Проверка № 10150601081145 от 12 октября 2015 года

ГБУЗ ДРБ ИМ. И.Н. ГРИГОВИЧА

Внеплановая проверка
Документарная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
12 октября 2015 года — 9 ноября 2015 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ "ДЕТСКАЯ РЕСПУБЛИКАНСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМ. И.Н. ГРИГОВИЧА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Карелия

Цель проверки
Предупреждение, выявление и пресечение нарушений прав граждан в сфере охраны здоровья, принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований

Правовое основание проведения проверки
Уведомление - Поступление в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о следующих фактах - причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Смирновой Н. П Руководителю территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Карелия


Объекты и итоги проверки

Адрес
185002 Республика Карелия, г. Петрозаводск, ул. Парковая, д. 58

Дата составления акта о проведении проверки
9 ноября 2015 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Документарная Проверка

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Имеют место дефекты ведения медицинской документации

Сведения о выданных предписаниях
1. От 09.11.2015 № 63В срок до 2 марта 2016 года
Обеспечить соблюдение порядка ведения медицинской документации.
Описание
В первичной записи врач нейрохирург учитывает данные МРТ при постановке диагноза, но не проводит дифференциальную диагностику с диагнозом «Энцефалит»

Сведения о выданных предписаниях
1. От 09.11.2015 № 63В срок до 2 марта 2016 года
Обеспечить оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в стационарной карте, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением.
Описание
С 28.08.2015 Черноусов М.А. не осматривался врачом реаниматологом - анестезиологом 4 раза в сутки

Сведения о выданных предписаниях
1. От 09.11.2015 № 63В срок до 2 марта 2016 года
Обеспечить соблюдение Приказа Минздрава России от 12.11.2012 N 909н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология".
Описание
Черноусов М.А. не был осмотрен заведующим профильным отделением в течение 48 часов от момента госпитализации в ГБУЗ ДРБ.

Сведения о выданных предписаниях
1. От 09.11.2015 № 63В срок до 2 марта 2016 года
Обеспечить проведение в обязательном порядке осмотра заведующим профильным отделением (дневным стационаром) в течение 48 часов (рабочие дни) с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар).
Описание
В медицинской карте отсутствует оформленное обоснование клинического диагноза, подписанное лечащим врачом и заведующим профильным отделением.

Сведения о выданных предписаниях
1. От 09.11.2015 № 63В срок до 2 марта 2016 года
Обеспечить оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в стационарной карте, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением.
Описание
Выявлены факты отклонения от стандарта специализированной медицинской помощи при новообразованиях головного мозга и мозговых оболочек

Сведения о выданных предписаниях
1. От 09.11.2015 № 63В срок до 2 марта 2016 года
Обеспечить соблюдение Приказа Минздрава России от 09.11.2012 N 715н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при новообразованиях головного мозга и мозговых оболочек".
Описание
В протоколе консилиума врачей отсутствуют сведения о причинах проведения консилиума врачей, течении заболевания пациента, интерпретация клинических данных, лабораторных, инструментальных и иных методов исследования и решение консилиума врачей.

Сведения о выданных предписаниях
1. От 09.11.2015 № 63В срок до 2 марта 2016 года
Обеспечить Порядок оформления протоколов консилиума врачей.
Описание
Не соблюдены права граждан на охрану здоровья, обеспечиваемые оказанием доступной и качественной медицинской помощи

Сведения о выданных предписаниях
1. От 09.11.2015 № 63В срок до 2 марта 2016 года
Обеспечить соблюдение законодательства и нормативных правовых актов в части соблюдения прав граждан на охрану здоровья
Описание
Недостаточно проводится внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности

Сведения о выданных предписаниях
1. № 63 от 09.11.2015В срок до 2 марта 2016 года
Обеспечить соблюдение порядка ведения медицинской документации. Обеспечить оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в стационарной карте, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением. Обеспечить соблюдение Приказа Минздрава России от 12.11.2012 N 909н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология". Обеспечить Порядок оформления протоколов консилиума врачей. Обеспечить проведение в обязательном порядке осмотра заведующим профильным отделением (дневным стационаром) в течение 48 часов (рабочие дни) с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар). Обеспечить соблюдение Приказа Минздрава России от 09.11.2012 N 715н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при новообразованиях головного мозга и мозговых оболочек". Обеспечить соблюдение порядка организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Обеспечить соблюдение законодательства и нормативных правовых актов в части соблюдения прав граждан на охрану здоровья.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
185002 Республика Карелия, г. Петрозаводск, ул. Парковая, д. 58

Нет данных о результатах проверки