Проверка № 05170700772045 от 1 ноября 2017 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУ РД "П №4"
Дата проведения
1 ноября 2017 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение исполнения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. защиты прав потребителей и в области потребительского рынка
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Сулейманова С. Б. | Главный специалист-эксперт отдела надзора за инфекционными и паразитарными заболеваниями |
Объекты и итоги проверки
Адрес
г. Махачкала, ул. Пирогова 3
Дата составления акта о проведении проверки
8 декабря 2017 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Гбу Рд "Поликлиника №4" Мамутаева З. М.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
В нарушение требования к внутренней отделке помещений гл.1 раздел 4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:
- помещения клинико-диагностической лаборатории, травматологического кабинета, физкабинета, рентген кабинета, ФЛГ кабинета поликлиники №4, ВА пос. Семендер (процедурный кабинет, кабинет гинеколога) нуждаются в проведении ремонта с заменой внутренней отделки
В нарушение гл.1 раздел 7. Требования к естественному и искусствен-ному освещению СанПин 2.1.3.2630-10:
- в поликлинике и ВА п.Семендер светильники общего освещения помеще-ний, размещаемые на потолках, не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями;
- по результатам инструментального контроля уровни освещенности ниже предельно допустимого в кабинетах №18 на 18, 3%, №22 на 15%, старшей м/с на 6, 6%, №17 на 65%, №34 на50%, кабинета функциональной диагно-стики на 58, 3%, №29 на 43, 3 %, №32на 50%, №36 на 21, 6%,
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Штраф по ст.6, 4 КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУ РД "Поликлиника №4" |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 74-17 | В срок до 15 марта 2018 года |
| Провести ремонтные работы в помещениях клинико-диагностической лаборатории, травматологического кабинета, физкабинета, рентген кабинета, ФЛГ кабинета поликлиники №4, ВА пос. Семендер (процедурный кабинет, кабинет гинеколога) -Повсеместно светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, оборудовать сплошными (закрытыми) рассеивателями; - уровни освещенности в кабинетах №18, 22, старшей м/с, №17, 34, кабинета функциональной диагностики, №32, 36, 29 привести в соответствии при-ложения №5 к СанПиН 2.1.3.2630-10. | |
Описание
В нарушение требований гл.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:
- в стоматологическом кабинете поликлиники и ВА п. Семендер для стерилизации стоматологических инструментов (наконечники, эндо-донтические инструменты с пластмассовыми хвостовиками), мягкого материала (ватные валики) отсутствует паровой стерилизатор (автоклав), что является нарушением п.8.3.16;
- стоматологический кабинет не обеспечен достаточным количеством нако-нечников (не менее 6);
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Штраф по ст.6, 3 КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| — |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 74-17 | В срок до 15 марта 2018 года |
| В стоматологических кабинетах поликлиники и ВА п. Семендер стерилизацию стоматологических инструментов (наконечники, эндодонтиче-ские инструменты с пластмассовыми хвостовиками, карпульные шприцы, зеркала), мягкого материала (ватные валики) проводить паровым методом (автоклав). Стоматологические кабинеты обеспечить достаточным количеством наконечников (не менее 6); | |
Описание
В нарушение СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики ин-фекционных болезней», СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хра-нения ИЛП»:
1.В нарушение п. 5, 6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний» в переписи на не работающее население, а также в списках работающего населения не указан их прививочный анамнез.
2.Не проводится планирование профилактических прививок по эпидемическим показаниям контингентов из групп риска в соответствии с приказом Минздрава России от 21.03.2014 №125н «Об утверждении "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям".
3. В нарушение п.5.1 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний» планирование профилактических прививок проводится без учета Национального календаря профилактических приви-вок, анализа привитости и переписи населения, его возрастного и профес-сионального состава (нет сведений о численности контингентов относя-щихся к группам риска).
4. Для проведения профилактических прививок отсутствует отдельный прививочный кабинет, прививки проводятся в процедурном кабинете, что является нарушением п.3.25 СП 3.3.2342-08 – «Обеспечение безопасности иммунизации» и 3.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»;
5. В нарушение п.3.28 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммуни-зации» при проведении профилактических прививок в процедурном каби-нете для проведения профилактических прививок нет отдельного промар-кированного стола.
ВА п.Семендер
1. Для проведения профилактических прививок отсутствует отдельный прививочный кабинет, прививки проводятся в процедурном кабинете, что является нарушением п.3.25 СП 3.3.2342-08 – «Обеспечение безопасности иммунизации» и 3.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»;
2. Не создан достаточный резерв термоконтейнеров для для транспортиро-вания ИЛП и хранения их при размораживании
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Штраф по ст.6, 3 КоАП рФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУ РД "Поликлиника №4" |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 74-17 | В срок до 15 марта 2018 года |
| В соответствии СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности им-мунизации», СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения ИЛП»: - в поликлинике №4 предусмотреть прививочный кабинет; - в переписи на не работающее население, а также в списках работающего населения указывать их прививочный анамнез. - планирование профилактических прививок по эпидемическим показаниям контингентов из групп риска проводить в соответствии с приказом Минздрава России от 21.03.2014 №125н «Об утверждении "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям". - планирование профилактических прививок проводить с учетом Национального календаря профилактических прививок, анализа привитости и переписи населения, его возрастного и профессионального состава (сведений о численности контингентов относящихся к группам риска) - в поликлинике иметь перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенных на территории обслуживания лечеб-но-профилактической организации (по участкам);. ВА п.Семендер - создать достаточный резерв термоконтейнеров для для транспортирования ИЛП и хранения их при размораживании холодильника, имеющие-ся термоконтейнеры укомплектовать паспортом, инструкцией по применению в соответствии требований п.5.5 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; - В соответствии с п. 6.22 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»: - холодильник с встроенным термометром оснастить двумя автономными термометрами и термоиндикаторами (терморегистраторами) для кон-троля температурного режима; - К проведению профилактических прививок в том числе против туберкулеза и туберкулиновых проб не допускать медицинских работников не прошедшие обучение на базе противотуберкулезных организаций (м/с Абдурахманова Х.), - не допускать хр | |
Описание
В нарушение СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»:
- отсутствует действующее санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с ИИИ
- не проводится контроль эксплуатационных параметров рентгеновского оборудования с эксплуатацией более 10 лет с периодичностью 1 раз в 2 го-да - нарушение требований п.8.10;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Штраф по ст.6, 3 КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУ РД Поликлиника №4 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 74-17 | В срок до 15 марта 2018 года |
| Получить санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источниками ионизирующих излучений; - обеспечить проведение контроля эксплуатационных параметров рентгеновского оборудования с эксплуатацией более 10 лет с пери-одичностью 1 раз в 2 года | |
Описание
В нарушение требований дезинфекционных и стерилизационных ме-роприятий гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятель-ность»:
- в журналах контроля работы стерилизаторов, в графе «стерилизуемые из-делия» не указаны названия каждого вида стерилизуемых изделий и их ко-личество;
- Не проводится ежедневный контроль качества предстерилизационной очистки путем постановки фенофталеиновой пробы (при рН более 8, 5) на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств, что является нарушением п.2.13 гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10;
- при стерилизации стоматологических зеркал растворами химических средств не соблюдаются правила асептики; не используют стерильные ем-кости для стерилизации; отмывание изделий от остатков средства не про-водится стерильной питьевой водой (п. 8.3.19. гл.5 СанПиН 2.1.3.2630-10)
- не осуществляется контроль предстерилизационной очистки стоматологи-ческих наконечников и карпульных шприцев.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Штраф по ст.6, 3 КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Чантилова М.М. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 74-17 | В срок до 15 марта 2018 года |
| В журналах контроля работы стерилизаторов (поликлиника, ВА п.Семендер), в графе «стерилизуемые изделия» указывать названия каждого вида стерилизуемых изделий и их количество; При использовании дезсредств имеющие рН более 8, 5 проводить ежедневный контроль качества предстерилизационной очистки путем поста-новки фенофталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств; При стерилизации стоматологических зеркал растворами химических средств соблюдать правила асептики; использовать стерильные емкости для стерилизации; отмывание изделий от остатков средства проводить стерильной питьевой водой (п. 8.3.19. гл.5 СанПиН 2.1.3.2630-10) Проводить контроль предстерилизационной очистки стоматологических наконечников и карпульных шприцев. | |
Описание
В нарушение п.8.12.4 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»:
- вакцина против туберкулеза и туберкулин хранятся в одном холодильнике вместе с другими ИЛП без отдельной герметично закрываемой емкости;
- полки холодильника не промаркированы с указанием размещаемых на них ИЛП;
В нарушение п. 3.28 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммуниза-ции» для проведения иммунизации нет специально отведенных промарки-рованных столов;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Штраф по ст.6, 3 КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Зав.ВА п.Семендер Омарова М.А. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 74-17 | В срок до 15 марта 2018 года |
| - не допускать хранение вакцины против туберкулеза и туберкулина в одном холодильнике вместе с другими ИЛП без отдельной герметично закрываемой емкости; - полки холодильника промаркировать с указанием размещаемых на них ИЛП; - для проведения иммунизации предусмотреть специально отведенные промаркированных столы; | |
Описание
В нарушение требования гл.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в ВА п.Семендер:
- в ВА п.Семендер не предусмотрено горячее водоснабжение посредством электронагревательных устройств проточного или накопительного дей-ствия (п.5.2);
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Штраф по ст.6, 3 КоАП рФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 74-17 | В срок до 15 марта 2018 года |
| В ВА п.Семендер предусмотреть горячее водоснабжение посредством электронагревательных устройств проточного или накопительного действия | |
Описание
В нарушение требований СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отхо-дами» в ВА п.Семендер:
- отсутствует собственная контейнерная площадка;
- отсутствует помещение для временного хранения отходов кл.Б до после-дующего вывоза транспортом специализированных организаций (п.4.16);
- для сбора острых отходов класса Б используется приспособленная тара, отсутствуют одноразовые непрокалываемые контейнеры (п.4.11);
- не представлена инструкция, в которой определены ответственные со-трудники и процедура обращения с медицинскими отходами (п. 3.2 СанПин 2.1.7.2790-10);
- схема обращения с медицинскими отходами составлена без учета требо-ваний п. 3.7, т.е. не указаны:
- качественный и количественный состав образующихся медицинских от-ходов;
- нормативы образования медицинских отходов, разработанные и принятые в регионе; потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов;
- порядок сбора медицинских отходов;
- порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отхо-дов, кратность их вывоза;
- применяемые способы обеззараживания/обезвреживания и удаления ме-дицинских отходов;
- порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рас-сыпании, разливании медицинских отходов);
- организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиоло-гической безопасности при обращении с медицинскими отходами;
- не представлены документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов, выданные специализированными организациями, осуществляю-щими транспортирование и обезвреживание отходов;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Штраф по ст.8, 2 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 74-17 | В срок до 15 марта 2018 года |
| В ВА п.Семендер предусмотреть участок по обращению с отходами или помещение для временного хранения мед.отходов - для сбора острых отходов класса Б приобрести одноразовые непрокалываемые контейнеры (п.4.11); - приобрести иглосъемники или иглодеструкторы для безопасного обращения с острыми, колющими медицинскими отходами п. 4.11; - соблюдать требования по безопасному обращению с медицинскими отходами, - разработать инструкция, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами (п. 3.2 СанПин 2.1.7.2790-10); - представить документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов, выданные специализированными организациями, осуществляю-щими транспортирование и обезвреживание отходов; - Разработать схему обращения с медицинскими отходами в соответствии с п.3, 7 СанПин 2.1.7.2790-10; | |
Описание
В нарушение п.4.8 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
- годовой план проведения профилактических обследований в целях раннего выявления туберкулеза составленный медицинской организацией не согласован с Управлением Роспотребнадзора по РД
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Штраф по ст.6, 3 КоАП рФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 74-17 | В срок до 15 марта 2018 года |
| Годовой план проведения профилактических обследований в целях раннего выявления туберкулеза составленный медицинской организацией направлять для согласования в Управление Роспотребнадзора по РД в соответствии п.4.8 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» | |
Описание
В нарушение требований к водоснабжению и канализации гл.1 раздел 5 п. 5.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требо-вания к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:
- в кабинетах поликлиники, где проводится обработка инструментов не предусмотрены отдельные раковины для мытья рук или двугнездные рако-вины, оборудованые смесителями с локтевым управлением (перевязочные, лор, стоматологический кабинет).
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Штраф по ст.6, 3 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 74-17 | В срок до 15 марта 2018 года |
| В кабинетах поликлиники, где проводится обработка инструментов предусмотреть отдельные раковины для мытья рук или двугнездные рако-вины, оборудованные смесителями с локтевым управлением (перевязочные, лор, стоматологический кабинет). | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
г. Махачкала, ул. Пирогова 3
Нет данных о результатах проверки
