ГБУЗ РК "ВПБ"

28.В ГБУЗ РК "ВПБ" юр. адрес: г. Воркута, ул.Яновского, 2, место фактического осуществления деятельности: г. Воркута, ул. Автозаводская, д.7-Б, 8 - При отсутствии выделенного помещения на пище-блоке для мытья и хранения посуды для транспортировки пищи из пищеблока в буфетные отделения, в моечных буфетных отделений не выделена и не промаркирована дополнительная ванна необходимых размеров для обработки посуды для транспортировки пищи, 29.В ГБУЗ РК "ВПБ" юр. адрес: г. Воркута, ул.Яновского, 2, место фактического осуществления деятельности: г. Воркута, ул. Автозаводская, д.7-Б - Контейнер для сбора пищевых отходов пищеблока не установлен на площадке с твердым покрытием, размеры которой должны превышать площадь основания контейнера на 1, 5м во все стороны, 30.В ГБУЗ РК "ВПБ" юр. адрес: г. Воркута, ул.Яновского, 2, место фактического осуществления деятельности: г. Воркута, ул. Автозаводская, д8 - В буфетной-раздаточной психосоматического отделе-ния стационарного корпуса, используется посуда, выполненная не из нержавеющей стали бак для кипя-ченой воды для обеспечения питьевого режима пациента выполнен из оцинкованного железа

9. 8 в 1 м психиатрическом отделении не ведется журнал ф.60 сведения о выявленных инфекционных больных, носителях инфекционных заболеваний и подаче на них экстренных извещений, 10.в кабинете № 24 ( забора анализов) отделения платных услуг не предоставлены сведения (журналы, подтверждающие проведение) генеральных уборок кабинета, разморозки холодильника)11.: план профилактических (противоэпидемических) мероприятий разработан формально. Комиссия по профилактике ВБИ не анализирует организацию и выполнение профилактических и противоэпидемических мероприятий (обеспеченность расходными средствами, производственный контроль ( в том числе и лабораторный), организацию медицинских осмотров и обследований персонала, состояние иммунизации персонала, обучение и аттестацию персонала по организации профилактических и противоэпидемических мероприятий и т.д.), 12.в программе проведения производственного контроля в части осуществления профилактики инфекционных заболеваний и проведения санитарно - противоэпидемических мероприятий от 09.01.2018г. содержит отмененные нормативные документы ( СанПиН 3.5.2.1376-03 " Санитарно эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно гигиеническое значение, СанПиН 3.2.1333-03 "Профилактика паразитарных болезней на территории РФ

4.Не предоставлены сведения о бактериологическом контроле работы дезинфекционной камеры за 2016-2018г, 5.не предоставлена информация о эффективности работы имеющейся ( смонтированной) вентиляционной системы по ул. Автозаводская, 7Б и имеющейся ( функционирующей) вентиляционной системы по ул. Автозаводская, 8 - паспорта вентиляционных систем отсутствуют, замеры эффективности работы не проводились, 6.в процедурных кабинетах при работе с вредными химическими веществами (психотропные средства) должны быть предусмотрены местные вытяжные устройства, которые отсутствуют во всех структурных подразделениях (кроме КДЛ), 7.в рамках реализации программы производственного контроля в 2015 г. и в 2016 г. в ГБУЗ РК «ВПБ» контроль параметров микроклимата проводился по одному разу в год, освещенность в 2016г. не оценивалась, несмотря на имеющиеся неудовлетворительные результаты аттестации рабочих мест в 2015г. по микроклимату и освещенности. Не был организован лабораторный контроль за параметрами микроклимата с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев и освещенностью 1 раз в год, 8.: помещения диспансерного отделения и АУП по ул. Яновского, 2 и ул. Автозаводская, д.8 (отделения психиатрические № 1 и 2 (мужское, женское), психосоматическое отделение; клинико диагностическая лаборатория), где размещены рабочие места с ПЭВМ, не оборудованы защитным заземлением (занулением) в соответствии с техническими требованиями по эксплуатации, 9.отмечаются многочисленные дефекты внутренней отделки помещений, не позволяющие проводить качественную влажную уборку, не обеспечивающие легкодоступность для влажной уборки и устойчивость к обработке моющими и дезинфицирующими средствами).10.мебель в большей части медицинских кабинетов имеет дефекты покрытия. Используется немедицинская мебель, приспособленная мебель или мебель с дефектами поверхностей; с поверхностями, не допускающими проведение эффективной влажной обработки с дезинфектантами.

В холодильном оборудовании для хранения молочной продукции в обороте находилась пищевая продукция-творог в потребительской упаковке промышленного изготовления 250г м.д.ж 9% торговой марки "Вятушка" ЗАО "Кировский молочный комбинат"- с истекшим сроком годности, т.к. производителем на этикетке единицы товара указано: дата выработки 10.03.2018 годен до 14.03.2018 .Данный творог общим весом 8 кг поступил 12.03.2018 г., а планировался для приготовления запеканки и выдачи пациентам на ужин 14.03.2018 .

5.отсутствует специально выделенное помещение для хранения отработанных люминесцентных ламп, отсутствует маркированная емкость «Отходы. Класс «Г» для сбора и хранения отработанных люминесцентных ламп и термометров. Временное хранение отработанных люминесцентных ламп, образующихся по адресу: ул. Яновского, д.2, осуществляется по адресу: ул. Автозаводская, д.7Б, транспортировка ламп с ул. Яновского, д.2 до ул. Автозаводской, д.7Б производится персоналом ГБУЗ РК ВПНБ и неспециализированным транспортом (неспециализированной организацией, имеющей лицензию на данный вид деятельности), 6.несмотря на организацию централизованной стирки спецодежды персонала и достаточную обеспеченность спецодеждой не организована ее регулярная смена: В диспансерном отделении 30 человек работающих, в стирку в неделю согласно квитанциям направляется 17 19 халатов (костюмов), квитанции сдачи от 12.02.18; 19.02.18г.); в 1 м психиатрическом отделении г. Воркута, ул. Автозаводская, 8 согласно актов сдачи грязного белья на 24 чел. работающих в среднем в неделю в стирку на-правляется 17 халатов, костюмов при условии смены спец.одежды персонала не менее 2-х раз в неделю, а для процедурных мед.сестер ежедневно, 7., нарушаются требования к гигиенической обработке рук - на руках медсестры кабинета № 24 ( забора анализов) Гора К.С. ногти, лак, не позволяющие проводить эффективную гигиеническую обработку рук 8.не ведется в полном объеме учет работы бактерицидных облучателей: в диспансерном отделении, расположенном по адресу: ул.Яновского, 2 в кабинете № 24 ( забора анализов) не предоставлены сведения (журналы, подтверждающие проведение и учет работы УФ облучателя, в кабинете № 29 ( дневной стационар ) не проводится подсчет работы отработанных часов бактерицидного облучателя. Во 2-м психиатрическом отделении, расположенном по адресу: ул. Автозаводская, 8 в помещении процедурного кабинета, оснащеном 2 бактерицидными облучателями, журнал ведется только на 1 УФ облучатель( отсутствует учет работы за прошлые периоды ),

1. при анализе представленного списка контингентов работников, подлежащих прохождению медицинских осмотров, утвержденного главным врачом ГБУЗ РК ВПНБ 09.01.2018г., установлено, что он оформлен с нарушением требований пункта 20 Приложения 3 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011г. №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры, и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», в части неполного или неправильного указания вредных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры 2.не назначены лица, ответственные за обеспечение радиационной безопасности, учет и хранение источников излучения, за радиационный контроль. Отсутствие ответственный лиц за учет и хранение источников излучения не позволяет обеспечить сохранность рентгеновского аппарата и обеспечить условия хранения, при которых исключается возможность его утраты или бесконтрольного использования (отсутствует приказ об ответственных лицах за учет и хранение ИИИ, отсутствует документ о выделении помещения для хранения передвижного рентгенаппарата, определяющий условия хранения рентгенаппарата, 3. отсутствует приходно расходный журнал для учета рентгенаппаратов, 4. медотходы класса «А» собираются в контейнеры и вывозятся специализированной организацией; в период с 01.01.2018г. по настоящее время (16.03.2018г.) ГБУЗ РК ВПНБ не заключен договор со специализированной организацией, осуществляющей вывоз твердых бытовых (коммунальных) отходов (медицинских отходов класса «А») по адресу

1при анализе представленного списка контингентов работников, подлежащих прохождению медицинских осмотров, и заключительного акта от 28.11.2016г. установлено: согласно списку контингентов работников, подлежащих прохождению медицинских осмотров, на рабочих местах общебольничного немедицинского персонала (заместитель главного врача по экономическим вопросам, заместитель главного врача по хозяйственным вопросам, руководитель службы ох-раны труда, экономист, юрисконсульт, специалист по гражданской обороне, инженер программист, делопроизводитель, начальник отдела кадров, начальник отдела закупок, экономист отдела закупок, главный бухгалтер, бухгалтер, экономист по финансовой работе) работа связан с использованием ПЭВМ (приложение №1 п. 3.2.2.4 Приказа МЗ №302н от 12.04.2011г.), однако, согласно заключи-тельному акту от 28.11.2016г. Бахарева Л.Н. ; Зашихина С.Н. ), Ким И.Л. , Комарова Л.А. , Костина И.Н. , Кузнецова В.В. (юрисконсульт), Кузьминова О.В. , Малахаева О.А. , Соломенная Ж.В. , Хазова О.С. , Хохонова А.А. , Чумакова М.Н. , Яковлева Т.Ю. (зам. по экономике) не имеют медицинского заключения о профпригодности по п. 3.2.2.4. приложения №1 . 2. не соблюдение кратности в переодич. мед. осмотре3. договор со специализированной организацией на проведение дезинсекционных и дератизационных работ и мероприятий по контролю эффективности дезобработки в 2015-2018г. не заключался. Работы проводят самостоятельно. Персонал, осуществлявший дезинсекционно - дератизационные работы не имеет сведения об обучении (повышения квалификации и профессиональной подготовки) по разделу дератизационых, дезинсекционных мероприятий. Дезинсекционные мероприятий были организованы только методом осмотра помещений, профилактические дезинсекционные мероприятия не проводились. Персонал имеет сведения об обучении на дезинфекционной камере (организация дезинфекционных мероприятий) от 27.10.2010г.

11. в кабинетах психоневрологического диспансера , расположенных по адресу: г.Воркута ул. Яновского, 2 : кабинет № 18(врача психиатра) - отсутствует кафельное покрытие около мойки, в кабинете № 19 (заведующего диспансером) отсутствует мойка для мытья рук; в помещении приема пищи персонала, в помещении кассы отмечаются дефекты кафельного покрытия стен(кафель вываливается), трещины и деформация кафельной плитки. 12.кабинет № 24 ( забора анализов) имеется 1 мойка для мытья рук и обработки инструментария (наконечников), 13.8 палаты психиатрических отделений №1 и №2 выборочно обеспечены тумбочками ( на 4 кровати 2 тумбы), 14.7б в ОННП, 3 этаж отмечается перенаполняемость палат количество коек в палатах превышает 4 штуки (размещено 6-8 кроватей) 15.согласно табеля оснащенности мягким инвентарем ГБУЗ РК «ВПБ» обеспеченность спецодеждой (халаты, .костюмы) персонала составляет 93%, куртки поварские - 0%, полотенца для больных 65%, одеяло летнее - 58, 4%, 16.8 не упорядочено хранение уборочного инвентаря. Хранится на рабочих местах, или в подсобных помещениях без шкафов. В диспансерном отделении по адресу не-упорядочено хранение уборочного инвентаря, хранится в туалете для сотрудников без шкафов , вместе хранится уборочный инвентарь для уборки кабинетов и туалетов. В санитарской совмещенной с туалетом для персонала психосоматического отделения), здесь же осуществляется хранение уборочного инвентаря вне шкафов17.8 в 1-м психиатрическом отделении допускается хранение передач пациентов и продуктов стационарного отделения в одном холодильнике буфета - раздаточной (кефир для пациентов на вечерний прием пищи и пакеты с продуктами питания пациентов), во 2-м психиатрическом отделении холодильник для хранения передач пациентов размещен в помещении раздевалки для персонала18.. выявлен недостаточный охват профилактическими прививками персонала

19.Сотрудники пищеблока допущены к работе при нарушении кратности прохождения ежегодного флюорографического обследования на туберкулез 20.Нарушена кратность гигиенического обучения (при установленной периодичности прохождения гигиенического обучения не реже 1 раза в 2 года) пройдено с интервалом более 2 лет у работников пищеблока 21.Сотрудниками пищеблока медицинский осмотр не пройден в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 302н от 12.04.11г. "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда 22.Содержание белкового компонента пищи в представленном 10-ти дневном меню не соответствует норме.23.Производственный лабораторный контроль за качеством и безопасностью выпускаемой готовой продукции на пищеблоке не проводился длительное время (с 2016гг. и по настоящее время), 24. Система механической приточно-вытяжной вентиляции пищеблока находится в нерабочем состоянии (не смонтирован вентилятор), в связи с чем и не паспортизирована. 25. На пищеблоке в складе хранения сыпучей продукции применяется разломанный подтоварник, при этом размещение мешков с мукой на нем проводится ниже уровня 15см от полы, что не позволяет проводить качественную влажную обработку и дезинфекции, дезинсекцию и дератизацию, 26.На пищеблоке в складе хранения сыпучей продукции допускается наличие насекомых (вредители запасов бабочки - моль (единичные экземпляры), 27. На пищеблоке организовано хранение свежей капусты в одном холодильном оборудовании с помидорами и огурцами, а не на отельном стеллаже, в ларе