СЕВЗДРАВ

Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю по итогам совместных совещаний с Департаментом здравоохранения города Севастополя по реализации национального проекта «Здравоохранения» в городе Севастополе, было установлено: - В рамках реализации региональных проектов по состоянию на 01.05.2022 не достигнуты целевые значения по следующим показателям: Региональный проект «Развитие системы Первичной медико –санитарной помощи»: - Целевой показатель «Доля граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, от общего числа населения» - плановое значение -53,3%, фактически – 4,68 (процент достижения составил – 9,5 %). - Целевой показатель «Число лиц (пациентов), дополнительно эвакуированных с использованием санитарной авиации (ежегодно, человек)» фактически - 0 человека, процент выполнения – 0% – Целевой показатель «Доля граждан из числа прошедших профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, получивших возможность доступа к данным о прохождении профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в Личном кабинете пациента «Мое здоровье» на Едином портале государственных услуг и функций в отчетном году» (значение – 0%, процент достижения составил – 0 %); Прогнозируются риски не достижения планового значения показателя: – Целевой показатель «Число лиц (пациентов), дополнительно эвакуированных с использованием санитарной авиации» плановое значение – 17 чел. фактическое значение – 0 человека, процент достижения составил – 0 %. Региональный проект «Борьба с сердечно - сосудистыми заболеваниями» – Целевой показатель «Доля лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получавших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях» - плановое значение- 85%, фактическое значение – 69,9 %, процент достижения – 82%. - Целевой показатель «Больничная летальность от инфаркта миокарда» плановое значение– 10,5%, фактическое значение – 11,3%, процент достижения – 71,4%. Прогнозируются риски не достижения планового значения целевых показателей: – Целевой показатель «Количество рентген - эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях» плановое значение (тыс. ед.) – 0,897 фактическое значение – 0,140 ед., процент достижения – 15,6%. – Целевой показатель «Доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения, от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением» - плановое значение – 60%, фактическое значение – 12,9 %, процент достижения – 21 %. - Целевой показатель «Летальность больных с болезнями системы кровообращения среди лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением» фактическое значение – 0,85 % (плановое значение 0,7), процент достижение - 121%. Региональный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями» - Целевой показатель «Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением» - плановое значение показателя – 70%, фактическое значение – 18,9 %, процент достижения составил – 27%. Региональный проект «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям – Целевой показатель «Младенческая смертность» - плановое значение 3,30, фактическое значение – 8,7 промилле, процент достижения – 246,5 %. – Целевой показатель «Смертность детей в возрасте 0-4 лет на 100 000 детей соответствующего возраста» - плановое значение – 4,3. фактическое значение – 8,1% на 100 тыс. детей, процент достижения составил – 188 %. Региональный проект «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» – Целевой показатель «Укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских учреждениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), % нарастающим итогом: врачами» - плановое значение - 89,2%, фактическое выполнение показателя - 72,9%, процент достижения составил - 81,8%. - Целевой показатель «Доля специалистов, допущенных к профессиональной деятельности через процедуру аккредитации, от общего количества работающих специалистов, %» - плановое значение - 43%, фактическое выполнение показателя - 7,35%, процент достижения составил - 17%. - Целевой показатель «Обеспеченность населения врачами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, чел. на 10 тыс. населения» - плановое значение – 16,8%, фактическое выполнение показателя - 11%, процент достижения составил – 65,6%. - Целевой показатель «Обеспеченность населения врачами, врачами, оказывающими специализированную медицинскую помощь, чел. на 10 тыс. населения» - плановое значение -16,8, фактическое выполнение показателя - 11,45, процент достижения составил – 68%. - Целевой показатель «Обеспеченность населения врачами, оказывающими скорую медицинскую помощь, чел. на 10 тыс. населения» плановое значение - 7%, фактическое выполнение показателя – 4,4%, процент достижения составил - 63%. - Целевой показатель «Обеспеченность населения средними медицинскими работниками, работающих в государственных и муниципальных медицинских организациях, чел. на 10 тыс. населения» - плановое значение – 64%, фактическое выполнение показателя – 64,09%, процент достижения составил – 73,7%. Региональный проект «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)» – Целевой показатель «Доля случаев оказания медицинской помощи, по которым предоставлены электронные медицинские документы в подсистеме ЕГИСЗ за период» фактическое значение – 13,0%, процент достижения составил – 21%; – Целевой показатель «Число граждан, воспользовавшихся услугами (сервисами) в Личном кабинете пациента «Мое здоровье» на Едином портале государственных услуг и функций» - плановое значение – 177,3 тыс. чел., фактическое значение – 65,000 тыс. чел., процент достижения составил –36,6 %. - Целевой показатель «Доля записи на прием к врачу совершенные гражданами, дистанционно»- плановое значение – 48%, фактическое значение – 43,3%, процент достижения составил – 90%. – Целевой показатель «Доля граждан, являющихся пользователями ЕПГУ, которым доступны электронные медицинские документы в Личном кабинете пациента «Мое здоровье» по факту оказания медицинской помощи за период»- плановое значение – 31%, фактическое значение – 1,66%, процент достижения составил – 5 %. Модернизация первичного звена здравоохранения города Севастополя – Целевой показатель «Доля зданий медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, находящихся в аварийном состоянии, требующих сноса, реконструкции и капитального ремонта, убывающий» фактическое значение - 38.57 %, плановое значение на 2022г. - 32,0%. – Целевой показатель «Доля оборудования в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, со сроком эксплуатации свыше 10 лет от общего числа данного вида оборудования, убывающий» – фактическое значение 11.76 %, плановое значение на 2022г. - 9,0% – Целевой показатель «Число посещений сельскими жителями медицинских организаций на 1 сельского жителя в год, возрастающий» - плановое значение – 5,38%, фактическое значение – 0,62 %, процент достижения показателя – 11,5%. Имеются высокие риски по своевременному введению в эксплуатацию медицинского оборудования, приобретенного в рамках региональных проектов, а именно: По состоянию на 01.05.2022 был заключен государственный контракт от 04.04.2022 на поставку в ГБУЗС «Городская больница №1 им. Н. И. Пирогова» Томографа рентгеновского компьютерного от 64 срезов с программным обеспечением и сопутствующим оборудованием для выполнения исследований сердца и головного мозга, в том числе перфузии и КТ-ангиографии, поставка планируется в октябре – ноябре 2022г. Ввод нового аппарата КТ в эксплуатацию планируется в ноябре – декабре 2022 года. Однако, проектно-сметная документация на проведение ремонта помещения для установки аппарата КТ не разработана, в связи с отсутствием финансирования (финансирование планируется осуществлять за счет денежных средств города Москва). Это может впоследствии привести к несвоевременной установки и вводу в эксплуатацию аппарата КТ. В рамках программы модернизации первичного звена здравоохранения предусмотрено приобретение компьютерного томографа рентгеновского спирального с многорядным детектором (многосрезовый) в ГБУЗС «Севастопольская городская больница № 9». По состоянию на 30.05.2022 был заключен контракт от 14.04.2022 на поставку аппарата КТ, поставка планируется в октябре – ноябре 2022. В связи с создавшимися рисками по проведению капитального ремонта помещения для установки аппарата КТ в ГБУЗС «Севастопольская городская больница № 9» из-за отсутствия денежных средств, рассматривается вопрос о передаче аппарата КТ в ГБУЗС «Городская больница №1 им. Н. И. Пирогова», что потребует внесение изменений в соответствующую документацию и может привести к не соблюдению сроков по установке и введению в эксплуатацию аппарата КТ. Кроме этого, по состоянию на 30.05.2022 по прежнему не проводятся исследования на медицинском оборудовании, приобретенном в 2020 году в рамках регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в ГБУЗС «Городской онкологический диспансер им. А.А. Задорожного», в связи с несвоевременной подготовкой помещений для установки нижеперечисленного медицинского оборудования и в связи с отсутствием разрешительных документов на кабинеты, где установлено это медицинское оборудование: - Установка ангиографическая Innova IGS с принадлежностями, общей стоимостью 78 010 000,00 руб., срок ввода в эксплуатацию по государственному контракту (площадь помещения не соответствует требованиям). - Иммуногистохимический модуль «VENTANA» из Роботизированной системы (поставлен в 2020 году) также не функционирует в связи с отсутствием в полном объеме реактивов, ИГХ - исследования в ГБУЗ «Севастопольский городской онкологический диспансер им. А.А. Задорожного» по состоянию на 30.05.2022 не выполняются. Аппарат брахитерапии предстательной железы – не используется. Отмечается простой этого медицинского оборудования с 30.11.2020 (19 месяцев). В 2021 году в рамках регионального проекта в ГБУЗС «Городской онкологический диспансер им. А.А. Задорожного» была закуплена Система однофотонной эмиссионной компьютерной томографии/компьютерной томографии Discovery 670, вариант исполнения: Discovery 670 DR с принадлежностями (ОФЭКТ КТ) на общую сумму 70 487834 руб. По состоянию на 30.05.2022 установленный и введенный в эксплуатацию аппарат ОФЭКТ КТ фактически не эксплуатируется, диагностические исследования, предусматривающие применение радионуклидных препаратов пациентам не проводятся, в связи с отсутствием радионуклидной лаборатории. Также не используется медицинское оборудование, приобретенное в 2021 году в ГБУЗС «Городской онкологический диспансер им. А.А. Задорожного» для оснащения радионуклидной лаборатории. Отмечается простой аппарата ОФЭКТ КТ и медицинского оборудования для радионуклидной лаборатории (5 месяцев). Простой нового медицинского оборудования, приобретенного в рамках регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в ГБУЗС «Городской онкологический диспансер им. А.А. Задорожного» не позволяет пациентам получить медицинскую помощь в городе Севастополе по профилю «онкология» в соответствии с утвержденными порядками и стандартами. Пациенты с онкологическими заболеваниями вынуждены проходить диагностические обследования в других субъектах. Это приводит к ухудшению доступности и качеству оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями.