БУЗ РА "ЧЕМАЛЬСКАЯ РБ"

Для обработки рук нету антисептика, нар.п. 12.4.6. гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10 « Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» Кожные антисептики для обработки рук должны быть легко доступны на всех этапах лечебно-диагностического процесса. В подразделениях с высокой интенсивностью ухода за пациентами и с высокой нагрузкой на персонал ( отделения реанимации и интенсивной терапии и т.п.) дозаторы с кожным антисептиком для обработки рук должны размещаться в удобных для применения персоналом местах (у входа в палату, у постели больного и др.) Следует также предусматривать возможность обеспечения медицинских работников индивидуальными емкостями (флаконами) небольших объемов (до 200 мл) с кожным антисептиком

В холодильнике для хранения ИЛП 1 термометр нар п. 8.12.3. СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» Должностным лицом, ответственным за "холодовую цепь" на четвертом уровне, ведется учет поступления и расхода ИЛП, фиксируются показания термометров и термоиндикаторов, используемых для контроля температурного режима, с внесением записей в специальные журналы (Приложение № 2 и Приложение № 3 к настоящим Правилам), на момент проверки термометр показывает +10 С, нар п. 3.13 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации». Для обеспечения надлежащего температурного режима хранения МИБП (от +2С до +8 С) в ЛПО, где проводятся профилактические прививки , необходимо иметь исправное холодильное оборудование, вмещающее максимальный (месячный плюс резервный) запас, а так же рассчитанное в соответствии с объемом хранящихся в ЛПО МИБП необходимое количество термоконтейнеров и хладоэлементов к ним для выезда прививочных бригад и на случай чрезвычайных ситуаций, связанных с выходом из строя холодильного оборудования, при нарушениях энергосбережения.

Из проверенных форм 063/у на Коружекова А.А., 04.12.1985 г.р. нет данных на вакцинацию и ревакцинацию от дифтерии, столбняка, гепатита В нар.п.3.7. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» Плановая иммунизация детей и взрослых предусматривает введение вакцин в определенной последовательности в установленные сроки. Совокупность этих сведений составляет Национальный календарь профилактических прививок. При нарушениях сроков иммунизации, предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок, ее проводят по индивидуальной схеме в соответствии с установленными требованиями и инструкциями по применению препаратов. Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится в сроки, предусмотренные календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в соответствии с установленными требованиями и инструкциями по применению препаратов

На детей Козлова Н.В, 12.07.2015г.р., Коружекову Р.А., 23.06.2015г.р., не проводится термометрия перед вакцинацией от полиомиелита, и не проводится патронаж после вакцинации от полиомиелита, нар.п.3.9. нар. п.3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» Непосредственно после введения вакцины в течение 30 мин. за пациентом осуществляется медицинское наблюдение с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений и оказания экстренной медицинской помощи. Сроки и длительность медицинского наблюдения определяются сроками наиболее вероятного развития поствакцинальных реакций и осложнений, указанными в инструкции по применению препарата. При проведении профилактических прививок детям первого года жизни должно быть обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) в следующие сроки: - на следующий день после иммунизации против гепатита B, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции; - на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита; - через 1, 3, 6, 9 и 12 мес. после иммунизации против туберкулеза. Результаты патронажа регистрируют в соответствующих учетных медицинских документах. П.3.9 .непосредственно перед проведением профилактической прививки должна быть проведена термометрия. Результаты осмотра пациента, термометрии, проведенных лабораторных и инструментальных исследований, особенности прививочного анамнеза, а так же разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки или отвода от иммунизации по медицинским показаниям должны быть зафиксированы врачом (фельдшером) в соответствующих учетных медицинских документах

Отходы класса Б на момент проверки хранятся в черных пакетах, что является нарушением требований п. 4.11. СанПиН 2.1.7.2790-10 Отходы класса Б собираются в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) желтого цвета или имеющие желтую маркировку. Выбор упаковки зависит от морфологического состава отходов.