Проверка № 13150500474203 от 6 августа 2015 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ФКУЗ МСЧ-13 ФСИН РОССИИ
Дата проведения
6 августа 2015 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за организацией и осуществлением федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления, осуществляющими полномочия в сфере охраны здоровья граждан, а также осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями предусмотренного статьей 90 Федерального закона Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Госу..
Объекты и итоги проверки
Адрес
431160, Россия, Республика Мордовия, Зубово-Полянский район, р. п. Явас, ул. Комсомольская, д. 38
Дата составления акта о проведении проверки
30 сентября 2015 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Вр. И. О. Начальника Левин А. В. (С 06. 08. 2015г. До 07. 08. 2015г. ), Сапарин Д. Ю. (С 07. 08. 2015г. По 27. 09. 2015г. ), Малкина Н. В. (С 28. 09. 2015г. По 30. 09. 2015г. )
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Нарушение обязательных требований законодательства
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание №143 от 30.09.2015 | В срок до 30 октября 2015 года |
| А) в ФКУЗ МСЧ №13 ФСИН России внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности организован на низком уровне, а именно: в учреждении протоколы врачебной комиссии по рассмотрению случаев экспертной оценки, подлежащих обязательному экспертному контролю (III уровень), не вносятся в журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения (ф. №035/у-02). б) в ФКУЗ МСЧ №13 ФСИН России в связи с низким уровнем организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности на третьем уровне отсутствует результативность мероприятий, направленных на устранение причин, вызвавших возникновение дефектов медицинской помощи и повышение качества и эффективности оказываемой медицинской помощи, а также меры реагирования в отношении лиц, допустивших нарушения. Вносить протоколы ВК в журнал установленной формы, повысить результативность проводимых мероприятий при проведении внутреннего контроля качества и безопасности. | |
Описание
Нарушение обязательных требований законодательства
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание №143 от 30.09.2015 | В срок до 30 октября 2015 года |
| - И/б № 23 (Диагноз: ИБС. Гипертоническая болезнь II ст, кризовое течение ХСН I ст.) – отсутствует назначение гипотензивных препаратов; - И/б № 47 (Диагноз: Гипертоническая болезнь II ст, кризовое течение ХСН II А ст.) – назначенный 18.07.2015г. гипотензивный препарат «капотен» больной не получал, ввиду отсутствия на данный период в МЧ №1, замена лекарственного препарата не проведена; - Пациент Д. (Диагноз: Гипертоническая болезнь). При поступлении АД– 200/110 мм.рт.ст. Отсутствует оказание неотложной медицинской помощи; П.12 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 ноября 2012 г. N 689н «Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. N 1511н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией)»: - больной Р. (Диагноз: ВИЧ инфекция 4 А стадии), стационарное лечение с 17.03.2015г. по 16.06.2015г. Рекомендованную при выписке схему приема антиретровирусной терапии: ринвир по 1 капс. в день + реатаз 150 мг + зидо-эйч по 1 таб. 2 р/д + виролам по 1 таб. 2 р/д больной не получает, ввиду отсутствия данных лекарственных препаратов в МЧ № 1 ФКУЗ «МСЧ №13 ФСИН». Смена схемы лечения не проведена; - больной Г. (Диагноз: ВИЧ инфекция 4 Б стадии) – не проведено: УЗИ органов брюшной полости, мочевыводящих путей, ЭКГ, анализ крови на цитомегаловирусную инфекцию. Проводить лечение на основе стандартов оказания медицинской помощи, срок исполнения – до 30.10.2015г., постоянно | |
Описание
Нарушение обязательных требований законодательства
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание №143 от 30.09.2015 | В срок до 30 октября 2015 года |
| – Журнал предрейсовых осмотров ведется в нарушение установленной формы: журнал не пронумерован, не прошнурован, не скреплен печатью учреждения, в журнале отсутствует время освидетельствования, жалобы, визуальный осмотр, общая термометрия, измерение АД, пульса, количественное определение алкоголя в выдыхаемом воздухе. Определение алкоголя в выдыхаемом воздухе проводится алкосенсром «TANITA», который не зарегистрирован в установленном порядке в Государственном Реестре медицинских изделий. | |
Описание
Нарушение обязательных требований законодательства
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание №143 от 30.09.2015 | В срок до 30 октября 2015 года |
| Секретарь врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) вносит принятое решение в медицинскую документацию пациента, а также в журнал: - в МЧ-1 не вносятся решения ВК и номер протокола в медицинскую документацию при оформлении справок осужденным (на ношение неуставной обуви, одежды и др.), кроме сроков продления больничных листов, госпитализации свыше 15 дней. | |
Описание
Нарушение обязательных требований законодательства
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание №143 от 30.09.2015 | В срок до 30 октября 2015 года |
| В ходе проведения проверки осуществления медицинской деятельности по адресу: 431120, Республика Мордовия, Зубово-Полянский район, пос. Сосновка, ул. Вокзальная, д. 5а, выявлено применение лекарственного препарата, не соответствующего требованиям нормативной документации «Кофеин-бензоат натрия, раствор для подкожного и субконъюктивального введения 200 мг/мл ампулы 1 мл №10» серии 160611, производства ОАО «Дальхимфарм». Письмом Росздравнадзора от 05.12.2011 № 04И-1245/11 субъекты обращения лекарственных средств информированы о приостановлении обращения партий вышеуказанной серии лекарственного препарата. По информации Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 26.01.2012 № 04И-38/12 производителем принято решение об отзыве из обращения лекарственного препарата «Кофеин-бензоат натрия, раствор для подкожного и субконъюктивального введения 200 мг/мл ампулы 1 мл №10» серии 160611. Лекарственный препарат «Кофеин-бензоат натрия № 10» получен по накладной от 15.05.2013 в количестве 30 упаковок, по накладной от 15.07.2013 № 260 – 20 упаковок. В комнате для хранения медикаментов, в шкафу для хранения и применения лекарственных препаратов, на момент проведения проверки (06.08.2015 в 13.40), выявлено 40 упаковок выше названного лекарственного средства. Накладные о возврате поставщику и акт об уничтожении лекарственного средства, несоответствующего требованиям нормативной документации, на момент проведения проверки не предъявлены. | |
Описание
Нарушение обязательных требований законодательства
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание №143 от 30.09.2015 | В срок до 30 октября 2015 года |
| Средства, акт об уничтожении лекарственного препарата, не соответствующего требованиям нормативной документации, в Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Мордовия не представлена. | |
Описание
Нарушение обязательных требований законодательства
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание №143 от 30.09.2015 | В срок до 30 октября 2015 года |
| А) приложения №3 к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 N 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»: в стандарте оснащения терапевтического кабинета отсутствует пикфлуометр; б) приложения № 9 к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 N 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»: в стандарте оснащения терапевтического дневного стационара отсутствует небулайзер. | |
Описание
Предписание №143 от 30.09.2015
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание №143 от 30.09.2015 | В срок до 30 октября 2015 года |
| В стандарте оснащения терапевтического кабинета отсутствует пикфлуометр; б) приложения №9 к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 N 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»: в стандарте оснащения терапевтического дневного стационара отсутствует небулайзер. | |
Описание
Предписание №143 от 30.09.2015
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание №143 от 30.09.2015 | В срок до 30 октября 2015 года |
| – Журнал предрейсовых осмотров ведется в нарушение установленной формы: журнал не пронумерован, не прошнурован, не скреплен печатью учреждения, в журнале отсутствует время освидетельствования, жалобы, визуальный осмотр, общая термометрия, измерение АД, пульса, количественное определение алкоголя в выдыхаемом воздухе. В ФКУЗ МСЧ №13 ФСИН России (МЧ №12) при проведении предрейсовых осмотров водителей транспортных средств определение алкоголя в выдыхаемом воздухе проводится анализатором паров этанола «Drivesafe II», который в настоящее время находится в нерабочем состоянии. Однако журнал предрейсовых осмотров медицинскими работниками заполняется. | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
431120, Республика Мордовия, Зубово-Полянский район, пос. Сосновка, ул. Вокзальная, д. 5 а 431101, Республика Мордовия, Зубово-Полянский район, пос. Молочница, ул. Новая, д. 2
Нет данных о результатах проверки