СПБ ГБУЗ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №91"

В Межрегиональное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Санкт-Петербургу и Ленинградской области поступило обращение на нарушение при оказании антирабической помощи. Согласно доводам заявителя, в травматологическом пункте СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 91» по адресу г. Санкт-Петербург, ул. Отважных, д. 8 было отказано в проведении специфической вакцинации в связи с отсутствием вакцины против бешенства в учреждении. В ходе рассмотрения обращения по факту, изложенному в обращении, направлен запрос в СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 91» для предоставления сведений о наличии антирабической вакцины в организации и по факту отказа в проведении вакцинации против бешенства, пострадавшему от укуса собакой. Согласно представленной информации СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 91» пациент М.В.Д. лично в травматологический пункт не обращался, консультирован о наличии вакцины по телефону. Остаток 01.05.2025 на складе поликлиники антирабической вакцины составляет 0 доз, в виду чего проведение вакцинации против бешенства по экстренным показаниям невозможно. Таким образом усматриваются признаки нарушения ст. 8, 11, п.п. 1, 3 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, п.п. 1771, 1772, 1773, 1777, 1778 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Указанные действия бездействие могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований законодательства, установленных: 1) согласно п. 1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» - В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан. Согласно п.3 ст.29 Федеральному закону от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»: Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 50 настоящего Федерального закона"; 2) п. 1771 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» - Специфическая профилактика проводится в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, п. 1772 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» - Оказание квалифицированной медицинской (антирабической) помощи лицам, подвергшимся риску заражения, служит основным мерой для предупреждения заболеваний людей бешенством. Постэкспозиционная профилактика бешенства (лечебно-профилактические прививки) оказывается по жизненным показаниям. Помощь должна быть оказана немедленно после обращения больного, в кратчайшие сроки после контакта с подозрительным на бешенство животным и независимо от места жительства пострадавшего. Постэкспозиционная профилактика бешенства включает в себя местную обработку раны и проведение курса иммунизации с использованием антирабического иммуноглобулина и антирабической вакцины, согласно инструкциям по их применению. п. 1773 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» - Проведение постэкспозиционной профилактики бешенства возложено на врачей-травматологов (хирургов) поликлиник МО. Врачи и средний медицинский персонал, ответственные за проведение этой работы, должны раз в 5 лет проходить курсы повышения квалификации по вопросам профилактики бешенства и иметь сертификаты. п. 1777 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» - Иммунизацию назначают и проводят в соответствии с инструкцией, которая прилагается к антирабическим препаратам. Она может быть проведена амбулаторно или в стационаре. Решение об этом принимает врач, ответственный за назначение иммунизации, на основании данных о пациенте. При позднем выявлении пострадавшего иммунизацию проводят независимо от срока давности контакта. п. 1778 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» - Комбинированный курс иммунизации иммуноглобулином и вакциной назначают во всех случаях, когда есть угроза возникновения заболевания с коротким инкубационным периодом: при повреждениях опасной локализации, множественных и обширных укусах, повреждениях, нанесенных дикими и домашними хищными животными с подтвержденным или неизвестным диагнозом, а также при укусах летучими мышами. Сначала вводят иммуноглобулин, затем в этот же день начинают вводить вакцину. Полный курс вакцинации состоит из 6 инъекций на 0, 3, 7, 14, 30 и 90-й дни. Условный курс состоит из 3 инъекций на 0, 3, 7-й дни и применяется, если за животным установлено наблюдение в течение 10 календарных дней. Прививки на 14-й календарный и последующие дни отменяют, если животное в эти сроки не заболело, не погибло и не убежало.