ГБУЗ РКИБ

1. В помещениях, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, а именно: в процедурном кабинете приемного отделения и отделениях № 1, 2, 12, в боксах приемного отделениях отсутствуют локтевые дозаторы для жидкого мыла; в боксе № 2 приемного отделения кожный антисептик используется без локтевого дозатора. 2. В физиотерапевтическом отделении, в процедурных кабинетах отделений №№ 1, 2 шесть бактерицидных ламп настенного бактерицидного облучателя ОБН-150 имеет черный ртутный налет, который не позволяет качественно проводить обеззараживание воздуха помещений.

3. Не организованы противоэпидемические мероприятия по выявленным случаям энтеробиоза, а именно: в отделении № 2 у 4 детей (истории болезни № 16 6123, 16 8066, 16 5629, 16 5859) в нативном материале обнаружены острицы, своевременное лечение детей не начато. Не проведены дезинвазионные мероприятия, не подвергнуты камерной дезинфекции предметы обихода (нательное, постельное белье и др.), наблюдение за очагом энтеробиоза в т.ч. внеплановое однократное обследование пациентов и персонала, контактировавших с инвазированными лицами, не проведено. 4. Нарушается преемственность больницы с участковой сетью по передаче самовольно ушедших из стационара больных детей с диагнозом «кишечная инфекция» для продолжения лечения, проведения обследования и диспансеризации, а именно за апрель-май 2016 г. из отделения № 2 самовольно ушли 10 пациентов (Дудко А.А., Фатхинурова Д.Д., Кучерова В.М., Муклинов И.Р., Калинин Я.А., Салимгареева А.А, Фатхисламова Э.Р., Обиденко А.Е., Мустафина К.Т., Муталлапова Ф.З.), сведения в поликлинику по месту жительства не переданы.

4. Нарушается преемственность больницы с участковой сетью по передаче самовольно ушедших из стационара больных детей с диагнозом «кишечная инфекция» для продолжения лечения, проведения обследования и диспансеризации, а именно за апрель-май 2016 г. из отделения № 2 самовольно ушли 10 пациентов (Дудко А.А., Фатхинурова Д.Д., Кучерова В.М., Муклинов И.Р., Калинин Я.А., Салимгареева А.А, Фатхисламова Э.Р., Обиденко А.Е., Мустафина К.Т., Муталлапова Ф.З.), сведения в поликлинику по месту жительства не переданы. 5. В холодильниках для хранения продуктов питания пациентов не соблюдаются правила хранения, а именно: часть продуктов находятся в пакетах без указания фамилии больного и номера палаты.

6. Допускается несвоевременная передача положительных результатов исследований на маркеры вирусных гепатитов в Республиканский центр ГБУЗ РБ ИКБ №4 г. Уфа, а именно: за период с 28.06.2016 г. по 15.07.2016 в отделении клинико-диагностическом отделении выявлено 33 положительных результата на вирусные гепатиты, передачу в Республиканский центр осуществили только 19.07.2016 г. вместо положенной ежедневной передачи.

7. В приемном отделении допускается использование стерильных упакованных медицинских изделий (4 респиратора для небулайзера) без заложенных химических индикаторов (для контроля качества стерилизации).

8. Допускается прием пациентов без осмотра на педикулез, а именно: больная К.Л.С., 1954 г. поступила 14.07.2016 г. в отделение № 1, отметка в истории болезни об осмотре на педикулез отсутствует (врач-инфекционист Назырова Е.А.).

Не своевременно подано экстренное извещение на случай кори? краснухи у Шакуровой А.А. 2014 г.р., обращение 09.07. экстренное извещение от 11.07.2016 г. № 12989 (отказ от госпитализации диагноз был снят без получения отрицательных результатов на корь и краснуху)

Не своевременно подано экстренное извещение на случай кори? краснухи у Троегубовой А.А. 2014 г.р., обращение 10.07. экстренное извещение от 11.07.2016 г. № 12987 (отказ от госпитализации диагноз был снят без получения отрицательных результатов на корь и краснуху)

В процедурном кабинете 11 отделения не указывается время накрытия мини стерильного стола, медицинская сестра Сафина А.Ф. работала с ювелирными украшениями на руках (кольца)

На момент проверки (отд. № 12, лор. кабинет) проверки в шкафу (ГП -40) хранятся простерилизованные (воздушным методом) пинцеты в количестве 22 шт. (не должны хранится) и согласно «Журнала учета работы воздушного и парового стерилизатора» (Ф. № 257/у) простерилизованных пинцетов всего 10 шт. (подлежат учету все изделия медицинского назначения); Не поводится качественная предстерилизационная очистка пинцетов (видимые следы коррозии) и не ставятся пробы по предстерилизационной очистке (путем постановки азопирамовой или амидопириновой проб, отсутствует «Журнал учета контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения»),

Проводят стерилизацию паровым методом ( в ЦСО)- салфеток, простынь и др. из нетканого материала (производителем рекомендована стерилизация – газовая или радиационная); Проводится смена постельного белья пациентов (отд. № 4, 7, 10 и др.) через 10 дней пребывания в стационаре (вместо положенного 1 раз в неделю); Не проводится дезинфекция дозаторов (для мыла и антисептика) (отд. №10; 12); Для гигиенической обработки рук медицинского персонала в инфекционном стационаре используется жидкое мыло «Минутка» (должно использоваться жидкое, антисептическое мыло)

В отделении № 12, процедурном кабинете не работают дозаторы для мыла; Шкафы с уборочным инвентарем установлены в манипуляционных кабинетах в отделениях (№ 12, № 4, №10 и др.); Не выделено место для забора патологического материала для исследования пациентов (в отделении № 10, 7 и др.) (взятие материала осуществляется при хорошем освещении, с использованием шпателя (отсутствуют при проверке) и др. до начала лечения, а именно: бактериологическое обследование на наличие возбудителя дифтерии, бактериологическому обследованию на наличие СГА и забор клинического материала на внебольничные пневмонии и др. и отсутствуют шпатели ( отд. № 10 и № 7); Отсутствует «Журнал регистрации микробиологических и паразитологических исследований» ф.252/У (№ 10, № 7), «Журнал учета процедур» ведется не по установленной форме ф.029/у (отд. №7 и др.)

В буфетной отделения №6 (детское диагностическое) нарушена целостность гигиенического покрытия стен, потолка (местами отходит кафельная плитка, краска на стенах, потолке отслаивается); В буфетных (раздаточных) отделениях ГБУЗ РБ ИКБ №4 отсутствуют металлические сетки с ручками и гибкий шланг с душевой насадкой для ополаскивания столовой посуды; Согласно протокола лабораторных испытаний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан» № ПР4200 от 25.07.2016 г. температура воздуха в раздаточных отделений №№ 12, 3, 7, 10, 3 «а» не соответствуют нормативным величинам, установленным СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений», а именно: - в раздаточной отделения №12 допустимая температура воздуха -18-27 0 С, фактически- 28, 20 С; - в раздаточной отделения № 3 допустимая температура воздуха -18-27 0 С, фактически- 27, 2 0 С; - в раздаточной отделения №7 допустимая температура воздуха -18-27 0 С, фактически- 27, 30 С; - в раздаточной отделения №10 допустимая температура воздуха -18-27 0 С, фактически- 2740 С; - в раздаточной отделения №3 «а» допустимая температура воздуха -18-27 0 С, фактически- 27, 5 0 С; Согласно акта измерения температуры воды систем централизованного горячего водоснабжения ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан» в раздаточной отделения №7 температура воды в моечных ваннах - 51, 6 0 , в раздаточной отделения №1 – 50, 9 0 С, в раздаточной отделения №3 температура воды – 61, 7 0 С; В несоблюдение требований п.7.26 СП 2.3.6.1079-01 в раздаточной отделения №1 для смёта хлебных крошек используется ветошь, применяемая для протирания столов и полок шкафа для хранения посуды.

У входа в процедурный кабинет световой сигнал "Не входить!" в рентгенодиагностическом кабинете автоматически не загорается при включении анодного напряжения аппарата; До начала работы персонал не проводит проверку исправности оборудования и реактивов с обязательной регистрацией результатов в контрольно-техническом журнале.

-Документ, определяющий режим безопасной работы в конкретных условиях, для структурного подразделения, проводящего работы с ПБА 3-4 групп не разработан; -Дезинфицирующие растворы готовятся в помещении моечной вне вытяжного шкафа; -Умывальник в помещении для исследования на кишечные инфекции не оборудован смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым); -На некоторых емкостях с дезинфицирующими растворами не указан предельный срок годности растворов и его назначение; - Лабораторная мебель в «заразной» зоне (в кабинете для исследований на кишечные инфекции, в кабинете иммунологии) имеет шероховатости и сколы, тем самым не имеет покрытия, устойчивого к действию моющих и дезинфицирующих средств. - В помещении моечной, разлива сред, стерилизационной, в кабинете иммунологии имеются дефекты на стенах и подоконниках, требуется проведение текущего ремонта; -Не проводятся плановые (не реже 1 раза в год) тренировочные занятия по ликвидации аварийных ситуаций.

-В приемном отделении для приема больных недостаточно приемно-смотровых боксов: фактически 6 боксов, при норме 15 боксов, что не соответствует главе 1 п.10.1.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; -В стационаре медицинской организации в палатах не обеспечивается расчетная площадь на 1 койку и составляет для взрослых 3, 0-7, 3 м2, для детей 3, 0-6, 0 м2, при нормативной площади на одну койку в палатах от 2-х коек и более для взрослых не менее 8м2, для детей – не менее 7м2. Во всех отделениях имеются палаты по 5-9 коек. В соответствии с гигиеническими нормативами в палатах количество больничных коек должно быть не более 4-х,

В приемном отделении для приема больных недостаточно приемно-смотровых боксов: фактически 6 боксов, при норме 15 боксов; В стационаре медицинской организации в палатах не обеспечивается расчетная площадь на 1 койку и составляет для взрослых 3, 0-7, 3 м2, для детей 3, 0-6, 0 м2, при нормативной площади на одну койку в палатах от 2-х коек и более для взрослых не менее 8м2, для детей – не менее 7м2. Во всех отделениях имеются палаты по 5-9 коек. В соответствии с гигиеническими нормативами в палатах количество больничных коек должно быть не более 4-х,

-В отделениях №2, 5, 6 требуется проведение ремонта: имеются местами дефекты напольных покрытий (линолеума), не устранены текущие дефекты на стенах и потолках, местами требуется замена облицовочных плит и т.д.; В отделении №7 в процедурном кабинете наружная поверхность медицинской мебели имеет дефекты, что не обеспечивает проведение качественной текущей и генеральной уборки

В период проведения плановой выездной проверки, во исполнение п. 11 распоряжения от 21 июня 2016 г. № 2811, ГБУЗ РБ ИКБ № 4 города Уфа сопроводительным письмом от 06 июля 2016 г. № 01-9252 в Управление Роспотребнадзора по Республике Башкортостан представлены договоры на оказание платных медицинских услуг, заключенные с потребителями, а именно: договор от 06 октября 2015 г. № 49428 с гр. М. (далее – Договор № 1); договор от 25 ноября 2015 г. № 52892 с гр. Х.. (далее – Договор № 2); договор от 10 декабря 2015 г. № 54005 с гр. З. (далее – Договор № 3), договор от 29 января 2016 г. № 57104 с гр. З. (далее – Договор № 4); договор от 13 февраля 2016 г. № 58227 с гр. З. (далее – Договор № 5); договор от 18 марта 2016 г. № 60509 с гр. К. (далее – Договор № 6), договор от 29 апреля 2016 г. № 63843 с гр. Ф. (далее-Договор № 7); договор от 31 мая 2016 г. № 66167 с гр. Ш. (далее - Договор № 8), договор от 01 июня 2016 г. № 66191 с гр. Ш. (далее – Договор № 9)

В период проведения плановой выездной проверки, во исполнение п. 11 распоряжения от 21 июня 2016 г. № 2811, ГБУЗ РБ ИКБ № 4 города Уфа сопроводительным письмом от 06 июля 2016 г. № 01-9252 в Управление Роспотребнадзора по Республике Башкортостан представлены договоры на оказание платных медицинских услуг, заключенные с потребителями, а именно: договор от 06 октября 2015 г. № 49428 с гр. М. (далее – Договор № 1); договор от 25 ноября 2015 г. № 52892 с гр. Х.. (далее – Договор № 2); договор от 10 декабря 2015 г. № 54005 с гр. З. (далее – Договор № 3), договор от 29 января 2016 г. № 57104 с гр. З. (далее – Договор № 4); договор от 13 февраля 2016 г. № 58227 с гр. З. (далее – Договор № 5); договор от 18 марта 2016 г. № 60509 с гр. К. (далее – Договор № 6), договор от 29 апреля 2016 г. № 63843 с гр. Ф. (далее-Договор № 7); договор от 31 мая 2016 г. № 66167 с гр. Ш. (далее - Договор № 8), договор от 01 июня 2016 г. № 66191 с гр. Ш. (далее – Договор № 9), с нарушениями требований нормативных документов в области защиты прав потребителей. В силу п. 4 ст. 421 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) условия договора определяются по усмотрению сторон, кроме случаев, когда содержание соответствующего условия предписано законом или иными правовыми актами (ст. 422 ГК РФ). Так, в период проведения плановой выездной проверки с 04 июля по 29 июля 2016 г., при анализе представленных документов, при непосредственном обнаружении правонарушений (ст. 28.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее - КоАП РФ), а именно 24 июля 2016 г. в 14 часов 30 мин. в отношении ГБУЗ РБ ИКБ № 4 города Уфа, оказывающего платные медицинские услуги, установлено, что в нарушение п. 1 ст. 16 Закона о защите прав потребителей, в Договоры № № 1-9, заключенные с потребителями ГБУЗ РБ ИКБ № 4 города Уфа внесены условия, ущемляющее права потребителей, а именно: 1. в п. 3.2 раздела 3 «Права и обязанности сторон» Договоров №№ 1-9 предусмотрено, что «исполнитель имеет право в случае возникн

В период проведения плановой выездной проверки, во исполнение п. 11 распоряжения от 21 июня 2016 г. № 2811, ГБУЗ РБ ИКБ № 4 города Уфа сопроводительным письмом от 06 июля 2016 г. № 01-9252 в Управление Роспотребнадзора по Республике Башкортостан представлены договоры на оказание платных медицинских услуг, заключенные с потребителями, а именно: договор от 06 октября 2015 г. № 49428 с гр. М. (далее – Договор № 1); договор от 25 ноября 2015 г. № 52892 с гр. Х.. (далее – Договор № 2); договор от 10 декабря 2015 г. № 54005 с гр. З. (далее – Договор № 3), договор от 29 января 2016 г. № 57104 с гр. З. (далее – Договор № 4); договор от 13 февраля 2016 г. № 58227 с гр. З. (далее – Договор № 5); договор от 18 марта 2016 г. № 60509 с гр. К. (далее – Договор № 6), договор от 29 апреля 2016 г. № 63843 с гр. Ф. (далее-Договор № 7); договор от 31 мая 2016 г. № 66167 с гр. Ш. (далее - Договор № 8), договор от 01 июня 2016 г. № 66191 с гр. Ш. (далее – Договор № 9), а также информированные добровольные согласия пациента об объеме и условиях оказываемых платных медицинских услуг, которые являются приложением № 1 соответственно к Договорам №№ 1-9 с нарушениями норм действующего законодательства Российской Федерации в области защиты прав потребителей и порядка дачи информированного добровольного согласия на оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации. Так, в период проведения плановой выездной проверки с 04 июля по 29 июля 2016 г., при анализе представленных ГБУЗ РБ ИКБ № 4 города Уфа документов, при непосредственном обнаружении правонарушений (ст. 28.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее - КоАП РФ), а именно 24 февраля 2016 г. в 16 часов 30 мин. установлено, что ГБУЗ РБ ИКБ № 4 города Уфа

Нарушение права потребителя на получение необходимой и достоверной информации о реализуемой услуге