Проверка № 021901230260 от 1 октября 2019 года

ГБУЗ РБ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №2 Г. СТЕРЛИТАМАК

Плановая проверка
Выездная
Завершено
Есть нарушения


Дата проведения
1 октября 2019 года — 28 октября 2019 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №2 ГОРОДА СТЕРЛИТАМАК

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Башкортостан

Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населеления", Федеральный государственный надзор в области обеспечения радиационной безопасности ст. 10.1 Федерального закона от 09.01.1996 г. № 3-ФЗ "О радиационной безопасности населения"

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Карюков Фануз Валиевич Главный специалист-эксперт
Гиззатуллина Амина Миграновна Врач по общей гигиене
Давлетова Алия Закировна Ведущий специалист-эксперт
Идрисова Элина Валериевна Помощник врача по общей гигиене
Халикова Аня Рифовна Заместитель начальника
Мурадымова Дина Ильшадовна Врач эпидемиолог
Назмуханова Альфинур Нуримановна Врач бактериолог
Якшегулова Гульшат Закирьяновна Помощник врача - эпидемиолога
Сатлыкова Гузалия Чингизовна Помощник врача по общей гигиене
Колпакова Наталия Витальевна Помощник врача по общей гигиене
Глазова Анжелла Григорьевна Помощник врача по общей гигиене
Семенов Иван Моисеевич Специалист-эксперт
Семенова Илюза Ильсуровна Лаборант
Вахитов Рустам Ульфатович Специалист-эксперт
Евдошенко Ольга Ивановна Ведущий специалист-эксперт
Воротникова Наталья Владимировна Лаборант
Снежко Ирина Юрьевна Помощник врача - эпидемиолога
Калимуллина Зифа Абдулловна Помощник врача по общей гигиене
Мухамедьянова Люция Фатхлисламовна Помощник врача - эпидемиолога
Ляпустина Ирина Петровна Помощник врача - эпидемиолога
Самойлова Лилия Григорьевна Врач по общей гигиене
Яковлева Луиза Николаевна Врач бактериолог
Юсупова Лилия Рамильевна Врач эпидемиолог
Федорова Валентина Ивановна Врач санитарно-гигиенической лаборатории
Васильева Евгения Алексеевна Врач эпидемиолог
Маннанова Раиля Хабибрахмановна Врач бактериолог
Сафиканова Ирина Бахтияровна Врач по общей гигиене
Фатихова Екатерина Викторовна Специалист-эксперт


Объекты и итоги проверки

Адрес
453103, РБ, г. Стерлитамак, ул. Голикова, дом 28 А, 453103, РБ, г. Стерлитамак, ул. Революционная, дом 4

Нет данных о результатах проверки



Адрес
453103, Республика Башкортостан, город Стерлитамак, улица Голикова, дом 28 А

Дата составления акта о проведении проверки
25 октября 2019 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Карпова Наталия Владимировна

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен, подписан

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Не проводится профилактическая иммунизация персонала не внесены в личные медицинские книжки данные о прохождении медицинских осмотров Не проводится стерилизация медицинских инструментов многократного при-менения в кабинете колоп роктолога, используемых для проведения хирургических манипуляций паци-ентам (проводится только дезинфекция).Изделия однократного применения ( держатели для игл при взятии крови) после использования при манипуляциях у пациентов дезинфицируются и используются повторноотсутствуют стерильные простыни в процедурных кабинетах во время проведения иньекций для накрытия мини-столов на нестерильных лот.в процедурной отделения стационара не погружены полностью в дезинфицирующий раствор .не указан срок хранения ( дата стерилизации) простерилизованного материала в лаборатории, приготовленного в сумке для взятия крови в отделениях.Для обеззараживания крови в клинической лаборатории используются изделия немедицинского назначения, Не обеспечивается поточность технологических процессов в дезинфекционной камере, потоки грязных и продезинфицированных постельных принадлежностей перекрещиваются, т.к. камера имеет имеет один вход-выход..Для проведения осмотра, в целях установления диагноза педикулеза, в поликлинике отсутству-ют частый гребень и лупаКонтроль циклов обработки колонофиброскопа не проводится с 02.10.2019г.по 23.10.2019не проводится профилактическая иммунизация персонала не внесены в личные медицинские книжки данные о прохождении медицинских осмотров Не доукомплектована универсальная укладка для забора материала от людей в приемном покое.при проведении дотестового консультирования на ВИЧ-инфекцию не заполняется форма инфор-мированного согласия на проведение освидетельствования.учреждением не назначено ответственное лицо за учет рентгеновских аппаратовв учреждении не оформлен приходно-расходный журнал с указанием приобретенных и списанных рентгеновских аппаратов, на персонал группы «А» не заведены личные карточки учета доз облучения

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 25.10.2019г. №618 по ст.6.3. на Ю.Л. Постановление о наложении штрафа от 29.10.2019г. №22/19/552
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Уплачено

Сведения о выданных предписаниях
1. 263В срок до 10 ноября 2020 года
Обеспечить проведение профилактической иммунизация персонала в соответствии с национальным календарем профилактических прививок Обеспечить внесение в личные медицинские книжки данные о прохождении медицинских осмотров в полном объеме Проводить стерилизацию медицинских инструментов многократного применения в кабинете колопроктолога, используемых для проведения хирургических манипуляций пациентам.Запретить повторное использование изделий однократного применения. Использовать стерильные простыни в процедурных кабинетах во время проведения иньекций для накрытия мини-столов . Погружать полностью в дезинфицирующий раствор ИМН с использованием емкостей достаточного объема. Указывать срок хранения ( дата стерилизации) простерилизованного материала.Использовать изделия только медицинского назначения, разрешенные к применению в МО в установленном порядке .Обеспечить поточность технологических процессов в дезинфекционной камере путем оборудования дополнительного выхода.Проводить контроль каждого цикла обработки колонофиброскопа ( в т.ч. при платных услугах) .При проведении дотестового консультирования на ВИЧ-инфекцию заполнять форму информированного согласия на проведение освидетельствования. Доукомплектовать универсальную укладку для забора матене риала от людей в приемном покое.вносить в личные медицинские книжки данные о прохождении медицинских осмот-ров.Обеспечить проведение профилактической иммунизация персонала Проводить осмотр на педикулез Оформить приходно-расходный журнал с указанием приобретенных и списанных рентгеновских аппаратов . Завести для персонала группы «А» личные карточки учета доз облучения.Назначить ответственное лицо за учет рентгеновских аппаратов
Описание
1. проведение рентгендиагностических исследований в ГБУЗ РБ Городская больница № 2 г. Стерлитамак с использованием рентгеновского аппарата «DIRA-RC» (зав. № 0025, год выпуска 2007, год ввода в эксплуатацию 2008, производитель Roesys GmbH, Германия) осуществляется без санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий труда с источником ионизирующего излучения санитарным правилам. 2. истек срок действия санитарно-эпидемиологического заключения № 02.БЦ.01.945.М.001231.07.08 от 23.07.2008 г. на условия выполнения работы при осуществлении деятельности в области использования источников ионизирующего излучения (генерирующих) в рентгеновском кабинете диагностического отделения стационара. Осуществляется проведение рентгендиагностичских исследований пациентов на рентгеновского аппарата «DIRA-RC», зав. № 0025, год выпуска 2007 при истечении срока действия заключения 23.07.2013 г. 3. в рентгеновском кабинете диагностического отделения стационара ГБУЗ РБ Городская больница № 2 г. Стерлитамак не проводится периодический контроль параметров медицинского рентгеновского аппарата «DIRA-RC» (зав. № 0025, год выпуска 2007, год ввода в эксплуатацию 2008, производитель Roesys GmbH, Германия). Срок эксплуатации рентгеновского аппарата «DIRA-RC» - 11 лет. Учреждением представлены протоколы периодических испытаний медицинского рентгеновского оборудования № 147 от 25.05.2015 г. и № 389 от 11.09.2018 г. Таким образом, ГБУЗ РБ Городская больница № 2 г. Стерлитамак не соблюдается требование к периодичности проведения контроля эксплуатационных параметров медицинского рентгеновского оборудования

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол об административном правонарушении № 619 от 25.10.2019 г. в отношении юридического лица ГБУЗ РБ Городская больница № 2 г. Стерлитамак по ст. 6.4 КоАП РФ. Протокол направлен в Стерлитамакский городской суд для рассмотрения.
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 5-509/2019 от 21.11.2019 Стерлитамакского городского суда об административном приостановлении деятельности рентгеновского аппарата «DIRA-RC» на 30 суток

Сведения о выданных предписаниях
1. 263В срок до 30 января 2020 года
1. Оформить санитарно-эпидемиологическое заключение на условия работы с источниками физических факторов воздействия на человека (ионизирующее излучение) в рентгеновском кабинете диагностического отделения стационара ГБУЗ РБ Городская больница № 2 г. Стерлитамак. Обеспечить контроль за сроком действия санитарно-эпидемиологических заключений на условия выполнения работы при осуществлении деятельности в области использования источников ионизирующего излучения (генерирующих) в рентгеновском кабинете диагностического отделения стационара. 2. В рентгеновском кабинете диагностического отделения стационара ГБУЗ РБ Городская больница № 2 г. Стерлитамак провести контроль параметров медицинского рентгеновского аппарата «DIRA-RC» (зав. № 0025, год выпуска 2007, год ввода в эксплуатацию 2008, производитель Roesys GmbH, Германия) в рентгеновском кабинете диагностического отделения стационара ГБУЗ РБ Городская больница № 2 г. Стерлитамак. Соблюдать требования к периодичности проведения контроля эксплуатационных параметров медицинского рентгеновского оборудования.
Описание
1. для защиты от действия солнечных лучей на окнах в палате интенсивной терапии ис-пользуются тканевые шторы, а не жалюзи.2. отделка поверхностей выполнена из материалов не устойчивых к обработке мою-щими и дезинфицирующими средствами 3.отсутствует водонагревательное устройство для использования в качестве резервного горячего водоснабжения в процедурных дневного стационара, 4. не проведена очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции. 5. не оснащены сплошными (закрытыми) рассеивателями светильники общего освещения в палате дневного стационара ( терапевтический пост), в санпропускнике приемного покоя 6. кладовая для хранения белья в дневном стационаре не оборудована стеллажами или полками (либо их недостаточно, хранение постельных принадлежностей осуществляется навалом) 7. используется не медицинская мебель, наружная и внутренняя поверхность мебели не гладкая и выполнена из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств: 8.в физиотерапевтическом кабинете в здании дневного стационара размещается по 2 аппарата в одной кабинете 9.Не устранены дефекты отделки поверхностей стен, полов и потолков: 10.при использовании бактерицидных облучателей открытого типа выключатели не выведены за пределы рабочих помещений:11.отсутствует гардеробная для персонала стационара. 12.санитарно-техническое состояние пищеблока не удовлетворительное: требуется проведение косметического ремонта на складе сыпучих продуктов, на складе готовой продукции (побелка, покраска) 13. санитарно-техническое состояние пищеблока не удовлетворительное: требуется проведение косметического ремонта в горячем цеху (дефекты пола). 14. картофель и корнеплоды не хранят на отдельных стеллажах. 15. в горячем цехе раковина для мытья рук не оборудована, смесителем, исключающим повторное загрязнение рук после мытья, в раздаточной терапевтического отделения раковина для мытья рук не оборудована смесителем

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении и назначении административного наказания №22/19/565 от 30.10.2019г.
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Уплачено

Сведения о выданных предписаниях
1. 263В срок до 10 ноября 2020 года
1. Выполнить отделку поверхностей из материалов устойчивых к обработке моющими и дезинфицирующими средствами: 2. Оснастить водонагревательными устройствами для использования в качестве резервного горячего водоснабжения: 3. Проводить очистку и дезинфекцию систем механической приточно-вытяжной вентиляции 4. Оснастить сплошными (закрытыми) рассеивателями светильники общего освещения в палате дневного стационара ( терапевтический пост), в санпропускнике приемного покоя 5. Для защиты от действия солнечных лучей в палате интенсивной терапии использовать жалюзи. 6. Оборудовать кладовые для хранения белья в дневном стационаре стеллажами (шкафами) с гигиеническим покрытием, доступными для влажной уборки и дезинфекции 7. Вывести выключатели бактерицидных облучателей открытого типа за пределы рабочих помещений: 8. Обеспечить медицинской мебелью, наружная и внутренняя поверхность которой гладкая и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств: 9. Разместить в физиотерапевтическом кабинете в здании дневного стационара не более 1 аппарата в одной кабине.10. Устранить дефекты отделки поверхностей стен, полов и потолков: 11. Выделить гардеробную для персонала стационара 12 . Провести косметический ремонт на складе сыпучих продуктов, на складе готовой продукции (побелка, покраска) 13. Обеспечить наличие стеллажей для хранение картофеля и корнеплодов 14.Оборудовать в горячем цехе раковину для мытья рук смесителем, исключающим повторное загрязнение рук после мытья, в раздаточной терапевтического отделения раковина для мытья рук - смесителем 15.Провести косметический ремонт н горячем цехе (устранить дефекты пола)
Описание
01.09.2019г. не проведен ежедневный перед началом смены осмотр открытых поверхностей тела на наличие гнойничковых заболеваний повара Ярмухаметовой З.А.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении и назначении административного наказания №22/19/545 от 25.10.2019г.
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено

Сведения о выданных предписаниях
1. 263В срок до 25 октября 2019 года
Проводить ежедневный осмотр всех сотрудников участвующих в приготовлении и раздачи пищи

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ