ГБУЗ "ПРЯЖИНСКАЯ ЦРБ"

Не в полном объеме организовано хранение лекарственных препаратов (средств) в части соблюдения температурного режима, указанного на первичной и вторичной (потребительской) упаковке лекарственных препаратов (средств).

Стеллажные карты содержат неполную информацию.

В специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения имеются записи, выполненные простым карандашом.

Выявлены дефекты ведения специальных журналов учёта операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения

Выявлены нарушения Правил ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ

Выявлено несоблюдение Учреждением Порядков оказания медицинской помощи

Имеют место дефекты ведения Журнала регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами.

К медицинским картам амбулаторных пациентов приобщаются медицинские заключения по результатам освидетельствования гражданина (гражданки), желающего (ей) усыновить, принять под опеку (попечительство) ребенка или стать приемным родителем по форме № 164/у-14, утвержденной приказом Минздрава РФ от 10.09.1996 N 332 "О порядке медицинского освидетельствования граждан, желающих стать усыновителями, опекунами (попечителями) или приемными родителями", утратившим силу в связи с изданием приказа Минздрава России от 18.06.2014 N 290н "Об утверждении Порядка медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также формы заключения о результатах медицинского освидетельствования таких граждан", утвердившего новый Порядок.

Выявлены факты вынесения врачебной комиссией заключения об отсутствии заболеваний, включенных в перечень, при выполнении неполного объема обследования, предусмотренного приказом от 18.06.2014 N 290н

Не все врачи-специалисты, включенные в состав врачебной комиссии, имеют в установленном порядке повышение квалификации по специальности "профпатология" или действующий сертификат по специальности "профпатология".

Выявлены факты несоблюдения объема исследования пациентов, установленного приказом № 302н.

При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров врачами-специалистами в амбулаторных картах пациентов не отражаются сведения о наличии (отсутствии) жалоб, анамнезе заболевания, не описывается объективный статус, не выносится диагноз, не указывается код по МКБ.

При проведении освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством в амбулаторных картах пациентов не всегда отражены результаты осмотра всеми врачами-специалистами, участие которых предусмотрено при вынесении решения о наличии или отсутствии у водителя транспортного средства (кандидата в водители) медицинских противопоказаний или установления в отношении него условий допуска к управлению транспортным средством.

«Журнал выдачи медицинских справок о допуске к управлению ТС» в Учреждении не соответствует форме статистического учета N 036-10/у-10, утвержденной Приказом от 28.09.2010 N 831н.

Выявлены нарушения Порядка проведения профилактического медицинского осмотра: - в части п. 14 полностью не заполняется маршрутная карта (форма № 131/у - МК); - в части п.п. 2 п.8, п.п.11 п.10, п.13 записи об осмотре пациента врачом - терапевтом в амбулаторных картах неинформативны, не отражено наличие (отсутствие) жалоб, не определена группа диспансерного наблюдения при установлении группы здоровья III, отсутствуют дальнейшие рекомендации по назначению дальнейшего обследования, лечения; - в части п.8 низкий процент выполнения плана профилактических медицинских осмотров свидетельствует о недостаточности и неэффективности проводимых мероприятий направленных на привлечение населения к прохождению профилактического медицинского осмотра, информирование об его целях и задачах, необходимых подготовительных мероприятий, а также мероприятий по повышению мотивации граждан к прохождению профилактического медицинского осмотра, в том числе путем проведения разъяснительных бесед на уровне семьи, организованных коллективов.

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство не оформляется при оказании медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях.

Не обеспечена в полной мере доступность медицинской помощи, в том числе наличием необходимого количества медицинских работников в соответствии с п. 2 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ.

Не выполнена в полном объеме обязанность медицинской организации предоставлять пациентам достоверную информацию об оказываемой медицинской помощи: - информация в Учреждении, а также размещённая в общем доступе в сети Интернет для пациентов, касающаяся соблюдения прав граждан на охрану здоровья, неполная; - не исполнена обязанность информировать граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети "Интернет" о медицинских работниках медицинской организации, об уровне их образования и об их квалификации (на сайте Учреждения в сети Интернет отсутствует); - информация для пациентов о расписании приема врачей не актуализирована с 2014 года.

Нарушения Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения

Выявлены следующие нарушения Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью: - в части п.п.2 п.16: отсутствует описание объективного статуса врачей-специалистов, ставится штамп «патологии не выявлено» (пример: амбулаторная карта Яковлевой Е.А., 2005г.р. – гинеколог; Исаковой Е.В., 2009г.р., Акимовой В.А., 2010г.р., Сергеевой А.Д., 2005г.р. – гинеколог, ЛОР)

Карты осмотра в 100% случаев не заверяются печатью медицинской организации, при заполнении карты допускаются исправления.

В ГБУЗ «Пряжинская ЦРБ» нарушено следующее условие: соответствие организации деятельности медицинской организации порядку оказания скорой медицинской помощи, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации. Так в ходе проверки в ГБУЗ «Пряжинская ЦРБ» выявлены нарушения Порядка оказания скорой медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013г № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи"