ООО СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР "ИНТЕРСТОМ"

– Имеет место несвоевременная замена перегоревших ламп, что не позволяет достичь нормативного уровня искусственной освещённости: в зоне переодевания персонала; в комнате отдыха персонала; в туалете для персонала; в кабинете № 11; в картотечной; в фотолаборатории при работе на компьютере; в моечной стерилизационной; в автоклавной; в зуботехнической лаборатории; в серверной; в кабинете старшей медицинской сестры; коридоре возле кабинета № 4; стерилизационной; – не организовано прохождение периодического медицинского осмотра и не отстранены от работы: Боброва В.В., 24.11.1990 г.р. дата прохождения предыдущего медицинского осмотра 09.11.2015 г., ФГ 07.08.2015 г., а также результаты лабораторных исследований за 2015г.; врач-стоматолог Буторин А.В. 1982 г.р. дата прохождения предыдущего медицинского осмотра 18.06.2015 г., следующий медицинский осмотра пройден 01.02.2017 г., согласно представленного табеля учета рабочего времени работал 2016 г.; Костарев С.А. 1980 г.р. врач стоматолог, ФГ от 25.12.2015 г., - отсутствуют сведения о флюорографическом обследовании у Сурначева В.А., дата последнего флюорообследования 26.01.2016 г.; у Мокляк Е.Ю., даты флюорообследования 18.06.2015 г. – 26.01.2017 г.; - в личных медицинских книжках работников отсутствуют сведения о профилактических прививках: Мокляк Е.Ю., 1966 г.р., отсутствуют сведения о ревакцинации против дифтерии и столбняка, вакцинации против вирусного гепатита В, прививках против кори; Калецкая М.В., 1968 г.р., отсутствуют сведения о вакцинации против вирусного гепатита В, прививках против кори; Расов А.И., 1988 г.р., нет сведений о вакцинации против вирусного гепатита В; Савиных Д.Н., 1979 г.р., нет сведений о вакцинации против вирусного гепатита В, прививках против кори; Чёрная Е.П., 1972 г.р., нет сведений о ревакцинации против дифтерии и столбняка, прививках против кори; Шатохина Т.М., 1970 г.р., нет сведений о вакцинации против вирусного гепатита В, прививках против кори; Петрович С.А., 1975 г.р.,

Аксенова М.Н., 22.07.1975 г.р., санитарка отсутствует ревакцинация против кори; Кошеле-ва Н.В., 1981 г.р. врач стоматолог дата последней ревакцинации против дифтерии, столбняка - 12.01.2006 г.; Ларионова О.В., 1971 г.р., ассистент врача стоматолога отсутствует ре-вакцинация против кори; Левичев В.В., 08.07.1965 г.р., врач стоматолог отсутствует ревакцинация против кори; Савинов К.М., 31.03.1982 г.р., зубной техник не привит против вирусного гепатита В; Хафисова Е.И., дата последней ревакцинации против дифтерии, столбняка - 16.04.2000 г.; Кусьпелов А.В., 23.10.1966 г.р., врач анестезиолог - реаниматор нет сведений о проведенной ревакцинации против дифтерии и столбняка; Салмаш О.А., 03.12.1981 г.р., медицинская сестра отсутствует ревакцинация против кори; Шуневич С.Г., 1968 г.р., врач хирург отсутствует ревакцинация против кори; – устройство рентгенкабинета не обеспечивает выполнение требований технической и нормативной документации: в ретгенкабинете №1 средство радиационной защиты ширма рентгенозащитная резиносвинцовая установлена не по проекту: согласно технического паспорта № 2-10-1 от 21.04.2014 г. она должна быть установлена в углу справа по стороне «В», фактически при проведении замеров специалистами лаборатории ионизирующих и неоионизи-рующих излучений испытательного аккредитованного лабораторного центра ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми» установлена практически посередине и направлена в угол справа по стороне В, что отражено в протоколе радиационного контроля №03/Г-05-1-Ro ФБУЗ «ЦГиЭ в РК»; а на момент проверки 06.02.2017 г. данная ширма находилась у входа в кабинеты хирургического приема №№ 7 и 8;

– в рентгенкабинете № 1, где установлен рентгеновский дентальный аппарат «Planmeca In-tra», заводской номер IXRF98607, при заполнении журнала учёта ежедневных рентгенологических исследований и листов учёта дозовых нагрузок, вклеиваемых в медицинские карты амбулаторного больного, используются средние значения эффективных доз для аппарата рентгеновского стоматологического диагностического «Kodak 2100 Intraoral X-ray Sys-tem» согласно протокола № 141дп от 29.06.2013 г. при наличии протокола № 219дп от 02.12.2013 г. на данный аппарат; – при прекращении работы с источниками ионизирующего излучения в кабинете №26 и передаче их другому юридическому лицу не поступила информация в Управление Роспотребнадзора по Республике Коми: прописаны в санитарно-эпидемиологическом заключении на условия работы с источниками ионизирующего излучения №11.РЦ.09.000.М.000314.08.13 от 21.08.2013 г., сроком действия до 21.08.2018 г. в рентгенодиагностическом кабинете площадью 14 м2 (аппарат рентгеновский стоматологический дентальный Kodak-2200, организация-изготовитель KodakTrophy, Франция, заводской № WDYA 145 222, 2008 г. выпуска, год ввода в эксплуатацию 2010; аппарат рентгеновский панорамный стоматологический Veraview IC-5, организация-изготовитель XDPI J.Morita MFG Corp., Япония, заводской номер YF 310, 2010 г. выпуска, год ввода в эксплуатацию 2010 г.), фактически данные аппараты в учреждении отсутствуют, в данном кабинете установлен рентгеновский дентальный аппарат «Planmeca Intra», заводской номер IXRF98607; – перед прохождением профилактического медицинского осмотра ООО Стоматологического центра «ИНТЕРСТОМ» в Управление Роспотребнадзора не представлен список контингента работающего с вредным производственным фактором, заключительный акт профилактического медицинского осмотра отсутствует;

– в 2016 году не организован бактериологический контроль стерилизационного оборудования (автоклава), установленного в стерилизационной и используемого для стерилизации стоматологического инструментария в стоматологическом центре «ИНТЕРСТОМ», расположенном по адресу: г. Сыктывкар, ул. Ленина, д.89 после их установки (ремонта), а также в процессе эксплуатации не реже 2-х раз в год в порядке производственного контроля (протокол лабораторных исследований автоклава «MELAG Vacuklav 24BL+» за 2016 г. представлен - один, автоклав находился на ремонте, акт о выполнении работ представлен от 09.08.2016 года, в дальнейшем бактериологический контроль его работы не был организован); – в кабинете № 2 согласно журнала замена фильтра на «Аэролайф» проведена 30.12.2015 г., затем 24.10.2016 г., должна проводиться 2 раза в год; – нарушаются требования к обращению с медицинскими отходами: не организован при приеме на работу и затем ежегодный инструктаж персонала по правилам безопасного обращения с отходами. Согласно представленного журнала инструктажа за 2016 г., проведенного - 07.02.16 г. (общее количество лиц прошедших инструктаж -41 сотрудник) отсутствует проведенный инструктаж врача реаниматолога Кусьпелова А.В.; 01.02.17 г. в 11 час. 30 мин. имело место сбора отходов класса «Б» в пластиковый контейнер, установленный в помещении для сбора отходов данного класса, с заполненными пакетами желтого цвета более чем на ¾ его объема (нарушена целость пакета желтого цвета - рвется); в помещении для временного хранения отходов класса «Б» находятся иглы в колпачках; допускается пересыпание отходов класса Б из ёмкости в ёмкость; сбор острого инструментария осуществляется реже, чем 1 раз в 3 дня: 16.01.2017 г. – 23.01.2017 г., с 26.01.2017 г. на 01.02.2017 г. сбор не осуществлялся; в технологическом журнале учета отходов класса «Б» не указано количество единиц упаковки каждого вида отходов; технологический журнал отходов класса Б ведётся в целом по организации, по подразделениям не ведётся;

- отсутствуют даты приготовления и предельный срок годности рабочих растворов дезин-фицирующих средств, приготовленных для текущей дезинфекции: в санитарной комнате зуботехнической лаборатории (емкость с рабочим раствором «Комбидез» 1% - назначение обеззараживание уборочного инвентаря); хирургический кабинет № 8 (емкость с рабочим раствором дезинфицирующего средства, предназначенная для дезинфекции ветоши); – в лечебном кабинете №20 в журнале генеральных уборок не указывается концентрация применяемого дезинфицирующего средства «Комбидез»; в ортопедическом кабинете №6 имеет место некачественное проведение генеральной уборки – пыль на батарее (согласно журнала проводилась 21.01.2017 г.); – при наличии бактерицидных установок в стоматологическом центре не выполняются требования по использованию ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях: в кабинете №22 эндодонтии, в лечебном кабинете №20 в 1 части журнала учёта времени работы бактерицидных ламп не указана высота; в санитарной комнате не заполнена 1 часть журнала учёта времени работы бактерицидных ламп в облучателе-рециркуляторе «СИБЭСТ», где указывается название помещения, габариты помещения, название облучателя, дата и номер акта ввода в эксплуатацию и т.д., отсутствует суммарный учёт времени, отработанного лампами; в ортопедическом кабинете №6 и кабинете №4 не ведётся суммарный учёт времени работы бактерицидных ламп; – в восстановительной палате на заводской упаковке с дезинфицирующими салфетками «Desimреs» не отмечена дата вскрытия; – в кабинете №22 эндодонтии имела место дезинфекция отходов класса Б (использованные шприцы) 1% раствором «Комбидез» в течение 30 минут, согласно инструкции по применению дезинфицирующего средства необходимо использовать 1% раствор с экспозицией 90 минут, 1, 5% - 60 минут, 2% - 30 минут; что не позволяет достичь целей дезинфекции; - в рентгенкабинете № 1 обеззараживание изделий медицинского назначения (перчатки) проводится не полным погружением в дезинфицирующий раствор;

– в стерилизационной после проведения предстерилизационной очистки азопирамовые пробы ставятся не в полном объёме: не ставятся на эндодонтических иглах; 03.01.2017 г. проба поставлена на 1 наконечнике; 19.11.2016 г. пробы поставлены не на всех инструментах: не поставлена на гладилках зондах, эндодонтических инструментах, инструментах используемых в хирургических кабинетах и т.д.; в лечебном кабинете №20 согласно журнала контроля паровых стерилизаторов не указываются упаковка и количество стерилизуемых изделий; в кабинете №11 в журнале контроля паровых стерилизаторов не указано количество стерилизуемых инструментов и упаковка; 01.02.2017 г. не указано количество наконечников; в стерилизационной в журналах контроля стерилизации не указывается название, количество инструментов и упаковка, отмечается набор терапевтический, хирургические инструменты, ортопедические; в хирургическом кабинете №7 также не указывается упаковка; в кабинете №11 02.02.2017 г. было простерилизовано 8 наконечников, было принято 7 человек, непонятно какие наконечники были использованы на 3 человек; в хирургическом кабинете №8 согласно журнала контроля работы паровых стерилизаторов – 01.02.2017 г. простерилизован 1 наконечник, 03.02.2017 г. – 1; в кабинете №22 эндодонтии не отмечена дата вскрытия дезинфицирующих салфеток «Дезклинер»; -в журнале по учетной статистической форме не в полном объеме организован учет стерилизации изделий медицинского назначения: согласно журналу контроля стерилизации в кабинете №19 и №20 мягкий вспомогательный материал, прошедший стерилизацию в автоклаве внутренний контроль режима стерилизации осуществляется не каждой вскрытой упаковки, так за 03.01.17 г, 04.01.17 г, 05.01.17 г, 09.01.17 г. использовано каждого наименования по 5 упаковок, контроль режима стерилизации в журнале имеется на 2-х упаковках; аналогичные нарушения в кабинете №11; рентгенкабинете; хирургическом кабинете №7

– светильники общего освещения, размещаемые на потолках, не обеспечены сплошной (закрытой) осветительной арматурой: в зоне переодевания персонала; в коридоре; в комнате отдыха персонала; в предоперационной; - используется мебель, выполненная из материалов неустойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств: в комнате отдыха персонала; в рентгенкабинете №1; в керамической; в кабинете старшей медицинской сестры; в помещение для хранения картотеки; гипсовочная №4; в керамическом цехе; – в хирургическом кабинете №8 отсутствует индивидуальное средство радиационной защиты для персонала – фартук защитный;имеет место перенос средств радиационной защиты из кабинета в кабинет; в наличии 2 не промаркированных индивидуальных средства радиационной защиты: защитный воротник, фартук защитный односторонний тяжёлый; – нарушены сроки проведения контроля эффективности средств индивидуальной защиты: проверены реже, чем 1 раз в 2 года представлены протоколы 219-сиз от 02.12.2013 г. и только часть проверена 28.09.2015 г. (по хирургическому кабинету №8 для аппарата рентгеновского стоматологического диагностического «Kodak 2100 Intraoral X-ray System» защитный фартук и защитный воротник); 19.01.2017 г. согласно протоколу ООО «Дельрус» № КЛРК-003 СРЗ проверены: фартук защитный односторонний № 619, фартук защитный односторонний № 644 (в наличии нет), ширма рентгенозащитная большая, воротник рентгенозащитный №126, пелерина защитная №34, фартук защитный детский №1304, фартук защитный тяжёлый №680, фартук защитный стоматологический №126 (в наличии нет), замеры проведены через 3 года; не проверены фартук защитный лёгкий №7066 и фартук защитный односторонний №7015 в рентгенкабинете № 1; – имеющиеся световые табло перед рентгенкабинетами №№1, 2 не сопряжены с анодным напряжением рентгеновских аппаратов; в хирургическом кабинете №8 при наличии 2 входов не оборудовано световое табло «Не входить!» бело-красного цвета у входа на высоте 1, 6-1, 8 м от пола или над дверью.

– не организовано незамедлительное устранение текущих дефектов отделки помещений учреждения, нарушаются требования к внутренней отделке помещений, покрытию пола, что не позволяет проводить качественную легкодоступную влажную уборку: ортопедия кабинет №5; лечебные кабинеты №19, №20, № 22; ординаторская/комната персонала; рентген-кабинет №2; в тамбуре запасного выхода, где осуществляется хранение отходов; стерилизационная (грязная половина) трещины на потолке, дефект выступа (замечание устранено 03.02.2017 г.); в комнате отдыха персонал; в подсобном помещении; в шлюзе для пациентов оперблока; отделка стен помещения для временного хранения отходов класса «Б» выполнена не из влагостойкого покрытия (возле двери) – на 08.02.17 года нарушение устранено – дефекты отделки восстановлены пластиковыми панелями; – согласно представленного актов об эффективности вентиляционных систем и кратности воздухообмена №№ 1 и 2 от 26.01.2017 г. в рентгенкабинете № 1 приток – 120 м3/час, вы-тяжка – 110 м3/час, соотношение кратности воздухообмена составило 3:2, 75, должно быть 3:4; – не обеспечены требования к организации и оборудованию рабочих мест пользователей ПЭВМ: рабочие места пользователей ПЭВМ (отдел кадров, кабинет старшей медицинской сестры) не оборудованы подставками для ног; – в палате для пациентов (восстановительной послеоперационной) отсутствует умывальная раковина с подводом холодного и горячего водоснабжения; лечебный кабинет №19 - №20 раковина оборудована смесителем, который находится в неисправном состоянии (отходит при включении), чем нарушаются условия обработки рук персонала; – не организовано ежегодное проведение проверка эффективности работы, а также очистки и дезинфекции систем механической приточно-вытяжной вентиляции (представлен акт от 07.02.2017 года, за 2016 год – отсутствует, договор со специализированной службой на проведение дезинфекции и акты выполненных работ отсутствуют); – при хранении и работе с плавиковой кислотой не оборудованы местные вытяжные устройства;

– в стоматологическом центре «ИНТЕРСТОМ» нарушены параметры микроклимата (влажность, скорость движения воздуха) на рабочих местах проведенных в рамках программы производственного контроля за 2016 год, что подтверждается экспертными заключениями по результатам санитарно-эпидемиологической оценки соответствия результатов исследований, измерений, испытаний требованиям государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов выполненных ФБУЗ «ЦГиЭ в РК» № 681/15 от 22 марта 2016 года и № 681/15-11/202/13 в стоматологических (терапевтических) кабинетах: №1, №2, № 12, № 6, №7; зуботехнической лаборатории (керамической); – на рабочем месте пользователя ПЭВМ по адресу: г. Сыктывкар, ул. Ленина, д. 89 допустимая концентрация аэроионов отрицательной полярности, (p) ион/куб.см., не соответствует санитарным нормам и правилам.

П. 5.6 договора от 26.01.2017 и типового договора на оказание платных медицинских услуг ООО СК «ИНТЕРСТОМ» ущемляет права потребителя; п. 8.7 договора от 26.01.2017 и типового договора на оказание платных медицинских услуг ООО СК «ИНТЕРСТОМ» в части определения подсудности ущемляет права потребителя.