Проверка № 001902380461 от 2 сентября 2019 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ТФОМС ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
Дата проведения
2 сентября 2019 года — 27 сентября 2019 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнения ежегодного плана проверок Росздравнадзора на 2019 год, опубликованного на сайте Генеральной Прокуратуры Российской Федерации. Учетный КНМ 001902380461. Задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление, пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации; проведение мероприятий по контролю за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных федеральными и муниципальными правовыми актами; проведение мероприятий: по предупреждению и предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Правовое основание проведения проверки
В соответствии со ст. 8.1 Федерального закона от 19.12.2008 № 294-ФЗ, Федерального закона от 21.11.2011 323-ФЗ, п.6 постановления Правительства РФ от 12.11.2012 № 1152
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. | Должность |
---|---|
Мангилева Анна Андреевна | Отдела государственного контроля за реализацией программ лекарственного обеспечения населения Управления контроля за реализацией государственных программ в сфере здравоохранения Росздравнадзора |
Корочкин Александр Викторович | Начальник отдела контроля за реализацией программы модернизации здравоохранения и деятельностью органов исполнительной власти в сфере здравоохранения Управления контроля за реализацией государственных программ в сфере здравоохранения Росздравнадзора |
Васильев Евгений Александрович | Руководитель территориального органа Росздравнадзора по Оренбургской области |
Захарова Александра Олеговна | Главный специалист эксперт отдела контроля качества медицинской помощи населению территориального органа Росздравнадзора по Оренбургской области |
Баталова Руфина Марсельевна | Начальник отдела мониторинга и контроля качества медицинской продукции территориального органа Росздравнадзора по Оренбургской области |
Таубкина Софья Ильинична | Начальник отдела мониторинга, анализа и отчетности Управления контроля за реализацией государственных программ в сфере здравоохранения Росздравнадзора |
Самойлова Алла Владимировна | Начальник Управления контроля за реализацией государственных программ в сфере здравоохранения Росздравнадзора (председатель комиссии) |
Петрунина Ирина Викторовна | Главного специалиста эксперта отдела государственного контроля за реализацией программ лекарственного обеспечения населения Управления контроля за реализацией государственных программ в сфере здравоохранения Росздравнадзора |
Байтурина Римма Ренатовна | Заместитель начальника отдела контроля качества медицинской помощи населению территориального органа Росздравнадзора по Оренбургской области |
Кутифина Елена Александровна | Заместитель начальника отдела финансового, правового и кадрового обеспечения территориального органа Росздравнадзора по Оренбургской области |
Жукова Анна Николаевна | Заместитель начальника отдела государственного контроля за реализацией программ лекарственного обеспечения населения Управления контроля за реализацией государственных программ в сфере здравоохранения Росздравнадзора |
Баранов Сергей Витальевич | Советник руководителя Росздравнадзора |
Объекты и итоги проверки
Адрес
460014, Российская федерация, Оренбургская область, город Оренбург, переулок Фабричный, д. 19
Дата составления акта о проведении проверки
20 сентября 2019 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Марковская Виктория Викторовна
Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена Марковская В.В., 20.09.2019. Акт подписан с возражениями.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Выявлено значительное количество случаев расхождения клинического и патологоанатомического диагнозов по итогам 2017-2018 гг. Усилить контроль со стороны ТФОМС КО за оказанием качественной и доступной медицинской помощи по направления «онкология», а также усилить контроль в автоматизированной системе за данной группой пациентов. Риск недостижения темпового графика прохождения Всероссийской диспансеризации взрослого населения в субъекте за 1 полугодие 2019 года, установлено снижение количества рассмотренных страховых случаев при проведении медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи, а также значительное снижение случаев реэкспертиз ТФОМС ОО. Также по причине приоритетного направления прохождения диспансеризации гражданами, экспертные мероприятия по случаям диспансеризации определенных групп взрослого населения ТФОМС проводятся не в полном объеме. В 2017 и 2018 гг. отмечаются факты не проведения ЭКМП в отношении медицинских организаций, проводящую диспансеризацию детей сирот, что может свидетельствовать о недостаточном контроле со стороны СМО за проведением диспансеризации детей-сирот. Отмечается снижение количества плановых медико-экономических экспертиз, а также повторных МЭЭ (реэкспертиз) в 2018 году по сравнению с 2017 годом. При этом количество выявленных нарушений растет и др.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией |
Информация направлена в ФОМС, Минздрав России, Генеральную прокуратуру Российской Федерации, Центральный банк Российской Федерации, главе субъекта. |
Сведения о выданных предписаниях
1. От 20.09.2019 №б/н | В срок до 27 ноября 2019 года |
1.Принять меры по устранению выявленных нарушений, а также причин и условий, способствующих их появлению. 2. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности лиц, допустивших нарушения требований законодательства. 3. В срок до 27.11.2019 представить в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения по адресу: 109074, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1 отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания. |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
460014, Российская федерация, Оренбургская область, город Оренбург, переулок Фабричный, д. 19
Нет данных о результатах проверки