ГБУЗ РБ ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №2 Г. УФА

В ходе рассмотрения обращения К.А.Р. (вх. от 20.11.2024 №О03-1422/24) на основании ст. 64 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» у Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан (далее – ТФОМС РБ) запрошена экспертиза качества медицинской помощи, оказанной несовершеннолетнему ребенку К.М.Р. 08.09.2021 г.р. в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Башкортостан Детская поликлиника № 2 города Уфа (сокращенное наименование - ГБУЗ РБ Детская поликлиника № 2 г. Уфа) юридический адрес: 450106, Республика Башкортостан, г. Уфа, бульвар Дуванский, д. 24/1, ИНН 0274069050, ОГРН 1020202562170. Из представленной ТФОМС РБ экспертизы качества медицинской помощи К.М.Р. 08.09.2021 г.р., оказанной в ГБУЗ РБ Детская поликлиника № 2 г. Уфа следует: - назначенный лекарственный препарат «Тетрациклиновая мазь» согласно инструкции по применению рекомендован детям с 8 лет; - в медицинской документации отсутствуют результаты осмотров, дневниковые записи, позволяющие оценить динамику состояние здоровья ребенка и провести оценку качества оказания медицинской помощи. В соответствии с ч. 2 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. В соответствии с п. 5 прил. № 1 «Правила организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового» приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» основными функциями Кабинета являются: динамическое наблюдение за физическим и нервно-психическим развитием прикрепленных детей; проведение профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации у детей в амбулаторных условиях, направление при наличии медицинских показаний детей к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренных Номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование. В соответствии с п. а), д), е), и), к) ч. 2.1 приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» критериями качества в амбулаторных условиях является: - ведение медицинской документации - медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, заполнение всех разделов, предусмотренных амбулаторной картой, наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство; - формирование плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента; - назначение лекарственных препаратов для медицинского применения с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний; - проведение коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций; - назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с установленным порядком; Таким образом, имеются признаки нарушений обязательных требований и при отсутствии подтвержденных данных о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям либо создало угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения) объявляет контролируемому лицу предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований (далее - предостережение) и предлагает принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований.