ГБУЗ НАО "НЕНЕЦКАЯ ОКРУЖНАЯ БОЛЬНИЦА", ГБУЗ НАО "НОБ"

На основании письма ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Архангельской области и Ненецком автономном округе» от 06.09.2024 (вход. №1283 от 06.09.2024), отчёта по лабораторной диагностике случаев с подозрением на ЭВИ ГБУЗ НАО «НОБ» с января по август 2024 г., установлены нарушения требований СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (далее СанПиН 3.3686-2021), а именно: 1) В нарушение п. 2489 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», совместного Распоряжения Департамента здравоохранения, труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа от 23.01.2024 г. № 118 и Приказа Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ненецкому автономному округу от 23.01.2024 г. №8 «Об утверждении плана действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Ненецкого автономного округа на 2024-2027 годы», совместного Распоряжения Департамента здравоохранения, труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа от 23.01.2024 г. № 117 и Приказа Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ненецкому автономному округу от 23.01.2024 г. №7 «Об организации эпидемиологического надзора за полиомиелита и острыми вялым параличами в Ненецком автономном округе на 2024-2027 годы», ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница» не представляется информация о результатах активного эпиднадзора за ПОЛИО/ОВП в Ненецкий филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Архангельской области и Ненецком автономном округе». 2) В нарушение п. 2594, п. 2603, п. 2604 СанПиН 3.3686-21, в ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница» обследовано 12 человек, при этом исследовано по 1 пробе нестерильного материала 12 проб фекалий; забор и исследование мазков из ротоглотки/носоглотки не осуществлено. 3) В нарушение п. 24 СанПиН 3.3686-21, ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница» при проведении лабораторного исследования на энтеровирусную инфекцию из 12 проб выявлено 2 пробы с положительным результатом, однако экстренные извещения на случай с подозрением у пациента «ЭВИ?» не были переданы в Ненецкий филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Архангельской области и Ненецком автономном округе»; 4) В нарушении п. 2597 СанПиН 3.3686-21, положительные пробы клинического материала (фекалии) не были доставлены из ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница» в лабораторию Ненецкого филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Архангельской области» для проведения расшифровки этиологии заболевания до типа НПЭВ и возможности дальнейшего лабораторного подтверждения диагноза энтеровирусной инфекции. 5) В нарушение п. 26 СанПиН 3.3686-21 не осуществляется ежедневный обмен сведениями ГБУЗ НАО «Ненецкая окружая больница» с Ненецким филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Архангельской области и Ненецком автономном округе» по зарегистрированным инфекционным заболеваниям на территории г. Нарьян-Мара, требующих проведения ограничительных мероприятий в отношении контактных лиц, с учётом адресов проживания, образовательных организаций/мест работы. Согласно п. 2489 СанПиН 3.3686-21, в субъектах Российской Федерации ежегодно разрабатывается и утверждается план проведения активного эпидемиологического надзора за ПОЛИО/ОВП. Согласно п. 2594 СанПиН 3.3686-21, выявление НПЭВ или их РНК в двух пробах нестерильных клинических материалов разных типов. Согласно п. 2603 СанПиН 3.3686-21, взятие определенного вида материала для лабораторных исследований от больных ЭВИ и лиц с подозрением на это заболевание осуществляется с учетом клинической картины заболевания. Согласно п. 2604 СанПиН 3.3686-21, для исследования отбираются нестерильные типы клинического материала: мазки из ротоглотки/носоглотки, отделяемое язв (афт) при везикулезном (афтозном) фарингите, образцы фекалий. Согласно п. 24 СанПиН 3.3686-21, о каждом случае инфекционной болезни, носительства возбудителей инфекционной болезни или подозрения на инфекционную болезнь, а также в случае смерти от инфекционной болезни медицинские работники обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его постоянного пребывания). Согласно п. 2597 СанПиН 3.3686-21, расшифровка этиологии заболевания до типа НПЭВ проводится в начале сезонного подъема заболеваемости ЭВИ, а также от больных с тяжелыми формами течения ЭВИ (и подозрения на ЭВИ), летальных и атипичных случаев ЭВИ (и подозрения на ЭВИ), из очагов групповой заболеваемости ЭВИ. Согласно п. 26 СанПиН 3.3686-21, каждый случай инфекционной болезни или подозрения на это заболевание, а также носительства возбудителей инфекционных болезней подлежит регистрации и учету в журнале учета инфекционных заболеваний (допускается использование электронных журналов) по месту их выявления в медицинских организациях, организациях, осуществляющих образовательную деятельность, организациях отдыха детей и их оздоровления, других организациях, индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, а также в территориальных органах, уполномоченных осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Согласно ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства. Согласно ч. 3 ст. 39 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.