Проверка № 102100239366 от 27 мая 2021 года

ЧУЗ "КБ "РЖД-МЕДИЦИНА" Г.ПЕТРОЗАВОДСК"

Внеплановая проверка
Документарная
Завершено
Есть нарушения


Дата проведения
27 мая 2021 года

Проверка проводится в отношении
ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА "РЖД-МЕДИЦИНА" ГОРОДА ПЕТРОЗАВОДСК"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Карелия

Цель проверки
С целью контроля за исполнение Учреждением предписания № 71 от 03.10.2019 Задачами настоящей проверки являются: оценка полноты исполнения учреждением мероприятий по устранению нарушений, предусмотренных предписанием № 71 от 03.10.2019, в части соблюдения порядка проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований: предварительных и периодических медицинских осмотров Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Репникова Яна Владимировна Заместитель руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Республике Карелия;
Сенькина Наталья Аркадьевна Начальник отдела организации контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг Территориального органа Росздравнадзора по Республике Карелия;
Макаренко Елена Владимировна Ведущий специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг Территориального органа Росздравнадзора по Республике Карелия.


Объекты и итоги проверки

Адрес
185001, Республика Карелия, город Петрозаводск, проспект Первомайский, дом 17

Дата составления акта о проведении проверки
17 июня 2021 года

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт проверки направлен почтовым отправлением с уведомление
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Предписание № 17 от от 03.10.2019 снято с конроля

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Пункт 1 предписания № 84 от 13.11.2019 выполнен. Нарушений пункта 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21.11.2011 N 323- ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", пункта 3 Порядка назначения лекарственных препаратов, утвержденного приказом Минздрава России от 14.01.2019 N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения", не выявлено. В листе назначений истории болезни представлены сведения о назначенном лекарственном препарате, а именно: способ введения и применения. Пункт 2 предписания № 84 от 13.11.2019 снят с контроля. Проверка исполнения нарушения требований статьи 64 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в части несоответствия критериям оценки качества медицинской помощи, утвержденным приказом Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", не представляется возможным. По сведениям сопроводительного письма, пациенты, получавшие специализированную медицинскую помощь при неуточненной гематурии (код диагноза по МКБ 10- R31), не госпитализировались в Учреждение в 2021 году. Пункт 3 предписания № 84 от 13.11.2019 частично выполнен. Нарушения пункта 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323- ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", частично устранены. В ходе рассмотрения истории болезни дефекты ведения медицинской документации такие, как множественные исправления, дописывания печатного текста шариковой ручкой, использование корректора отсутствуют, факты отсутствия дневниковых записей не выявлены, время первичного осмотра пациентки указано. Однако, решение консилиума врачей от 06.10.2020 не оформлено в виде протокола. Пункт 4 предписания № 84 от 13.11.2019 не выполнен. Нарушение части 4 статьи 48 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в части несоблюдения требований приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" выявлено повторно, а именно: - в представленной Учреждением истории болезни содержится решение консилиума врачей, которое не оформлено в виде протокола; - в записи о проведении консилиума врачей не указан перечень обсуждаемых вопросов. В ходе проверки: повторно выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов): Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок: - соблюдения, осуществляющими медицинскую деятельность организациями, прав граждан в сфере охраны здоровья; 3 1. В нарушение части 4 статьи 48 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в представленной Учреждением истории болезни содержится решение консилиума врачей, которое не оформлено в виде протокола; в записи о проведении консилиума врачей не указан перечень обсуждаемых вопросов. 2. В нарушение пункта 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", имеются дефекты ведения истории болезни пациентки, а именно: - решение консилиума врачей не оформлено в виде протокола.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление № 24 от 07.07.2021 врио Руководителя ТО Росздравнадзора о привлечении к административной ответственности по ч.21 ст.19.5 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. ПРЕДПИСАНИЕ № 62В срок до 21 марта 2022 года
Обеспечить ведение медицинской документации в установленном порядке. Основание: п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Обеспечить оформление решения консилиума врачей в установленном порядке. Основание: ч. 4 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ