнере для доставки выложены приспособленные емкости (банки из под майонеза, коробки картонные из под лекарственных средств), знак «биологическая безопасность на контейнере отсутствуют.

В процедурном кабинете инфекционного отделения умывальники установлены без смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением.

Утилизация медицинских отходов в структурных подразделениях Томторской участковой больницы, Сордоннохской амбулатории, Ючюгейской амбулатории осуществляется в приспособленных металлических бочках на территории больницы путем сжигания

В ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» сушку ИМН после предстерилизационной очистки, дезинфекции перед проведением стерилизации проводят на тканевых полотенцах

В моечной клинико-диагностической лаборатории при проведении проверки в ёмкостях для обеззараживания пипеток, пробирок обнаружены пузырьки в них, что не допускает тщательное проведение дезинфекции.

Не проводится дезинфекция, отсутствуют дезинфицирующие средства.

К инфекционному отделению ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» не предусмотрен отдельный въезд и крытая площадка для дезинфекции транспорта

В палатах психонаркологического отделения количество тумбочек и стульев не соответствуют числу коек.

В инфекционном отделении не предусмотрена вентиляция с устройствами обеззараживания.

В санитарно-технической комнате установлена емкость для сбора, замачивания грязных пеленок

Приемно-смотровые боксы и боксированные палаты в инфекционном отделении отсутствуют

4. Лампы накаливания, люминесцентные (пищеблок, клинико-диагностическая лаборатория, дезкамера, структурные подразделения) не имеют закрытые рассеиватели

В палате №2 (послеродовой) с площадью 12, 2 кв.м. установлены 2 кровати, 2 детские кроватки (кувезы), кроватка Термо-Детка 12-01. Для мытья рук установлена раковина, жидкое мыло, для обработки -антисептик Тефлекса. В палате №1 (послеродовая) с площадью 12, 2 кв.м. установлены пеленальный стол, 2 кувеза, 2 кровати, 3 тумбы. Расстановка мебели не обеспечивает свободный доступ.

На рентген кабинет не представлено санитарно-эпидемиологическое заключение.

В ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ (пищеблок п. Усть-Нера, структурное подразделение Оймяконская участковая больница) в моечной отсутствуют вывешенные инструкции о правилах мытья посуды.

Стены, потолки в помещениях пищеблока ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ п. Усть-Нера в трещинах, местами плитка, краска отвалилась, плесень (в моечной), линолеум в помещении для персонала, складских помещениях на полу рванный.

В родильном отделении не предусмотрено помещение для приготовления молочных смесей (молочная комната).

В детском отделении не предусмотрена помещение для приготовления молочных смесей для детей до 1 года, на момент проверки в отделении находился ребенок в возрасте 7 месяцев.

В терапевтическом отделении на полу в полиэтиленовых мешках хранят личные вещи больных, госпитализированных в отделение реанимации, анестезиологии и терапии с терапевтического отделения.

Помещение прачечной ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» требует капитального ремонта: все стены, потолки в дырах, трещинах, на полу отсутствует половое покрытие

Процедурный кабинет родильного отделения ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» является проходным в смотровой, в процедурной осуществляется мытье инструментов, так как в смотровой отсутствует раковина с подводкой горячей и холодной воды

Туберкулезных больных (с бактериовыделением, с множественной лекарственной устойчивостью) в связи с отсутствием отделения размещают в инфекционном отделении в течении ряда лет,

В ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ (пищеблок п. Усть-Нера, структурное подразделение Оймяконская участковая больница) журнал бракеража готовой продукции не представлен, осуществляется ли контроль за выдачей готовой пищей не представилось возможным.

В ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ в палатах не установлены тумбочки и стулья по числу коек

Раздача пищи пациентам практически во всех отделениях ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» осуществляется санитарками

Уборочный инвентарь не упорядочен, хранится в разных помещениях, отсутствует маркировка

Внутренняя отделка помещений инфекционного отделения не соответствует требованиям санитарного законодательства, которая не позволяет проводить качественную уборку: поверхности стен во всех помещениях имеют дефекты (трещины, краска облупилась), стены окрашены масляной краской на часть, далее водоэмульсионной краской, пол во всех помещениях покрыт линолеумом, деформирован, края линолеума не подведены под плинтуса, полы в процедурном кабинете покрыты окрашенной плиткой, которая облупилась, в ванной комнате плитка на полу местами отошла от пола, между стеной и полом видна щель; потолок во всех помещениях инфекционного отделения выполнен в конструкции Армстронг (подвесные гипсокартонные плиты), в других помещениях окрашен водоэмульсионной краской, побелкой; входные двери в палаты выполнены из ДВП, которые при намокании деформируются.

В инфекционном отделении туалете для больных лампы накаливания не имеют защитных плафонов.

В родильном отделении ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» имеет один вход в родзал для пациентов и сотрудников

В помещении прачечной при проведении проверки (14.03.2019г.) установлен факт курения на рабочем месте работником прачечной (Чернигова Н.А.), обнаружены бычки в пепельнице на стиральной машинке Grand Plus

Не проводится осмотр персонала (поваров) на гнойничковые заболевания кожи, отсутствуют журнал осмотра не представлен

В личных медицинских книжках отсутствуют результаты обследования на вирусы гепатита С и Б

В прачечной ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ») нет четкого разделения помещений на чистое и грязное.

В ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» бактериологический контроль стерилизующего оборудования проводится

В стоматологическом отделении в емкости для обеззараживания шприцев, обеззараживание ИМН (шприцы) осуществляется с заполнением полостей на половину.

Площадь ортопедического кабинета составляет 5, 2 кв.м.

Материалы и инструменты поступают в упакованном виде (биксах, упаковочном материале) уже после предстерилизационной очистки и дезинфекции (мойка и дезинфекция проводится в отделениях). Далее через помещение выдачи стерильного материла, поступают в автоклавную, тем самым нарушается поточность нестерильного и стерильного материала

Отделка помещений не допускает проведение тщательной, влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств, стены и потолок окрашены водоэмульсионной краской, на стенах, потолке трещины. В местах сопряжения стен и пола видны разрывы.

В ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» для приготовления блюд используют посуду со сколами, деформациями, поврежденной эмалью.

Отсутствует вытяжная вентиляция, предусмотрена только естественная, через форточки в теплое время года, в связи с этим стоит запах сырости.

Практически во всех отделениях центральной больницы сушка посуды осуществляется в тазах, не предусмотрена сушилка для посуды

На территориях Оймяконской участковой больницы, Сордоннохский амбулатории, Томторской участковой больница, Ючюгейской амбулатории отсутствует контейнерные площадки с твёрдым покрытием, весе отходы складируются в металлические бочки, установленные на земле, навес и ограждение отсутствует.

Для персонала психонаркологического отделения не предусмотрена гардеробная, для хранения верхней, личной одежды и спецодежды в коридоре при входе в сестринскую установлены шкафы.

Площади на 1 койку в психонаркологическом отделении не соответствуют приложению №1: площадь на 1 койку в палате №2, где расположено 3 койки площадь составляет 4, 8 кв.м., в палате №1 установлено 4 койки, площадь 11, 1 кв.м., в палате №3 установлены 3 койки, площадь составляет-11, 9 кв.м.

Территория учреждения Оймяконской участковой больницы, Сордоннохский амбулатории не имеет ограждения

Площадь процедурного кабинета составляет 9, 25 кв.м.

В ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» в пищеблоке п. Усть-Нера хранение уборочного инвентаря осуществляется в моечной, рядом висят полотенце для рук.

Сертификаты по обращению с медицинскими отходами у персонала Оймяконской участковой больницы отсутствуют, инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами персонал, ответственный за сбор, транспортировку, удалению не прошел

Отсутствует помещение (подготовительная) для обработки рук и переодевания персонала. Персонал переодевается, моет и обрабатывает руки в родзале, для этого установлена одна раковина с установкой локтевых смесителей, также имеется раковина для мытья инструментов.

В инфекционном отделении отсутствует вытяжная вентиляция с устройствами обеззараживания воздуха, используется естественная вентиляция в теплое время года.

1. набор производственных и вспомогательных помещений операционного блока, а также их площадь не соответствуют требованиям, планировка помещений операционной не обеспечивает поточность движения персонала, стерильного и нестерильного материала, больных. В состав помещений операционной входит: предоперационная, где осуществляется хранение чистой, стерильной одежды для персонала, мойка и обработка рук хирургов, вход и выход всего персонала (оперирующие врачи, операционные сестры, анестезиологи, анестезистки) и больного; операционный зал, моечная, помещение для хранения чистого и стерильного материала, инструментария. Операционные сестры, анестезистки переодеваются в комнате хранения чистого и стерильного материала, проходят в операционный зал через моечную. Также через моечную доставляется в операционный зал стерильные наборы, инструменты, лекарственные средства и т.д.

В родильном отделении, инфекционном отделении, структурных подразделениях ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» используются бытовая, оклеенная моющимися обоями, старая, со сколами, отслоившейся краской мебель

В здании главного корпуса ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ используется только естественная вентиляция, через форточки, в теплое время года, имеющаяся вентиляция находится в нерабочем состоянии

В ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» согласно утверждённой схеме обращения, транспортирования опасных медицинских отходов сбор, временное хранение медицинских отходов осуществляется в местах их образования (отделения, кабинеты), далее транспортируется в центр утилизации на сжигание. При этом центр утилизации и утилизационная установка отсутствуют, установка не установлена. Соответственно медицинские отходы разных классов опасности после проведения обеззараживания собираются в металлические контейнеры с маркировкой класс «А», «Б», «В» установленные на территории, далее транспортируются на общепоселковую свалку.

Для манипуляций по накрытию стерильного стола отсутствуют стерильный набор одежды (халат, маска, перчатки).

В складском помещении пищеблока в ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» п. Усть-Нера выявлены продукты питания с истекшим сроком годности: консервы «Икра из баклажанов» Луговица-3 банки. Дата изготовления 28.09.2016г., срок годности на упаковке указан 2 года; огурцы маринованные «МаринадовЪ»-5 банок. Дата изготовления 01.03.2017г., срок годности на упаковке указан 2 года.

В стоматологическом кабинете поликлиники выявлены нарушения дезинфекционно-стерилизационного режима: не проводится обеззараживание стоматологических отсасывающих систем; при загрузке камер стерильными инструментами персонал не одевает стерильную спецодежду и стерильные резиновые перчатки.

В готовочной пищеблока ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ п. Усть-Нера вывешено меню с датой от 15.03.2019г. вывешено меню с указанием номеров столов и количество питающихся человек, отсутствуют меню раскладки (не представлены), с указанием подсчета химического состава, пищевой ценности, наборов продуктов.

На используемое оборудование (стерилизаторы) отсутствуют свидетельства о поверке

В инфекционном отделении для больных имеется один вход, через которую осуществляется прием и выписка,

В ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» контроль на наличие остатков моющих и дезинфицирующих средств фенолфталеиновой пробой не проводят

В месте приема передач не вывешены списки разрешенных продуктов с указанием их предельного количества

В ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ в стоматологическом отделении для лечения детей отсутствует (не предусмотрен) стоматологический кабинет.

В смотровой родильного отделения ГБУ РС(Я) «Оймяконская ЦРБ» вся поверхность стен в трещинах, краска облупилась, своевременное устранений дефектов не проводится, на подоконнике плитка в трещинах

Транспортировка биологических отходов (кроив, мочи) из помещений «заразной зоны» после исследований доставляется в открытом виде, в металлических суднах

В родильном отделении для обеззараживания посуды в период роста острыми респираторными вирусными инфекциями, регистрацией гриппа отсутствует емкость

В помещении прачечной (394 квм.м.) осуществляется прием грязного и выдача чистого белья, через одну дверь

В инфекционном отделении, структурных подразделениях, пищеблоке линолеумом на полу не запаян, местами рванный, не подведен под плинтуса, плитка на полу имеет трещины, в прачечной, дезкамере отсутствует половое покрытие, на полу выложены доски. Стены во всех помещениях структурных подразделений, клинико-диагностической лаборатории, дезкамеры, стоматологических кабинетов, отделений, кабинетов врачей, скорой помощи имеют трещины, местами отсутствует отделка. В палатах отделений возле раковин отслоилась облицовочная плитка. В манипуляционной детского отделения, скорой помощи видны следы подтеков, местами отвалилась штукатурка. В прачечной, пищеблоке видны следи течи, плесени. В стоматологическом отделении на потолке отвалилась штукатурка, на стенах трещины. Устранение текущих дефектов не проводится. Во всех помещениях инфекционного отделения потолок навесной Армстронг, что не позволяет проводить качественную влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств.