СПБ ГБУЗ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №52"

Гр. М. Р.М. обратилась в СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №52» для оформления рецептов на льготные лекарственные препараты «Индапамид» (МНН) и «Азатиоприн» (МНН). В соответствии с инструкцией по применению, период полувыведения препарата «Индапамид» (МНН) составляет в среднем 18 часов, равновесная концентрация достигается через 7 дней приема препарата, гипотензивный эффект сохраняется 24 часа. Рекомендованная дозировка 1,5 мг/сут. (1 таб. в сутки). Продолжительность приема препарата - постоянно. Прерывание приема препарата влечет за собой снижение гипотензивного эффекта, обострение имеющегося хронического заболевания. Пациентке был оформлен рецепт 28.02.2025, следующий рецепт оформлен 04.07.2025 - перерыв в лечении составил 5 недель. В связи с вышеизложенным несвоевременное оформление рецепта на лекарственный препарат «Индапамид» при наличии медицинских показаний влечет за собой риски обострения имеющегося у пациента заболевания. По пояснениям юридического лица - рецепт на лекарственный препарат «Индапамид» (МНН) в день обращения не оформлен в связи с отсутствием указанного препарата в аптечных организациях г. Санкт Петербурга (Модуль «подсистема «Льготное лекарственное обеспечение»» Региональной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - РЕГИСЗ), технически не позволяет оформить рецепт в электронном виде при отсутствии препарата в льготных отделах аптечных организаций). Вместе с тем в соответствии с п.6, п.35 Приложения 1 Приказа Минздрава России от 24.11.2021 №1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов» (далее – Приказ) в случае отсутствия необходимого препарата в электронной системе льготного лекарственного обеспечения, и невозможности в связи с этим оформления рецепта в электронном виде, у лечащего врача сохраняется возможность оформления рецепта на бумажном носителе (от руки). При этом в СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №52» врачом не оформлен рецепт на льготный лекарственный препарат «Индапамид» (МНН) на бумажном носителе (от руки). В соответствии с п. 7 Порядка назначения лекарственных препаратов, утвержденных Приказом: «медицинским работникам запрещается оформлять рецепты при отсутствии у пациента медицинских показаний». Вместе с тем 04.07.2025 гр. М. Р.М. сотрудником СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 52» оформлен рецепт на лекарственный препарат «Азатиоприн» с указанием кода заболевания «I11.9», что согласно «Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр) (МКБ-10)» соответствует заболеванию «Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности». Данное показание не содержится в Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата «Азатиоприн», размещенной на официальном сайте Государственного реестра лекарственных средств.