Проверка № 14160700879711 от 19 сентября 2016 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУ РС (Я) "БУЛУНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
Дата проведения
19 сентября 2016 года — 14 октября 2016 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цели:
• проверки соблюдения санитарного законодательства и выполнение санитарных противоэпидемических (профилактических мероприятий);
• проверки соблюдения законодательства о защите прав потребителей и потребительского рынка
Задачи:
- профилактика инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений),
- предупреждение вредного воздействия на человека факторов среды обитания,
- профилактика нарушений прав потребителей, в сфере потребительского рынка.
Предмет:
соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами;
по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде;
Правовое основание проведения проверки
Уведомление - Поступление в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о следующих фактах - причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Будацыренова Любовь Владимировна | Начальник эпидемиологического надзора по Республике Саха (Якутия) |
Объекты и итоги проверки
Адрес
Республика Саха (Якутия), Булунский район, п. Тикси, ул. Больничная, д. 1
Дата составления акта о проведении проверки
21 сентября 2016 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Гл. Врач Гбу Рс (Я) «Булунская Црб» Андреева А. А. , Зам. Главного Врача По Омр Дмитриева В. А. , Гл. Медсестра Варламова Г. Д. , Зав. Акушерским Отделением Павлова Л. А. , И. О. Старшей Акушерки Акуш. Попошева Н. Н.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Внутренняя отделка некоторых палат акушерского отделения, стены и потолки которых окрашены краской, которая при трении осыпается (послеродовая палата, предродовая палата, родильный зал, и др), палате интенсивной терапии хирургического отделения.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст. 6.3 |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУ РС(Я) "Булунская ЦРБ" |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| Привести в соответствие внутреннюю отделку производственных помещений. | |
Описание
Отсутствует отделка стен возле раковины керамической плиткой в процедурном кабинете акушерского отделения, родильном зале . и др. кабинетах больницы .
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст. 6.3 |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУ РС(Я) "Булунская ЦРБ" |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| Провести отделку стен возле раковин керамической плиткой в процедурном кабинете акушерского отделения, родильном зале . и др. кабинетах больницы | |
Описание
В журнале учета работы бактерицидных установок не указывается дата и номер акта ввода в эксплуатацию, данные тех. паспорта облучателя, имеется практика использования одного журнала для нескольких установок, выявлено отсутствие данных по дате замены лампы, суммарного учета работы установок. Повторные сеансы облучения с интервалом более 2 часов.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст. 6.3 |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главная медсестра ГБУ РС(Я) "Булунская ЦРБ" Варламова Г.Д. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| В журнале учета работы бактерицидных установок указывать дату и номер акта ввода в эксплуатацию, данные технического паспорта облучателя, использовать один журнала для одной установок, осуществлять контроль суммарного учета работы установок. Откорректировать режим работы бактерицидных ламп/установок открытого типа | |
Описание
В процедурном кабинете акушерского отделения не выдерживается требуемая концентрация дез.раствора для дезинфекции изделий мед. назначения, не выполняется требуемая профилактическая дезинфекция изделий мед. назначения
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст.6.3 |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| И.о. старшей акушерки акушерского отделения ГБУ РС(Я) "Булунская центральная районная больница" Попошева Н.Н. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| Обеспечить соблюдение требуемых концентраций растворов при проведении дезинфекционных мероприятий. | |
Описание
При опросе акушерки процедурного кабинета акушерского отделения правил дезинфекции, выявлено нарушение методики разведения рабочих дез. растворов, отсутствие мерных емкостей для получения требуемых концентраций. Не смогла рассказать этапы предстерилизационной обработки ИМН и используемые концентрации и состав растворов используемых для этого.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст.6.3 |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| И.о. старшей акушерки акушерского отделения ГБУ РС(Я) "Булунская центральная районная больница" Попошева Н.Н. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| Обеспечить соблюдение требуемых концентраций растворов при проведении дезинфекционных мероприятий. | |
Описание
Раковины в родильном зале и процедурном кабинете акушерского отделения, операционного блока хирургического отделения не оборудованы локтевым смесителем
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст.6.3 на ЮЛ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУ РС(Я) "Булунская ЦРБ" |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| Обеспечить в помещениях, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков. | |
Описание
В акушерском и хирургическом отделениях в режимных кабинетах отсутствуют дозаторы для жидкого мыла и кожных антисептиков. Нет отдельной раковины для обработки инструментария в род. зале и процедурном кабинете акушерского отделения, предоперационной перевязочной хир. отделения и других режимных кабинетах больницы.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст.6.3 на ЮЛ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУ РС(Я) "Булунская ЦРБ" |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| Установить дозаторы с жидким мылом и растворами антисептиков. В кабинетах, в которых проводится обработка инструментов, дополнительно установить дополнительную раковину (или оборудовать 2 секционную раковину). | |
Описание
После предстерилизационной очистки высушивание инструментария осуществляется на кушетке или подоконнике в поддонах в открытом виде.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст. 6.3 на ДЛ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главная медсестра ГБУ РС(Я) «Булунская центральная районная больница» Варламова Г.Д. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| Изделия после предстерилизационной очистки высушивать в сушильном шкафу при температуре 85°С до исчезновения видимой влаги. | |
Описание
Время и дата накрытия стерильного стола в акушерском и хирургическом отделениях не указывается.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст. 6.3 на ДЛ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| И.о. старшей акушерки акушерского отделения ГБУ РС(Я) «Булунская центральная районная больница» Попошева Н.Н. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| Указывать время и дату накрытия стерильного стола. | |
Описание
В рамках производственного контроля не осуществляется контроль качества дез. мероприятий, не проводятся лаб. исследования на соответствие заданных концентраций рабочих дез.растворов
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст. 6.3 на ДЛ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главная медсестра ГБУ РС(Я) «Булунская центральная районная больница» Варламова Г.Д. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| Обеспечить проведение контроля качества дезинфекционных мероприятий, проводить лабораторные исследования на соответствие заданных концентраций рабочих дезинфицирующих растворов. | |
Описание
Экстренные извещения на выявленные случаи гепатита в 2016 году в акушерском отделении в филиал ФБУЗ не направлены.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст. 6.3 на ЮЛ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУ РС(Я) "Булунская ЦРБ" |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| Обеспечить своевременную передачу экстренных извещений на выявленных больных инфекционными заболеваниями или подозрением на них, также в установленные сроки передавать извещения об уточнении диагноза. | |
Описание
В программе производственного контроля не обновлен перечень нормативных документов в соответствии с осуществляемой медицинской деятельностью
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст. 6.3 на ДЛ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Заведующая акушерским отделением ГБУ РС(Я) «Булунская центральная районная больница» Павлова Л.А. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| Обновить перечень нормативных документов в соответствии с осуществляемой медицинской деятельностью. | |
Описание
Отсутствует схема обращения с мед. отходами, в которой должны быть отражены качественный и количественный состав образующихся, нормативы образования, разработанные и принятые в регионе, потребность в расходных материалах и таре для сбора, порядок и места временного хранения (накопления), кратность их вывоза, применяемые способы обеззараживания и удаления, организация гигиенического обучения персонала.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст. 6.3 на ЮЛ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУ РС(Я) "Булунская ЦРБ" |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| Внести изменения в схему движения медицинских отходов. | |
Описание
В программе производственного контроля не предусмотрена оценка эффективности работы стерилизаторов бактериологическими методами
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст. 6.3 на ДЛ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Заведующая акушерским отделением ГБУ РС(Я) «Булунская центральная районная больница» Павлова Л.А. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| Предусмотреть в программе производственного контроля оценку эффективности работы стерилизаторов бактериологическими методами | |
Описание
В хирургическом отделении палата на 7 коек.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст. 6.3 на ЮЛ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУ РС(Я) "Булунская ЦРБ" |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| Обеспечить требую вместимость палат | |
Описание
В хирургическом отделении в палатах, коридоре имеются осветительные потолочные приборы без плафонов.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст. 6.3 на ДЛ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Старшая медсестра хир. отделения ГБУ РС(Я) «Булунская центральная районная больница» Сертекова Н.Ю. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| Светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, обеспечить сплошными (закрытыми) рассеивателями. | |
Описание
В большой операционной хирургического отделения имеются небольшие нарушения кафельного покрытия стен
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст. 6.3 наЮЛ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУ РС(Я) "Булунская ЦРБ" |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| Своевременно устранять дефекты. | |
Описание
Хранение стерильного инструментария в неупакованном виде осуществляется в воздушном стерилизаторе в хирургическом и акушерском отделениях.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст. 6.3 на ДЛ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Старшая медицинская сестра хирургического отделения ГБУ РС(Я) «Булунская центральная районная больница» Сертекова Н.Ю. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| Запретить в хранение стерильного инструментария в неупакованном виде осуществляется в воздушном стерилизаторе. | |
Описание
В отделениях используется стулья с тканевым покрытием сидений и спинок, что не обеспечивает текущий дезинфекционный режим.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст. 6.3 на ЮЛ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУ РС(Я) "Булунская ЦРБ" |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| Оснастить помещения и кабинеты поликлиники, кроме административных, медицинской мебелью в соответствии с требованиями | |
Описание
По программе производственного контроля не проводятся исследования на органолептические и физико-химические показатели качества воды.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Ст. 6.3 на ЮЛ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУ РС(Я) "Булунская ЦРБ" |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 345/03-ОЭН | В срок до 1 сентября 2017 года |
| По программе производственного контроля проводить исследования на органолептические и физико-химические показатели качества воды. | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
Республика Саха (Якутия), Булунский район, п. Тикси, ул. Больничная, д. 1
Нет данных о результатах проверки