ГБУ "АРГУНСКАЯ ГБ №1"

В ГБУ «Аргунская горбольница № 1» подтверждающее определение группы крови по системе ABO и резус-принадлежности, а также фенотипирование по антигенам C, c, E, e, , K, k и исследования по определению антиэритроцитарных антител у реципиента не осуществляются в клинико-диагностической лаборатории

Не проводится определение антиэритроцитарных антител с использованием не менее трех образцов эритроцитов, которые в совокупности содержат антигены С, с, Е, е, Сw, К, k, Fya, Fyb, Lua, Lub, Jka и Jkb

На оборудование для транспортировки компонентов донорской крови (термоконтейнеры с хладоэлементами) не представлены документы, подтверждающие его принадлежность к медицинскому оборудованию

Температура хранения компонентов донорской крови (СЗП и эритроцитсодержащие компоненты донорской крови) не регистрируется в выходные и праздничные дни

Хранение СЗП карантинизированной осуществляется в бытовом холодильнике «Индезит» (1шт.)

При осуществлении поставки компонентов донорской крови не обеспечивается прослеживаемость данных о полученных компонентах донорской крови, отсутствуют сопроводительные документы на передачу (получение) компонентов донорской крови

В отдельных случаях отсутствует согласие пациента на переливание донорской крови и её компонентов или решение консилиума о переливании компонентов донорской крови (история болезни № 1399/200)

В ГБУ «Аргунская горбольница № 1» хранение тромбоцитного концентрата осуществляется без использования специально предназначенного оборудования. Выявлен факт хранения тромбоцитного концентрата: - дата поступления в ГБУ «Аргунская горбольница № 1» 4-х доз тромбоцитного концентрата, согласно журналу поступления и выдачи компонентов крови - 30.11.2017г., а дата выдачи этих доз в хирургическое отделение 01.12.2017г.

Транспортировка тромбоцитсодержащих компонентов донорской крови согласно записей регистрации журнала транспортировки компонентов крови осуществляется при температурном режиме +6 С, +7 С при нормируемой от +20 С до +24 С

- в отдельных случаях в протоколах переливания компонентов донорской крови (эритроциты) отсутствуют результаты проведения проб на индивидуальную совместимость; - в отдельных случаях анализ крови пациента на следующий день после переливания компонентов донорской крови не проводится (история болезни № 1697/254/20; 710/124); - в отдельных случаях в протоколах переливания компонентов донорской крови отсутствуют результаты проведения биологической пробы; - во всех протоколах переливания компонентов донорской крови отсутствуют результаты проведения исследований антиэритроцитарных антител ; - в некоторых случаях в протоколах переливания и в регистрационных журналах в отделениях (гинекологическое, ОАРИТ, хирургическое) медицинские показания к проведению трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов; - в протоколах переливания компонентов донорской крови отсутствуют результаты определения фенотипа; - в некоторых случаях не представляется возможным идентифицировать реактив (наименование, серия, срок годности), которым проводили исследования группы крови, резус принадлежности, а также реактивов, используемых при определении проб на индивидуальную совместимость

За период с 2013г. по 2017г. медицинская организация ГБУ «Аргунская горбольница № 1» не представляла в Межрегиональное управление № 101 ФМБА России ежегодно, в срок до 20 февраля года, следующего за отчетным - сводную информацию (отчет) о реакциях и об осложнениях

Отсутствует оборудование, необходимое для осуществления деятельности по хранению, транспортировке донорской крови и ее компонентов: - холодильник медицинский (ниже -25 С); - термостат для хранения тромбоцитов (в комплекте с тромбомиксером)

Определение антигенов эритроцитов С, с, Е, е, Cw, К и k (фенотип) проводится не всем группам реципиентов при переливании эритроцитсодержащих компонентов донорской крови

Записи о донорах, донациях, расходных материалах, выполнении работ и об исполнителях работ регистрируются не в полном объеме, что затрудняет/не обеспечивает идентификацию и прослеживаемость: - в некоторых случаях невозможно установить исполнителей работ из-за отсутствия подписей ответственных лиц (журнал регистрации переливания компонентов крови в гинекологическом отделении) - информация о движении компонентов донорской крови зарегистрирована не в полном объеме, в журналах учета поступления и выдачи не указано время получения и выдачи компонентов крови в клинические отделения больницы, в том числе эритроцитсодержащие компоненты, СЗП и тромбоконцентрат.