Проверка № 07170700289471 от 11 октября 2017 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГАУЗ "РЦ ВМТ" МИНЗДРАВА КБР
Дата проведения
11 октября 2017 года — 7 ноября 2017 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка
Объекты и итоги проверки
Адрес
г. Нальчик, ул. Головко, 7
Дата составления акта о проведении проверки
7 ноября 2017 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Хубиев Марат Баширович-
Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен, акт подписан 07.11.2017г.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Неверно ведется учет стерилизации и использования изделий медицинского назначения
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 на должностное лицо-Накову А.Л., вынесено постановление №489 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 1000 рублей |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление 489 исполнено, штраф оплачен 01.12.2017г. , операция № 4962 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Устранено в ходе проверки |
Описание
Отсутствует график проведения генеральных уборок
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 на должностное лицо-Накову А.Л., вынесено постановление №489 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 1000 рублей |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление 489 исполнено, штраф оплачен 01.12.2017г. , операция № 4962 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Устранено в ходе проверки |
Описание
Отсутствуют емкости для предстерилизационной очистки инструментов, на емкостях отсутствует четкая маркировка о назначении дезинфицирующего раствора;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 на должностное лицо-Шогенову И.С., вынесено постановление № 491 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 1000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление 491 исполнено, штраф оплачен 24.11.2017г. , операция № 40392 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Устранено в ходе проверки |
Описание
Учет стерилизации изделий медицинского назначения ведется в журналах не по установленной форме
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 на должностное лицо-Шогенову И.С., вынесено постановление № 491 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 1000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление 491 исполнено, штраф оплачен 24.11.2017г. , операция № 40392 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Устранено в ходе проверки |
Описание
Не проводится накрытие стерильного стола на каждую операцию
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 на должностное лицо-Шогенову И.С., вынесено постановление № 491 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 1000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление 491 исполнено, штраф оплачен 24.11.2017г. , операция № 40392 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Устранено в ходе проверки |
Описание
В клинико-диагностической лаборатории стерильный материал из биксов используется более 6 часов
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 на должностное лицо-Чипову Д.Н., вынесено постановление № 490 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 1000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено, штраф оплачен |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Устранено в ходе проверки |
Описание
В клинико-диагностической лаборатории для паровой стерилизации инструментов и материала допускается многократное использование одноразовых крафт- пакетов для стерилизации
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 на должностное лицо-Чипову Д.Н., вынесено постановление № 490 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 1000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено, штраф оплачен |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Устранено в ходе проверки |
Описание
В клинико-диагностической лаборатории используются простерилизованные изделия медицинского назначения с истекшим сроком хранения после стерилизации
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 на должностное лицо-Чипову Д.Н., вынесено постановление № 490 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 1000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено, штраф оплачен |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Устранено в ходе проверки |
Описание
Не проводятся ежеквартальные заседания комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 КоАП РФ на юридическое лицо ГБУЗ "ГКБ №1", вынесено постановление № 495 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 10000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено, штраф опалчен 06.12.2017г. (платежное поручение №171073) |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №85 от 07.11.2017 | В срок до 7 мая 2018 года |
| Обеспечить проведение ежеквартальных заседаний по ВБИ | |
Описание
Медицинские работники ГБУЗ «ГКБ № 1», непосредственно связанные с проведением эндоскопических вмешательств не прошли повышения квалификации по вопросы обеспечения эпидемиологической безопасности эндоскопических вмешательств
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 КоАП РФ на юридическое лицо ГБУЗ "ГКБ №1", вынесено постановление № 495 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 10000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено, штраф опалчен 06.12.2017г. (платежное поручение №171073) |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №85 от 07.11.2017 | В срок до 7 мая 2018 года |
| Пройти повышение квалификации по обеспечения эпидемиологической безопасности эндоскопических вмешательств | |
Описание
Помещения для проведения фиброгастроскопии и колоноскопии, гистероскопии и моечно-дезинфекционное помещение оперблока гинекологического отделения № 1 не оборудованы раковиной для мытья рук медицинских работников
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 КоАП РФ на юридическое лицо ГБУЗ "ГКБ №1", вынесено постановление № 495 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 10000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено, штраф опалчен 06.12.2017г. (платежное поручение №171073) |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №85 от 07.11.2017 | В срок до 7 мая 2018 года |
| Оборудовать раковинами (мойками) для мытья рук медицинских работников. Не допускать использование раковин для мытья рук персонала для других целей | |
Описание
Отсутствует отдельное моечно-дезинфекционное помещение (помещение для обработки эндоскопов) для кабинетов фиброгастроскопии, колоноскопии и гистероскопии
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 КоАП РФ на юридическое лицо ГБУЗ "ГКБ №1", вынесено постановление № 495 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 10000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено, штраф опалчен 06.12.2017г. (платежное поручение №171073) |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №85 от 07.11.2017 | В срок до 7 мая 2018 года |
| Обеспечить отдельное моечно-дезинфекционное помещение | |
Описание
Расположение технологического оборудования в помещениях для проведения фиброгастроскопии, колоноскопии, гистероскопии не обеспечивают поточность выполнения всех этапов обработки эндоскопов
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 КоАП РФ на юридическое лицо ГБУЗ "ГКБ №1", вынесено постановление № 495 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 10000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено, штраф опалчен 06.12.2017г. (платежное поручение №171073) |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №85 от 07.11.2017 | В срок до 7 мая 2018 года |
| Обеспечить расположение технологического оборудования с учетом поточности выполнения всех этапов обработки эндоскопов | |
Описание
Для стерилизации гистероскопа, гистерорезектоскопа и лапароскопа не предусмотрено стерилизационное помещение (класс чистоты «Б»)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 КоАП РФ на юридическое лицо ГБУЗ "ГКБ №1", вынесено постановление № 495 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 10000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено, штраф опалчен 06.12.2017г. (платежное поручение №171073) |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №85 от 07.11.2017 | В срок до 7 мая 2017 года |
| Предусмотреть стерилизационное помещение (класс чистоты «Б»). для стерилизации гистероскопа, гистерорезектоскопа и лапароскопа | |
Описание
В программу производственного контроля включены включены санитарно-эпидемиологические правила и документы утратившие силу
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 на должностное лицо-Шомахову В.Б., вынесено постановление № 494 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 1000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление 494 исполнено, штраф оплачен 22.11.2017г. , операция № 4962 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №85 от 07.11.2017 | В срок до 7 мая 2018 года |
| Актуализировать перечень официально изданных санитарных правил и др. документов по производственному контролю | |
Описание
В программу прооизводственного контроля не в полном объеме включены ежеквартальные мероприятия по бактериологическому контролю качества обработки и стерилизации каждого эндоскопов
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 на должностное лицо-Шомахову В.Б., вынесено постановление № 494 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 1000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление 494 исполнено, штраф оплачен 22.11.2017г. , операция № 4962 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №85 от 07.11.2017 | В срок до 7 мая 2018 года |
| Включить ежеквартальные мероприятия по бактериологическому контролю качества обработки каждого эндоскопа | |
Описание
В кабинете фиброгастроскопии, колоноскопии, имеющимся эндоскопам не присвоены идентификационные коды (номера)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 на должностное лицо-Созаеву М.Б., вынесено постановление № 493 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 1000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление 493 исполнено, штраф оплачен 08.12.2017г. , операция № 1 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №85 от 07.11.2017 | В срок до 7 мая 2018 года |
| Каждому эндоскопу, имеющемуся на оснащении в кабинете фиброгастроскопии, колоноскопии, присвоить идентификационный код (номер) | |
Описание
В журнале контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств не ведется регистрация каждого цикла обработки колоноскопа
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 на должностное лицо-Созаеву М.Б., вынесено постановление № 493 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 1000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление 493 исполнено, штраф оплачен 08.12.2017г. , операция № 1 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №85 от 07.11.2017 | В срок до 7 мая 2018 года |
| После проведения каждого эндоскопического вмешательства проводить полный цикл обработки эндоскопа с фиксацией данных о обработке в журнале контроля обработки эндоскопов установленной формы | |
Описание
В кабинете гистероскопии и моечно-дезинфекционном помещении опреблока гинекологического отделения № 1 на емкостях с рабочими растворами отсутствует четкая маркировка с обозначением назначение емкости
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 КоАП РФ на должностное лицо-Пшибиеву З.М., вынесено постановление № 492 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 1000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление 492 исполнено, штраф оплачен 11.12.2017г. , операция № 76 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Устранено в ходе проверки |
Описание
Ополаскивание гистерорезектоскопа и лапараскопа после стерилизации осуществляется без учета инструкции по применению конкретного средства
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.3 КоАП РФ на должностное лицо-Пшибиеву З.М., вынесено постановление № 492 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 1000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление 492 исполнено, штраф оплачен 11.12.2017г. , операция № 76 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 85 от 07.11.2017 | В срок до 7 мая 2018 года |
| Химическую стерилизацию, ополаскивание гистерорезектоскопа и лапараскопа после стерилизации осуществлять в соответствии с инструкцией по применению конкретного стерилизующего средства; | |
Описание
В холодильнике складского помещения отсутствует градусник, несоблюдаются требования по хранению сырых и готовых продуктов в отдельных холодильных камерах
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.6 КоАП РФ на должностное лицо-Тукова Ю.Х., вынесено постановление № 488 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 5000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление 488 исполнено, штраф оплачен 23.11.2017г. , операция № 798161 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Устранено в ходе проверки |
Описание
В пищеблоке на складе для хранения сырья стены, половое покрытие (керамическая плитка), местами имеет дефекты целостности.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по статье 6.4 КоАП РФ на должностное лицо-Хубиева М.Б., вынесено постановление № 487 от 14.11.2017г. о вынесении штрафа в размере 2000 рублей. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление 487 исполнено, штраф оплачен 22.11.2017г. , операция №4963 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №85 от 07.11.2017 | В срок до 7 мая 2018 года |
| В пищеблоке на складе для хранения сырья покрытие стен и пола привести в соответствие с санитарными нормами и правилами. Представить план график проведения ремонтных работ | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
г. Нальчик, ул. Головко, 7
Нет данных о результатах проверки