Проверка № 00160600252911 от 1 марта 2016 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУЗ "ККБСМП" МЗ КК
Дата проведения
1 марта 2016 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение функций контроля и надзора в сфере донорства крови и её компонентов
Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя
Объекты и итоги проверки
Адрес
350042, КРАСНОДАРСКИЙ КРАЙ, Г. КРАСНОДАР, УЛ. ИМ. 40 ЛЕТ ПОБЕДЫ, Д. 14.
Дата составления акта о проведении проверки
3 марта 2016 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Зам Главного Врача По Работе С Сестринским Персоналом Ильчако. . .
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Не ведется журнал учета заявок из отделений МБУЗ КГК БСМП в кабинете трансфузиологии - допускаются грубые ошибки в журналах учета движения компонентов в журналах выдачи, журналах получения СЗП, журналах переливания, а именно: - в журналах движения компонентов крови в некоторых случаях не указано время получения и выдачи компонентов крови в отделения, в том числе тромбоконценрата - не регистрируются условия хранения тромбоконцентрата - в отдельных случаях в журнале переливания отсутствует запись о проведенной трансфузии - в отдельных случаях в журналах переливания не достоверно отражена дата заготовки СЗП, по указанным срокам в журнале это может указывать на применение не карантинизированной плазмы, что не подтверждается датой, указанной на этикетке - в журнале размораживания не все перелитые дозы СЗП зарегистрированы, в результате чего, прослеживаемость донорской крови и ее компонентов обеспечивается не в полном объеме.
Сведения о выданных предписаниях
1. №16-16к от 03.03.2016 | В срок до 25 января 2017 года |
Обеспечить прослеживаемость донорской крови и ее компонентов обеспечивается в полном объеме в МБУЗ КГК БСМП в соответствии с требованиями п. 3 приложения № 1к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 марта 2012 г. N 278н "Об утверждении требований к организациям здравоохранения структурным подразделениям, осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения": - вести журнал учета заявок из отделений МБУЗ КГК БСМП в кабинете трансфузиологии не допускать ошибок при регистрации учета движения компонентов в журналах выдачи, журналах получения СЗП, журналах переливания, а именно: - в журналах движения компонентов крови указывать время получения и выдачи компонентов крови в отделения, в том числе тромбоконценрата - регистрировать условия и время хранения тромбоконцентрата - в журналах переливания в каждом случае производить запись о проведенной трансфузии - в журналах переливания отражать д... |
Описание
Осуществление хранения на карантинизации СЗП при температуре -28-29С в морозильных камерах бытовых холодильников Индезит 2 шт.,
Сведения о выданных предписаниях
1. №16-16к от 03.03.2016 | В срок до 25 января 2017 года |
Обеспечить хранение СЗП на карантинизации в специально предназначенном оборудовании в соответствии с требованиями п.3. Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 марта 2012 г. N 278н "Об утверждении требований к организациям здравоохранения структурным подразделениям, осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения". |
Описание
Отсутствует специально предназначенное оборудование термостат для хранения тромбоцитов в комплекте с тромбомиксером, обеспечивающее условия хранения и помешивания тромбоконцентрата.
Сведения о выданных предписаниях
1. №16-16к от 03.03.2016 | В срок до 25 января 2017 года |
Обеспечить хранение тромбоконцентрата в специально предназначенном оборудовании в соответствии с требованиями п.3. Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 марта 2012 г. N 278н "Об утверждении требований к организациям здравоохранения структурным подразделениям, осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения". |
Описание
Представлены ведения о регистрации температуры в помещении, где проводится определение группы крови, в клинико-диагностической лаборатории- за период 2015 года
Сведения о выданных предписаниях
1. №16-16к от 03.03.2016 | В срок до 25 января 2017 года |
Регистрировать данные о температурном режиме помещения, где проводится определение группы крови, в клинико-диагностической лаборатории- за период 2015 года , в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 25.11.2002 № 363 Об утверждении инструкции по применению компонентов крови. |
Описание
В проверенных историях болезней пациентов, получивших переливание компонентов донорской крови, в большинстве случаях протоколы не соответствуют установленной форме, согласно приложению № 1 приказа № 183н от 02.04.2013г., не отражена информация согласно требованиям п. 18 гл. III приказа № 183н - не во всех случаях имеется согласие пациента на переливание крови, её компонентов или решение консилиума о переливании компонентов донорской крови - не во всех случаях в протоколах переливания компонентов донорской крови переносчики газов крови имеются результаты проведения пробы на индивидуальную совместимость по резус-фактору - в протокол переливания компонентов донорской крови не вносится наименование организации заготовившей компоненты донорской крови, не указана дата заготовки - в протоколах переливания компонентов донорской крови состояние пациента до и после переливания компонентов донорской крови отражено не в полном объёме - протокол переливания компонентов донорской крови заполняется одномоментно на нескол...
Сведения о выданных предписаниях
1. №16-16к от 03.03.2016 | В срок до 25 января 2017 года |
Обеспечить выполнение требований приказа Минздрава России от 25 ноября 2002 г. № 363 Об утверждении инструкции по применению компонентов крови, приказа № 183н от 02.04.2013г Об утверждении правил клинического использования донорской крови и её компонентов: - протоколы трансфузии привести в соответствие установленной форме, согласно приложению № 1 приказа № 183н от 02.04.2013г., отражать информацию, в соответствии с требованиями п. 18 гл. III приказа № 183н - во всех случаях имееть согласие пациента на переливание крови, её компонентов или решение консилиума о переливании компонентов донорской крови - во всех случаях в протоколах переливания компонентов донорской крови переносчики газов крови отражать результаты проведения пробы на индивидуальную совместимость по резус-фактору - в протокол переливания компонентов донорской крови вносить наименование организации заготовившей компоненты донорской крови, указывать дату заготовки компонента - в протоколах переливания компонентов донорской крови состояние пациен... |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
350042, КРАСНОДАРСКИЙ КРАЙ, Г. КРАСНОДАР, УЛ. ИМ. 40 ЛЕТ ПОБЕДЫ, Д. 14.
Нет данных о результатах проверки
Адрес
350042, КРАСНОДАРСКИЙ КРАЙ, Г. КРАСНОДАР, УЛ. ИМ. 40 ЛЕТ ПОБЕДЫ, Д. 14.
Нет данных о результатах проверки