Проверка № 00160600665555 от 1 марта 2016 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГАУЗ СО "ЦГКБ №24"
Дата проведения
1 марта 2016 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка соответствия выполнения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов
Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя
Объекты и итоги проверки
Адрес
620085, г. Екатеринбург Свердловской обл. , пер. Рижский, 16
Дата составления акта о проведении проверки
16 марта 2016 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Таскаева Ирина Семеновна Заместитель Главного Врача Мбу Цгкб . . .
Информация о выявленных нарушениях
Описание
В МАУ ЦГКБ №24 при транспортировки компонентов донорской крови из ГБУЗ СО ОСПК не осуществляется регистрация времени доставки и температуры внутри оборудования, в котором транспортируются компоненты донорской крови
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении на должностное лицо по статье 6.31. ч.1 КоАПРФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Медицинская сестра кабинета врача-трансфузиолога - Шереметова Л.В |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 16.03.2016г. №01-26/18-П | В срок до 3 мая 2016 года |
| Обеспечить транспортировку компонентов донорской крови в условиях регистрации времени транспортировки и контроля температуры внутри оборудования, в котором транспортируются компоненты донорской крови | |
Описание
В МАУ ЦГКБ №24 невозможно проследить движение забракованных компонентов донорской крови, так как не соблюдается принятый в учреждении порядок списания забракованных компонентов крови - при возникновении брака в учреждении не составляется акт на списание брака, отсутствует информация о передаче забракованных компонентов донорской крови специализированной организации для утилизации
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Три протокола об административном правонарушении по статье 6.31. ч.1 КоАПРФ на должностных лиц и на юридическое лицо |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач МАУ "ЦГКБ №24" Мокшина И.А., заместитель главного врача МАУ "ЦГКБ №24" по медицинской части - Таскаева И.С, МАУ "ЦГКБ №24" |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 16.03.2016г. №01-26/18-П | В срок до 3 мая 2016 года |
| В целях обеспечения прослеживаемости компонентов донорской крови осуществлять в МАУ ЦГКБ №24 регистрацию процедуры списания забракованных компонентов крови в соответствии с утвержденным в МАУ ЦГКБ №24 приказом от 20 февраля 2016 года №132 об утилизации забракованных компонентов крови | |
Описание
В МАУ ЦГКБ №24 не разработаны программы обучения медицинского персонала по вопросам трансфузиологии и не утверждены приказом по медицинской организации на 2016 год.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 16.03.2016г. №01-26/19-П | В срок до 20 июня 2016 года |
| Обеспечить проведение обучения врачей и среднего медицинского персонала по вопросам гемотрансфузиологии по утвержденным руководителем МАУ ЦГКБ №24 тематическим планам-программам | |
Описание
В МАУ ЦГКБ №24 невозможно проследить процедуру переливания свежезамороженной плазмы пациентам - не регистрируется температура размораживания СЗП, время размораживания плазмы, время начала и окончания переливания плазмы.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 16.03.2016г. №01-26/18-П | В срок до 3 мая 2016 года |
| Обеспечить в МАУ ЦГКБ №24 регистрацию процедуры размораживания свежезамороженной плазмы с указанием температуры, времени размораживания плазмы, времени начала и окончания переливания плазмы реципиенту | |
Описание
В медицинской карте №17823 информация о группе крови АВ0 и резус-принадлежность не вынесена на титульный лист в правый верхний угол истории болезни
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 16.03.2016г. №01-26/18-П | В срок до 3 мая 2016 года |
| Обеспечить регистрацию на титульном листе в правом верхнем углу истории болезни реципиента информации о группе крови АВ0 и резус-принадлежности | |
Описание
При подтверждении группы крови по системе АВ0 и резус-принадлежности в клинико-диагностической лаборатории не регистрируется температура в помещении отсутствует термометр
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 16.03.2016г. №01-26/18-П | В срок до 3 мая 2016 года |
| Обеспечить проведение подтверждения группы крови по системе АВ0 и резус-принадлежности в помещении клинико-диагностической лаборатории в условиях контроля температуры воздуха | |
Описание
В картах стационарных больных №2589, 1789 отсутствует информация о контрольной проверки группы эритроцитсодержащих компонентов донорской крови, крови
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 16.03.2016г. №01-26/18-П | В срок до 3 мая 2016 года |
| Обеспечить регистрацию результатов контрольной проверки групповой принадлежности донорской крови или эритроцитсодержащих компонентов донорской крови в протоколе трансфузии переливания или медицинской документации реципиента, обеспечить вклеивание этикетки или копии этикетки от донорского контейнера в протокол трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов или медицинскую карту больного | |
Описание
Во всех представленных для проверки медицинских картах стационарных больных информация о реактивах, используемых для определения группы крови и резус принадлежности, указана не полностью: отсутствуют сведения о производителе и сроке годности реактивов.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 16.03.2016г. №01-26/18-П | В срок до 3 мая 2016 года |
| Обеспечить регистрацию в протоколе трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов полной информации о реактивах реагентах, используемых для контрольной проверки группы крови реципиента по системе АВ0 | |
Описание
В карте стационарного больного № 568 после окончания трансфузии компонентов донорской крови не вклеена этикетка или ее копия с контейнера с компонентом крови
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 16.03.2016г. №01-26/18-П | В срок до 3 мая 2016 года |
| Обеспечить вклеивание этикетки или копии этикетки от донорского контейнера в протокол трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов или медицинскую карту больного пункт 6.2. выявленных нарушений акта проверки. | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
620085, г. Екатеринбург Свердловской обл. , пер. Рижский, 16
Нет данных о результатах проверки