ЧУЗ "КБ"РЖД-МЕДИЦИНА" Г.МУРОМ

По факт адресу-601900 Владимирская область, г.Ковров, ул. Борцов 1905, д. 4- Согласно протоколу лаб. исследований №959 от 21.11.17г. выполненных Владимирским филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту»: -в смыве на условно-патогенные микроорганизмы с халата медсестры эндоскопического кабинета обнаружен St.Aureus, при допустимом уровне «не допускается», - бак.тест суховоздушного шкафа ГП-40 (кабинет анестезиолога) нестерилен: в тестах №№21-25 не убита культура Bac.Licheniformis; -общее количество микроорганизмов (ОМЧ) в воздухе производственных помещений во время работы составило: в перезязочной хирургического отделения 860 КОЕ/м3, в процедурном кабинете терапевтического отделения -1080 КОЕ/м3, в процедурном кабинете поликлиники-850 КОЕ/м3 , при допустимом уровне по время работы -750 КОЕ/м3, 9. -Не качественно проводится санитарная обработка кухонного инвентаря после технологической операции, что подтверждается протоколом лабораторных исследований №959 от 21.11.17г. -в смыве на БГКП с толкушки на пищеблоке, высеяна кишечная палочка, при допустимом уровне «не допускается», По фактическому адресу г.Муром, ул.Пионерская, -в представленном перечне контингентов, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, не полностью учтены вредные факторы и виды работ , которые являются основанием для проведения медосмотров - В операционном блоке не оборудованы автономной системой приточно-вытяжной вентиляции операционная плановая, экстренная, шлюз, отделяющий операционный блок от палатного отделения, не предусмотрен раздельный вход для пациентов и персонала оперблока, не предусмотрен вход в стерильную зону персонала через санпропускник, санузел для персонала не организован по типу санпропускника. Операционные не оборудованы автоматически закрывающимися дверьми В помещениях: хирургического кабинета и ординаторской поликлиники, гематологической клинической лаборатории, технической зубопротезной мастерской стены поверхности стен с дефектами.

В буфетных хирургического отделения, травматологического отделения, отделения малоинвазивной хирургии, кардиологическом отделении не предусмотрены резервные водонагреватели. В моечной кухонной посуды над моечными ваннами не оборудованы локальными вытяжными системами. Меню фактическое не соответствует утвержденному 7-дневному меню . Не на все блюда, указанные в меню имеются карточки- На пищевые продукты, сырье поступающие на пищеблок не имеются тарные ярлыки с указанием даты выработки, условий и сроков годности Не проводится обработка овощей, используемых для приготовления блюд холодных закусок без термической обработки 10% раствором поваренной соли или 3% раствором уксусной кислоты. В буфете не предъявлены декларации соответствия пищевой продукции на нектар апельсиновый для детского питания "Мой"

Согласно представленному протоколу измерений уровней физических факторов неионизирующей природы № 80 от 21.11.2017г. уровень искусственной общей освещенности на рабочей поверхности на рабочем месте ниже допустимых значений, установленных СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» в аптеке в ассистентской 120 Лк (норматив - 500 Лк), автоклавной 110 Лк (норматив-200 Лк), в поликлинике в кабинете физиотерапии - 50 Лк (норматив-300 Лк), кабинете врача физиотерапии 130 Лк (норматив 300 Лк), в кабинете УЗИ 92 Лк (норматив 300 Лк), в кабинете маммографии 130 Лк (норматив 300 Лк), в стоматологии в терапевтическом кабинете 270 Лк (норматив 500 Лк), в рентгенкабинете 230 Лк (норматив-300 Лк), в операционном блоке в плановой операционной № 1 375 Лк (норматив 500 Лк), в плановой операционной № 2 410 Лк (норматив 500 Лк), в экстренной операционной 400 Лк (норматив 500 Лк), в стационаре в кабинете врача травматолога 360 Лк (норматив 500 Лк), в хирургическом отделении в перевязочной № 1 310 Лк (норматив 500 Лк), процедурной № 1 258 Лк (норматив 500 Лк), в операционной 355 Лк (норматив 500 Лк), -Измеренные уровни эквивалентного звукового давления на рабочих местах превышают предельно допустимые значения, в микробиологической лаборатории в средоварочной 65 дБа (норматив 50 Дба) (СанПиН 2.1.3.2630-10 приложение № 7), в клинической лаборатории в биохимическом кабинете у врача 68 дБа (норматив 60 дБа) (СН 2.2.4/2.1.8.562-96 Табл.№2 п.1), в биохимическом кабинете у лаборанта 69 дБа (норматив 60 дБа), в прачечной 83 дБа (норматив-80 дБа) (СанПиН 2.2.4.3359 приложение №6), в операционном блоке в экстренной операционной 54, 3 дБа (норматив-35 дБа) (СН 2.2.4/2.1.8.562-96 табл.№3 п.1), в ортопедическом отделении в варочной-паечной 76, 3 дБа (норматив-70 дБа) (СанПиН 2.1.3.2630-10 приложение № 7), в зуботехнической лаборатории 79, 3 дБа (норматив 70 дБа)

-Не проводится мониторинг устойчивости госпитальных штаммов к применяемым дезинфицирующим средствам -Не проводится контроль за содержанием вредных веществ в воздухе помещений больницы лекарственных препаратов, фенола и формальдегида в морге и пр. -Не представлены документы по обучению персонала, привлекаемого к обращению с отходами на начальника технического отдела, ответственного за своевременный вывоз медицинских отходов, за хранение и вывоз использованных люминесцентных ламп, кладовщика, осуществляющего прием на временное накопление отходов класса Г (отходы 1 класса опасности), не представлен паспорт на опасные отходы 1 класса опасности -- не оборудован для доступа инвалидов-колясочников туалет в стоматологическом отделении, в ортопедическом отделении стоматологического отделения.. -Качество воды в ЛПУ для хозяйственно-питьевого назначения не соответствует требованиям санитарных правил для воды систем централизованного холодного и горячего водоснабжения . Из исследованных 13 проб холодной питьевой воды и 2 пробы горячей воды из кранов разводящей сети не соответствуют требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества» 5 проб по показателям химического состава и органолептическим показателям пробы холодной питьевой воды из крана пищеблока по содержанию железа, п. 3.4.1. (определено 0, 38 мг/л при нормативе 0, 3), из крана поликлиники по запаху (п. 3.5 табл. 4), результат исследования 3 балла, норматив не более 2, из крана разводящей сети стоматологического отделения и микробиологической лаборатории. Не соответствуют требованиям пробы горячей воды из крана разводящей сети в отделении реанимации - по мутности при нормативе 1, 5 мг/дм3 определено 1, 62мг/дм3, 2, 0 мг/дм3 и 2, 3мг/дм3 (п 3.5, табл 4) и железу при нормативе 0, 3 мг/дм3 определено 0, 38 мг/дм3