Проверка № 13180702259482 от 6 ноября 2018 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУЗ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "МРЦКБ"
Дата проведения
6 ноября 2018 года — 3 декабря 2018 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль и надзор в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, технического регулирования, охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Журавлева Е. И. | Зам.главного врача ФБУЗ |
| Бурлакова Т. И. , Моторкина Т. И. | Врачи пообщей гигиене |
| Теплухов А. П. | Зав. эпидем. отделом |
| Ласкуткина О. П. , Соколова Н. Г. , Степаненко С. С. | Ведущие спец.-эксперты |
| Ямашкин П. П. , Бессонная И. В. , Чаиркина О. И, Высокова Т. Я. | Главные специалисты-эксперты |
| Грачева С. Н. Янгличев И. М. | Главные спец-эксперта |
| Кугрешева Т. В. , Шведова Т. А. , Цулина Е. М. | Пом. врача-по ком. гигиене |
| Чумакова Е. П. | Зав. отделом сан.-гигиен. анализа |
| Матвеева Ю. В. | Начальник отд эпиднадзора |
| Самарин С. А. | Врач по гигиене труда |
| Устина Т. В. ,Косолапова В. Н. , Денисова Т. И. | Пом. врача-эпидемиолога |
Объекты и итоги проверки
Адрес
Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Победы, д. 14/5, к. 1
Дата составления акта о проведении проверки
3 декабря 2018 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Ладяев С. В.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Чижанова Анна Ивановна медицинская сестра дневного стационара отделения охраны репродуктивного здоровья, осуществляла дезинфекцию (химическим методом) медицинских отходов класса Б( аспирационные шприцы ) на месте их образования (в моечном кабинете) путем не полного погружения изделий медицинского назначения в раствор, отсутствовал слой дезинфекционного раствора над изделиями,
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Чижанова Анна Ивановна - штраф 1000 рублей |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф 1000 руб. оплачен. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Нарушение устранено в ходе проверки |
Описание
. Юськаев Нягим Исмаилович уборщик территории отдела инженерно-технического обеспечения ГБУЗ РМ «Мордовская республиканская центральная клиническая больница» в нарушение п.2 ч.1 ст. 12 Федерального закона от 23 февраля 2013 г. N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака" запрета курения табака на территории, предназначенной для оказания медицинских услуг, Юськаев Нягим Исмаилович, осуществлял курение табака (сигаретына территории лечебно-профилактического учреждения ГБУЗ РМ « Мордовская республиканская центральная клиническая больница»
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юськаев Нягим Исмаилович - штраф 500 рублей |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Юськаев Нягим Исмаилович - штраф 500 рублей оплачен |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Нарушение устранено |
Описание
В операционной гинекологического отделения выявлены нарушения в правилах накрытия стерильного большого инструментального стола, не выполняются правила использования стерильных простыней, забор инструментов и материала со стола проводится стерильными перчатками без стерильного корнцанга/пинцета; также нарушается инструкция по обработке инструментов к эндоскопам, специальные щетки для механической очистки каналов эндоскопа после использования не подвергаются стерилизации, не выделены отдельные емкости для обработки эндоскопа и инструментов к ним (емкости для предварительной и предстерилизационной очистке, совмещенной с дезинфекцией), в журнале контроля стерилизации эндоскопического оборудования ручным способом нет графы о коде эндоскопа
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Шикина Е.Н. - штраф 500 рублей |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Шикина Е.Н. - штраф 500 рублей оплачен |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание № 168 | В срок до 1 апреля 2019 года |
| .Обеспечить, в операционной гинекологического отделения, соблюдение правил накрытия стерильного большого инструментального стола, обеспечить забор инструментов и материала со стерильного стола стерильным корнцангом/пинцетом, обеспечить стерилизацию (после применения) специальных щеток для механической очистки каналов эндоскопа, выделить отдельные емкости для обработки эндоскопа и инструментов к ним (емкости для предварительной и предстерилизационной очистке, совмещенной с дезинфекцией), обеспечить заполнение «журнал контроля стерилизации эндоскопического оборудования ручным способом» по всем графам | |
Описание
В медико-генетической консультации выявлены нарушения лицензионных требований, а именно: - прием и разбор доставленного биологического материала (кровь) на исследование осуществляется без соблюдения мер предосторожности, отсутствует стол для разборки биологического материала и поднос, покрытый многослойной марлевой салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором, - отсутствует специально отведенное помещение для хранения и приготовления дезинфицирующих и моющих средств, - отсутствует отдельное помещение для хранения уборочного инвентаря (тележки, емкости, ветоши, швабры) хранятся навалом в моечном отделении, нет четкой маркировки и цветового кодирования с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ,
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Дубасова Е.А. - штраф 10000 рублей |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Дубасова Е.А. - штраф 10000 рублей оплачен |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание № 157 | В срок до 25 декабря 2018 года |
| Оборудовать стол для разборки биологического материала и поднос, покрытый многослойной марлевой салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором, 2.Оборудовать моечное отделение для мытья лабораторной посуды и контейнеров для доставки биологического материала.3.Оборудовать специально отведенное помещение для хранения и приготовления дезинфицирующих и моющих средств. 4.Оборудовать отдельное помещение для хранения уборочного инвентаря и иметь четкую маркировку и цветовое кодирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ. | |
Описание
Клычкова Наталья Викторовна, медицинская сестра процедурного кабинета отделения охраны репродуктивного здоровья (центр мужского здоровья), осуществляла дезинфекцию (химическим методом) медицинских отходов класса Б (использованные иньекционные иглы от шприцев) на месте их образования (в процедурном кабинете) путем не полного погружения изделий медицинского назначения в раствор, отсутствовал слой дезинфекционного раствора над изделиями сантиметра.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Клычкова Наталья Викторовна - штраф 1000 рублей |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Клычкова Наталья Викторовна - штраф 1000 рублей оплачен |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Нарушение устранено в ходе проверки |
Описание
Не обеспечен контроль за забором крови у новорожденных в отделении реанимации интенсивной терапии №4 для новорожденных, где расположен кабинет клинико диагностической лаборатории (кабинет экспресс диагностики специальных показателей крови), забор крови проводится нестерильными капиллярами, заводские упаковки со стерильными капиллярами вскрыты, капилляры (20 штук) хранятся в открытом виде в приспособленном футляре, нет стерильных ватных шариков (комплектов) для обработки места прокола кожи
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Инкина А.Г. - штраф 500 рублей |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Инкина А.Г. - штраф 500 рублей оплачен |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание №168 | В срок до 1 апреля 2019 года |
| -Обеспечить контроль за забором крови у новорожденных в отделении реанимации интенсивной терапии для новорожденных, обеспечить забор крови стерильными капиллярами с использованием стерильных ватных шариков (комплектов) для обработки места прокола кожи | |
Описание
В клинико - диагностической лаборатории ГБУЗ РМ «Мордовская республиканская центральная клиническая больница», расположенной по адресу: г.Саранск, ул.Победы, д.18 выявлены нарушения лицензионных требований, именно: - прием и разбор доставленного биологического материала (кровь, моча) на исследование осуществляется без соблюдения мер предосторожности, отсутствует стол для разборки биологического материала и поднос, покрытый многослойной марлевой салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором, ; - сбор использованных медицинских инструментов (игл, ланцетов и скарификаторов) отходов класса Б осуществляется в не промаркированную емкость, без груза и без применения дезинфицирующих растворов
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание № 157 | В срок до 25 декабря 2018 года |
| Оборудовать стол для разборки биологического материала и поднос, покрытый многослойной марлевой салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором, 2.Оборудовать моечное отделение для мытья лабораторной посуды и контейнеров для доставки биологического материала.3.Оборудовать специально отведенное помещение для хранения и приготовления дезинфицирующих и моющих средств. 4.Оборудовать отдельное помещение для хранения уборочного инвентаря и иметь четкую маркировку и цветовое кодирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ. Основание: | |
Описание
Лимасов Федор Иванович, электромонтер, хранил использованные ртутьсодержащие люминесцентные лампы, относящиеся к медицинским отходам класса Г, в бытовом помещении хозяйственного отдела, в не маркированной емкости с плотно прилегающей крышкой, хотя в учреждении имеется специально выделенное помещение для временного хранения отходов класса Г (ртутьсодержащие предметы, приборы, оборудование), что является нарушением п. 4.27, раздела 4 СанПиН 2.1.7.2790-10. « Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Лимасов Федор Иванович - штраф 1000 рублей |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Лимасов Федор Иванович - штраф 1000 рублей оплачен |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Нарушение устранено в ходе проверки |
Описание
В отделении охраны репродуктивного здоровья не проводится должный контроль за обработкой эндоскопа (гистероскопа) и инструментов к нему, не выделены отдельные емкости для обработки эндоскопа (гистероскопа) и инструментов к ним (емкости для предварительной и предстерилизационной очистке, совмещенной с дезинфекцией), нет специальных щеток для механической очистки каналов гистероскопа, после химической стерилизации гистероскоп отмывается только в одной емкости со стерильной водой (необходимо в 2-х емкостях), «журнал контроля стерилизации эндоскопического оборудования ручным способом» заполнятся не по всем графам, что является нарушением п.п. 8.3.2, п.п. 8.2.4, п.п.3.7.2, п.п.9.1 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» За допущенные нарушения составлен протокол об административном правонарушении по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении старшей акушерки отделения охраны репродуктивного здоровья Хапугиной Н.М.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Хапугина Н.М. - штраф 500 рублей |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф 500 руб. оплачен |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание № 168 | В срок до 1 апреля 2019 года |
| Обеспечить контроль, в отделении охраны репродуктивного здоровья, за обработкой эндоскопа (гистероскопа) и инструментов к нему, выделить отдельные емкости для обработки эндоскопа (гистероскопа) и инструментов (емкости для предварительной и предстерилизационной очистке, совмещенной с дезинфекцией), обеспечить механическую очистку каналов гистероскопа специальными щетками, обеспечить заполнение «журнал контроля стерилизации эндоскопического оборудования ручным способом по всем графам | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Победы, д. 18
Дата составления акта о проведении проверки
3 декабря 2018 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Ладяев Св
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
