Проверка № 05170700772045 от 1 ноября 2017 года

ГБУ РД "П №4"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 ноября 2017 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН "ПОЛИКЛИНИКА №4"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Дагестан

Цель проверки
Соблюдение исполнения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. защиты прав потребителей и в области потребительского рынка

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Сулейманова С. Б. Главный специалист-эксперт отдела надзора за инфекционными и паразитарными заболеваниями


Объекты и итоги проверки

Адрес
г. Махачкала, ул. Пирогова 3

Дата составления акта о проведении проверки
8 декабря 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Гбу Рд "Поликлиника №4" Мамутаева З. М.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
В нарушение требования к внутренней отделке помещений гл.1 раздел 4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: - помещения клинико-диагностической лаборатории, травматологического кабинета, физкабинета, рентген кабинета, ФЛГ кабинета поликлиники №4, ВА пос. Семендер (процедурный кабинет, кабинет гинеколога) нуждаются в проведении ремонта с заменой внутренней отделки В нарушение гл.1 раздел 7. Требования к естественному и искусствен-ному освещению СанПин 2.1.3.2630-10: - в поликлинике и ВА п.Семендер светильники общего освещения помеще-ний, размещаемые на потолках, не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями; - по результатам инструментального контроля уровни освещенности ниже предельно допустимого в кабинетах №18 на 18, 3%, №22 на 15%, старшей м/с на 6, 6%, №17 на 65%, №34 на50%, кабинета функциональной диагно-стики на 58, 3%, №29 на 43, 3 %, №32на 50%, №36 на 21, 6%,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф по ст.6, 4 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД "Поликлиника №4"

Сведения о выданных предписаниях
1. 74-17В срок до 15 марта 2018 года
Провести ремонтные работы в помещениях клинико-диагностической лаборатории, травматологического кабинета, физкабинета, рентген кабинета, ФЛГ кабинета поликлиники №4, ВА пос. Семендер (процедурный кабинет, кабинет гинеколога) -Повсеместно светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, оборудовать сплошными (закрытыми) рассеивателями; - уровни освещенности в кабинетах №18, 22, старшей м/с, №17, 34, кабинета функциональной диагностики, №32, 36, 29 привести в соответствии при-ложения №5 к СанПиН 2.1.3.2630-10.
Описание
В нарушение требований гл.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: - в стоматологическом кабинете поликлиники и ВА п. Семендер для стерилизации стоматологических инструментов (наконечники, эндо-донтические инструменты с пластмассовыми хвостовиками), мягкого материала (ватные валики) отсутствует паровой стерилизатор (автоклав), что является нарушением п.8.3.16; - стоматологический кабинет не обеспечен достаточным количеством нако-нечников (не менее 6);

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф по ст.6, 3 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Сведения о выданных предписаниях
1. 74-17В срок до 15 марта 2018 года
В стоматологических кабинетах поликлиники и ВА п. Семендер стерилизацию стоматологических инструментов (наконечники, эндодонтиче-ские инструменты с пластмассовыми хвостовиками, карпульные шприцы, зеркала), мягкого материала (ватные валики) проводить паровым методом (автоклав). Стоматологические кабинеты обеспечить достаточным количеством наконечников (не менее 6);
Описание
В нарушение СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики ин-фекционных болезней», СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хра-нения ИЛП»: 1.В нарушение п. 5, 6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний» в переписи на не работающее население, а также в списках работающего населения не указан их прививочный анамнез. 2.Не проводится планирование профилактических прививок по эпидемическим показаниям контингентов из групп риска в соответствии с приказом Минздрава России от 21.03.2014 №125н «Об утверждении "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям". 3. В нарушение п.5.1 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний» планирование профилактических прививок проводится без учета Национального календаря профилактических приви-вок, анализа привитости и переписи населения, его возрастного и профес-сионального состава (нет сведений о численности контингентов относя-щихся к группам риска). 4. Для проведения профилактических прививок отсутствует отдельный прививочный кабинет, прививки проводятся в процедурном кабинете, что является нарушением п.3.25 СП 3.3.2342-08 – «Обеспечение безопасности иммунизации» и 3.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; 5. В нарушение п.3.28 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммуни-зации» при проведении профилактических прививок в процедурном каби-нете для проведения профилактических прививок нет отдельного промар-кированного стола. ВА п.Семендер 1. Для проведения профилактических прививок отсутствует отдельный прививочный кабинет, прививки проводятся в процедурном кабинете, что является нарушением п.3.25 СП 3.3.2342-08 – «Обеспечение безопасности иммунизации» и 3.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; 2. Не создан достаточный резерв термоконтейнеров для для транспортиро-вания ИЛП и хранения их при размораживании

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф по ст.6, 3 КоАП рФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД "Поликлиника №4"

Сведения о выданных предписаниях
1. 74-17В срок до 15 марта 2018 года
В соответствии СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности им-мунизации», СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения ИЛП»: - в поликлинике №4 предусмотреть прививочный кабинет; - в переписи на не работающее население, а также в списках работающего населения указывать их прививочный анамнез. - планирование профилактических прививок по эпидемическим показаниям контингентов из групп риска проводить в соответствии с приказом Минздрава России от 21.03.2014 №125н «Об утверждении "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям". - планирование профилактических прививок проводить с учетом Национального календаря профилактических прививок, анализа привитости и переписи населения, его возрастного и профессионального состава (сведений о численности контингентов относящихся к группам риска) - в поликлинике иметь перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенных на территории обслуживания лечеб-но-профилактической организации (по участкам);. ВА п.Семендер - создать достаточный резерв термоконтейнеров для для транспортирования ИЛП и хранения их при размораживании холодильника, имеющие-ся термоконтейнеры укомплектовать паспортом, инструкцией по применению в соответствии требований п.5.5 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; - В соответствии с п. 6.22 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»: - холодильник с встроенным термометром оснастить двумя автономными термометрами и термоиндикаторами (терморегистраторами) для кон-троля температурного режима; - К проведению профилактических прививок в том числе против туберкулеза и туберкулиновых проб не допускать медицинских работников не прошедшие обучение на базе противотуберкулезных организаций (м/с Абдурахманова Х.), - не допускать хр
Описание
В нарушение СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»: - отсутствует действующее санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с ИИИ - не проводится контроль эксплуатационных параметров рентгеновского оборудования с эксплуатацией более 10 лет с периодичностью 1 раз в 2 го-да - нарушение требований п.8.10;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф по ст.6, 3 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД Поликлиника №4

Сведения о выданных предписаниях
1. 74-17В срок до 15 марта 2018 года
Получить санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источниками ионизирующих излучений; - обеспечить проведение контроля эксплуатационных параметров рентгеновского оборудования с эксплуатацией более 10 лет с пери-одичностью 1 раз в 2 года
Описание
В нарушение требований дезинфекционных и стерилизационных ме-роприятий гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятель-ность»: - в журналах контроля работы стерилизаторов, в графе «стерилизуемые из-делия» не указаны названия каждого вида стерилизуемых изделий и их ко-личество; - Не проводится ежедневный контроль качества предстерилизационной очистки путем постановки фенофталеиновой пробы (при рН более 8, 5) на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств, что является нарушением п.2.13 гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10; - при стерилизации стоматологических зеркал растворами химических средств не соблюдаются правила асептики; не используют стерильные ем-кости для стерилизации; отмывание изделий от остатков средства не про-водится стерильной питьевой водой (п. 8.3.19. гл.5 СанПиН 2.1.3.2630-10) - не осуществляется контроль предстерилизационной очистки стоматологи-ческих наконечников и карпульных шприцев.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф по ст.6, 3 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Чантилова М.М.

Сведения о выданных предписаниях
1. 74-17В срок до 15 марта 2018 года
В журналах контроля работы стерилизаторов (поликлиника, ВА п.Семендер), в графе «стерилизуемые изделия» указывать названия каждого вида стерилизуемых изделий и их количество; При использовании дезсредств имеющие рН более 8, 5 проводить ежедневный контроль качества предстерилизационной очистки путем поста-новки фенофталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств; При стерилизации стоматологических зеркал растворами химических средств соблюдать правила асептики; использовать стерильные емкости для стерилизации; отмывание изделий от остатков средства проводить стерильной питьевой водой (п. 8.3.19. гл.5 СанПиН 2.1.3.2630-10) Проводить контроль предстерилизационной очистки стоматологических наконечников и карпульных шприцев.
Описание
В нарушение п.8.12.4 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»: - вакцина против туберкулеза и туберкулин хранятся в одном холодильнике вместе с другими ИЛП без отдельной герметично закрываемой емкости; - полки холодильника не промаркированы с указанием размещаемых на них ИЛП; В нарушение п. 3.28 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммуниза-ции» для проведения иммунизации нет специально отведенных промарки-рованных столов;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф по ст.6, 3 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зав.ВА п.Семендер Омарова М.А.

Сведения о выданных предписаниях
1. 74-17В срок до 15 марта 2018 года
- не допускать хранение вакцины против туберкулеза и туберкулина в одном холодильнике вместе с другими ИЛП без отдельной герметично закрываемой емкости; - полки холодильника промаркировать с указанием размещаемых на них ИЛП; - для проведения иммунизации предусмотреть специально отведенные промаркированных столы;
Описание
В нарушение требования гл.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в ВА п.Семендер: - в ВА п.Семендер не предусмотрено горячее водоснабжение посредством электронагревательных устройств проточного или накопительного дей-ствия (п.5.2);

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф по ст.6, 3 КоАП рФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 74-17В срок до 15 марта 2018 года
В ВА п.Семендер предусмотреть горячее водоснабжение посредством электронагревательных устройств проточного или накопительного действия
Описание
В нарушение требований СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отхо-дами» в ВА п.Семендер: - отсутствует собственная контейнерная площадка; - отсутствует помещение для временного хранения отходов кл.Б до после-дующего вывоза транспортом специализированных организаций (п.4.16); - для сбора острых отходов класса Б используется приспособленная тара, отсутствуют одноразовые непрокалываемые контейнеры (п.4.11); - не представлена инструкция, в которой определены ответственные со-трудники и процедура обращения с медицинскими отходами (п. 3.2 СанПин 2.1.7.2790-10); - схема обращения с медицинскими отходами составлена без учета требо-ваний п. 3.7, т.е. не указаны: - качественный и количественный состав образующихся медицинских от-ходов; - нормативы образования медицинских отходов, разработанные и принятые в регионе; потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов; - порядок сбора медицинских отходов; - порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отхо-дов, кратность их вывоза; - применяемые способы обеззараживания/обезвреживания и удаления ме-дицинских отходов; - порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рас-сыпании, разливании медицинских отходов); - организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиоло-гической безопасности при обращении с медицинскими отходами; - не представлены документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов, выданные специализированными организациями, осуществляю-щими транспортирование и обезвреживание отходов;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф по ст.8, 2 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 74-17В срок до 15 марта 2018 года
В ВА п.Семендер предусмотреть участок по обращению с отходами или помещение для временного хранения мед.отходов - для сбора острых отходов класса Б приобрести одноразовые непрокалываемые контейнеры (п.4.11); - приобрести иглосъемники или иглодеструкторы для безопасного обращения с острыми, колющими медицинскими отходами п. 4.11; - соблюдать требования по безопасному обращению с медицинскими отходами, - разработать инструкция, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами (п. 3.2 СанПин 2.1.7.2790-10); - представить документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов, выданные специализированными организациями, осуществляю-щими транспортирование и обезвреживание отходов; - Разработать схему обращения с медицинскими отходами в соответствии с п.3, 7 СанПин 2.1.7.2790-10;
Описание
В нарушение п.4.8 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» - годовой план проведения профилактических обследований в целях раннего выявления туберкулеза составленный медицинской организацией не согласован с Управлением Роспотребнадзора по РД

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф по ст.6, 3 КоАП рФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 74-17В срок до 15 марта 2018 года
Годовой план проведения профилактических обследований в целях раннего выявления туберкулеза составленный медицинской организацией направлять для согласования в Управление Роспотребнадзора по РД в соответствии п.4.8 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
Описание
В нарушение требований к водоснабжению и канализации гл.1 раздел 5 п. 5.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требо-вания к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: - в кабинетах поликлиники, где проводится обработка инструментов не предусмотрены отдельные раковины для мытья рук или двугнездные рако-вины, оборудованые смесителями с локтевым управлением (перевязочные, лор, стоматологический кабинет).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф по ст.6, 3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 74-17В срок до 15 марта 2018 года
В кабинетах поликлиники, где проводится обработка инструментов предусмотреть отдельные раковины для мытья рук или двугнездные рако-вины, оборудованные смесителями с локтевым управлением (перевязочные, лор, стоматологический кабинет).

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
г. Махачкала, ул. Пирогова 3

Нет данных о результатах проверки