ООО "АПРЕЛЬ" МЦ "ДОКТОР ПРОФИ"

Сотрудники ООО «Апрель» МЦ «Доктор Профи» О.В. Сеним и Л.В. Гончаренко были допущены к проведению рентгеновской диагностики, т.е. к работам с источниками ионизирующего излучения, без проведения медицинского осмотра по фактору «ионизирующие из-лучения» и без заключения об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с ионизирующим излучением, что является нарушением

-Из двоих сотрудников, допущенных к проведению рентгенодиагностики (Гончаренко Л.В., Сеним О.В), индивидуальный дозиметрический контроль проводился только у Гончаренко Л.В., что не соответствует требованиям -Лица, непосредственно допущенные к проведению рентгенодиагностики (Гончаренко Л.В., Сеним О.В), являются женщинами в возрасте до 45 лет, поэтому для них действует ог-раничение дозы 1 мЗв в месяц, однако снятие показаний дозиметров производилось в тече-ние 2016, 2017 г.г. один раз в квартал, что не позволяет оценить дозу, полученную за месяц

Документы по учету доз облучения персонала в ООО «Апрель» МЦ «Доктор Профи» были представлены только протоколами измерения индивидуальных доз внешнего облучения за 2015 2017 годы. Карточки учета доз не велись, заведены только во время проверки, журнал учета доз отсутствовал, электронная база данных отсутствовала, что не соответствует требованиям

Измерения мощности дозы рентгеновского излучения на рабочих местах персонала и в смежных с процедурной рентгеновского кабинета помещениях проведены однократно 29.04.2013, больше измерения мощности дозы рентгеновского излучения не проводились, т.е. контроль мощности дозы рентгеновского излучения проводился с периодичностью один раз в 4 года, что не соответствует требованиям

Повторные инструктажи по технике безопасности и радиационной безопасности про-водились 1 раз в год (подтверждается записями в журнале инструктажей), что не соответствует требованиям

В стерилизационной стоматологического отделения выявлено, что в емкости для проведения дезинфекции нет погружающего устройства, заложенные медицинские инструменты (пластиковые контейнеры) плавали на поверхности, образуя воздушные пробки. На момент проверки в емкости для дезинфекции толщина слоя раствора над изделиями была менее одного сантиметра, что является нарушением

Дезинфекция и предстерилизационная очистка стоматологического инструментария (боры, эндодонтический инструмент) проводилась с нарушением обязательных требований: предстерилизационная очистка, совмещенная с дезинфекцией с применением ультразвуковой обработки (УЗО) не предусмотрена нормативными документами Инструкцией по применению дезинфицирующего средства «Део-бактер» 6\01 от 21.09.2010 года п. 1.6.1, «для предстерилизационной очистки», п. 4.2 (таблица 11), п. 4.4.; при механизированном способе с применением УЗО требуется проводить дезинфекцию и предстерилизационную очистку медицинских изделий многократного применения (не совмещая) по установленным режимам в таблице 15 и 9 по Инструкции по применению дезинфицирующего средства «Део-бактер» 6\01 от 21.09.2010 года. Не выполнялась последовательность обработки медицинских изделий многократного применения, не осуществлялись в полном объеме работы по дезинфекции, предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения (в зависимости от применяемого средства)

В стоматологическом отделении стерилизации подвергались не все медицинские изделия многократного применения, соприкасающиеся со слизистой оболочкой. В журнале работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава) не было сведений в графах «стерилизуемые изделия (наименование, количество)» о стерилизации наконечников, гладилок, боров и др. стоматологического инструмента, который находился в обращении. Стерилизации подвергались не все инструменты и изделия, контактирующие с раневой поверхностью, кровью, а также медицинские инструменты, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждения

С начала 2017 года и до времени проведения настоящей проверки не осуществлялся контроль работы стерилизатора с использованием контрольно-измерительных приборов (максимальных термометров) и с использованием химических индикаторов. Параметры стерилизации при режиме 134+/-1 С 5 мин не контролировались физическим и химическим методами

Стоматологический кабинет не обеспечен изделиями медицинской техники медицинского назначения в количестве, достаточном для бесперебойной работы, а именно: рабочее место врача-стоматолога не обеспечено наконечниками (не менее 6)

Дезинфекция отсасывающей системы стоматологических установок проводилась по окончании рабочего дня в течение 60 мин. раствором средства «ДЕО-ХЛОР» 2% не в соот-ветствии с инструкцией № 24/12 от 12.03.2012 года по применению дезинфицирующего средства. В инструкции указано, что отсасывающие системы дезинфицируют в 0, 06%, 0, 075 % растворе ДЕО-ХЛОР» в течение 45, 30 мин соответственно. Не выполнялась последова-тельность обработки медицинского оборудования в зависимости от применяемого средства

По результатам исследования в смывах с объектов внешней среды на бактерии группы кишечной палочки и стафилакокк (протокол лабораторных исследований № 030417-2050-2099 от 08.04.2015) выделены БГКП с кувшина для воды в помещении стерилизационнй стоматологического отделения. Данный факт свидетельствует о том, что неправильно выбрано дезинфицирующее средство или способ его применения

Не представлены сведения о проведенной в 2016 году очистке и дезинфекции систем механической приточно-вытяжной вентиляции стоматологического отделения, что свидетельствует о непроведении в ежегодном режиме очистки и дезинфекции систем механической приточновытяжной вентиляции

Не представлены сведения о проведенной в 2016 году очистке и дезинфекции систем механической приточно-вытяжной вентиляции стоматологического отделения, что свидетельствует о непроведении в ежегодном режиме очистки и дезинфекции систем механической приточновытяжной вентиляции